Язвен колит; Симптоми; Клинична картина; Педиатри в мрежата
Симптоми и клинична картина
Язвеният колит е възпаление на дебелото черво, което причинява образуването на язви. Подобно на болестта на Crohn, тя е едно от рецидивиращите възпалителни заболявания на червата (IBD). В някои случаи пациентите с улцерозен коит могат да останат без симптоми в продължение на месеци и дори години. Пристъпите на възпаление - за разлика от болестта на Crohn, където няколко части на храносмилателния тракт често започват с възпалителни промени в ректума, най-ниската част на дебелото черво. Ако възпалението остава ограничено до ректума, лекарят говори за проктит. Въпреки това, възпалението може да бъде засегнато от ректума - само повърхностните лигавични слоеве на чревната стена. Които продължават да се разпространяват в дебелото черво. Възпалението на цялото дебело черво е относително рядко. Най-често срещаната форма е засягането на лявата ръка на дебелото черво, в технически жаргон: колит на лявата страна.
В острата фаза на улцерозен колит коремните болки преди и по време на дефекация и преди всичко кървава диария (понякога до 30 пъти на ден) са основните симптоми. Пациентите имат чести позиви за дефекация и отделяне на малки количества изпражнения, слуз и кръв няколко пъти на ден и нощ. Други оплаквания могат да включват гадене, треска, загуба на апетит и загуба на тегло.
Ако цялото дебело черво е възпалено, експертите говорят за "панколит". Тогава диарията е особено тежка и води до огромна загуба на течност и кръв. Пристъпи на треска и загуба на тегло също могат да възникнат. От една страна, загубата на тегло, разбира се, се дължи на намален прием на храна с недостиг на хранителни вещества, желязо и витамини. От друга страна, възпалената лигавица на дебелото черво все повече разгражда собствения протеин на организма. В резултат на всички тези процеси пациентите често се чувстват изтощени, уморени и недостиг на въздух. Ако се възпали само ректума, могат да настъпят фази на запек.
При улцерозен колит симптомите се появяват по-рядко, отколкото при болестта на Crohn, които се появяват извън стомашно-чревния тракт, напр. върху кожата, ставите или очите (съпътстващи заболявания с хронични възпалителни заболявания на червата). В допълнение към тежките физически ограничения има и емоционална тежест - засегнатите често срещат невежество, неразбиране и понякога отхвърляне в социалната си среда.
В повечето случаи улцерозният колит протича в хронична, рецидивираща форма (80%) - с пристъп с продължителност от четири до осем седмици. Застрашаващата остра фулминантна форма на улцерозен колит се среща много рядко. Той е особено опасен, тъй като е свързан с тежка диария с тежък дефицит на течности и електролити, кървене и треска.
Техническа поддръжка: проф. Ханс-Юрген Нентвич