Как да подобрим управлението на хронично бъбречно заболяване
ЕКСПЕРТНИ СЪВЕТИ - Според професор Кристиан Комб *, когато бъбречното увреждане е доказано, добре идентифицираните мерки могат да забавят или спрат деградацията на бъбречната функция.
От Кристиан Комб
Публикувано на 08.08.2019 в 12:16, актуализирано на 08.08.2019 в 12:16
Хроничното бъбречно заболяване засяга около 10% от общата популация с широко различна степен на тежест, варираща от изолирано присъствие на малки количества албумин в урината до пълен провал на бъбречната функция, водещ до смърт, ако е необходима заместителна терапия. или не се прилага диализа. В момента във Франция повече от 87 000 души живеят благодарение на тези лечения, включително 40 000 чрез трансплантация и 47 000 чрез диализа.
Множество причини за увреждане на бъбреците могат да доведат до провал на тяхното функциониране, те могат да бъдат групирани в два основни типа: от една страна, заболявания, при които бъбречното увреждане е изолирано, като генетични заболявания, заболявания на имунната система с увреждане на бъбреците, малформации на бъбреците и пикочните пътища и др. Този тип заболяване засяга по-скоро млади хора, честотата им е доста стабилна през годините. Вторият тип атака е част от общо заболяване, при което бъбрекът страда като другите органи от лезии, засягащи артериалните съдове под въздействието на затлъстяване, диабет, артериална хипертония, тютюн и стареене.
Действайте върху кръвното налягане и диабета
Необходимо е време, за да влязат в сила тези различни атаки. Във Франция диабетът и високото кръвно налягане представляват половината от причините за бъбречна недостатъчност, като през годините непрекъснато се увеличават. Средната възраст на настъпване на бъбречно заместване е 71 години, ясно показваща връзката между възрастта и хроничното бъбречно заболяване. Съществува значителна вариабилност между регионите в броя на пациентите, които се нуждаят от бъбречна трансплантация или диализа, като най-високите цифри се наблюдават в Севера и Изтока, където високото кръвно налягане, диабетът и несигурността са по-чести. В чужбина същите заболявания са отговорни за много висока честота на бъбречна недостатъчност, достигайки до 160% повече в Реюнион!
Когато бъбречното увреждане е доказано, добре идентифицираните мерки могат да забавят или спрат деградацията на бъбречната функция
Тези бъбречни увреждания, свързани с диабет, артериална хипертония, съдово стареене, ускорено от тютюн, могат да бъдат избегнати чрез подходящо терапевтично управление, например чрез достигане на препоръчителната цифра от 130/80 mmHg на артериалното налягане или чрез задоволителен контрол на нивата на захар при диабетици.