Как да подкрепяме пациенти със затлъстяване в процес на дългосрочна промяна Revue Médicale
обобщение
Въведение
През последните десетилетия много методи за лечение на затлъстяването се появиха едновременно с увеличаването на разпространението му в нашите общества. По отношение на консервативното лечение, а именно нехирургичното лечение, са разработени много методи за отслабване. Както в медицинската, така и в немедицинската област може да се намери каквато и да е драстична небалансирана диета, както и безброй програми за интензивно физическо обучение. Тогава е трудно за пациент, страдащ от затлъстяване, но и за лекаря, да се ориентира. Ами състоянието на настоящите медицински познания ?
Мултидисциплинарни подходи спрямо "прости" режими
В мета-анализ от 2014 г. Johns et al. 1 сравних програмите за отслабване, насочени към диета или физическа активност, отделно от тези, насочени към двете оси. Те показват, че комбинираните програми, които включват поведенчески промени както в диетата, така и във физическата активност, са най-ефективни за 12-месечно отслабване.
В допълнение, друг мета-анализ 2 от същия период показва, че същите тези програми са и по-ефективни за поддържане на тази загуба на тегло в дългосрочен план, между 12 и 24 месеца.
Тези проучвания потвърждават, че по-холистичен подход от рестриктивните режими на диета е посочен в условията на затлъстял пациент, желаещ да отслабне. Този процес може да изглежда дълъг, размит и ограничителен както за пациента, така и за лекаря.