КАК ДА СЕ ОТСТРАНИТЕ ОТ АКНЕ dr

Как да се грижим за кожата с акне и как да управляваме дългосрочното лечение?

1. Черни/бели точки (отворени/затворени комедони), разширени пори на носа, челото, бузите, брадичката, кожата се удебелява и става блестяща през деня, под грим, сутрин кожата се зарежда

Ако усетите излишък на себум (комбинирана или мазна кожа), трябва да почиствате кожата си (зоната, засегната от себум) всяка вечер с почистващ/почистващ гел за мазна кожа, след което да изплакнете с топла вода. Седмично трябва да извършвате нежно ексфолиране (скраб) с помощта на финозърнеста абразивна маска, за да премахнете мъртвите клетки от повърхността на кожата и да освободите себум от мастните жлези (порите). Полезни са и маските под формата на механични пилинги (гел, който се втвърдява при нанасяне и след няколко минути ще образува лепилен филм, който ще се отстрани чрез разкъсване). Препоръчвам маски с аминокиселини, цинк, камфор, салицилова киселина, гликолова киселина, млечна киселина, AHA, ментол, урея. Чувствителната кожа може да извършва тези ексфолиращи маски само веднъж месечно.

Овлажняването на кожата е достатъчно два пъти на ден със серум/течен крем (немазен), препоръчвам да изберете дерматокозметични продукти за комбинирана/мазна кожа. Тяхната роля е да донесат вода и хранителни вещества в кожата, без черните точки да генерират комедони. Фон дьо тенът ще бъде изключително течен, некомедогенен. Не нанасяйте пудри или фон дьо тен с високо покритие, компактни, те имат оклузивна роля и генератор на черни точки и пъпки.

От време на време пъпки (по-малко от 10-15 пъпки на месец) напо лицето, раменете, гърба, деколтето, което заздравява за няколко дни/1-2 седмици,оставя червени или кафяви петна, кожата е натоварена със себум и черни точки (лека форма на акне.

Това е лека форма на акне вулгарис, в допълнение към строгите ежедневни грижи, се нуждаете от местно лечение, предписано от вашия дерматолог и коригирано според еволюцията. Местните медикаментозни лечения включват прилагане на един или два продукта против акне върху засегнатите области, с антибактериален ефект, себум антисекреторен, ексфолиращ и успокояващ (противовъзпалителен) за пъпки. Бензоил пероксиди, азелаинова киселина, салицилова киселина, гликолова киселина, ретинол (производно на витамин А), клиндамицин, еритромицин могат да се използват само по препоръка на лекар и под лекарско наблюдение.

Чести пъпки по лицето, шията, деколтето, раменете, гърба, болезнени, дълбоки, гнойни, трудно зарастващи, оставя кафяви петна и белези (умерена форма на акне)
Дълбоки, гнойни, болезнени пъпки, възли и кисти, присъстващи по лицето, скалпа и големите области на тялото, които продължават месеци и оставят дълбоки белези, червени и кафяви петна.

Последните 2 форми на акне, умерената и тежката, изискват локално и системно медикаментозно лечение, след пълна оценка на здравословното състояние, дерматологична и ендокринологична консултация. Системното медикаментозно лечение е персонализирано за пациента, състои се в дългосрочно приложение на антибиотици, орални контрацептиви или производни на витамин А, в зависимост от ситуацията.

Защо получаваме акне? Това е най-често срещаният въпрос на моите пациенти с акне вулгарис и един от най-честите въпроси, които пристигат по пощата. Жените и мъжете са все по-засегнати от акне, а причините са множество:

юношеска възраст с хормонални вариации
наличие на бактерии върху кожата (Propionibacterium acnes, Staphylococcus aureus) и възпаление
хиперсекреция на андрогенни хормони при мъже и жени, придружена от прекомерна секреция на себум
синдром на поликистозните яйчници
възрастни женски акне
прекратяване/започване на контрацептивно лечение
козметично акне (предизвикано от често използване на фон дьо тен, прах, крем грас, какаово масло, мастни киселини, изопропил миристат от козметиката, неправилно премахване на грима или липса на такова)
фактическо акне - абразия (влошава се при изстискване на комедони, пъпки), понякога придружена от психоемоционални разстройства
хлорно акне във вода в басейна, топла и влажна среда
консумация на лекарства, причиняващи акне (кортизонови продукти, андрогенни хормони, анаболни стероиди при спортисти, литий, витамин В12)
дългосрочна консумация на широкоспектърни антибиотици

Акнето се лекува и започването на режим на лечение възможно най-скоро ще облекчи влошаването на пъпките и появата на белези. Смесената и мазна кожа, комедоните и лекото акне са състояние на кожата и трябва да се подхожда с подходяща ежедневна грижа и локално лечение. Умереното и тежко акне са форми на състоянието, които изискват локално и общо лечение .

Независимо от формата на акне, от която страдате, трябва стриктно да следвате препоръките на вашия дерматолог. на мъртвите клетки на повърхността на кожата. Следователно, тези лечения, прилагани в излишък, могат да причинят леки или умерени, но обратими странични ефекти и трябва незабавно да информирате Вашия лекар. Подобряването на симптомите ще стане чрез адаптиране на лечението. Антибиотиците и производни на витамин А при акне могат да причинят слънчево изгаряне, така че избягвайте излагането на слънце и слънце, когато приемате такова лечение.