Язва, рискови фактори и лечение - Какво казва д-р Мобайл
Язвите са все по-често срещани сред болестите в съвременния живот, като важен фактор се представя от стреса. Той се появява като кратер в тъканта, която покрива една от повърхностите на тялото или в защитните лигавици (кожа, роговица, устна лигавица, храносмилателен тракт).
Язвата в храносмилателния тракт е резултат от действието на пепсин и солна киселина върху храносмилателната лигавица. Той е два вида: язва на стомаха, често наричана стомашна язва, и язва на дванадесетопръстника, която се появява в дванадесетопръстника, чревната част, най-близка до стомаха.
Защо възниква храносмилателна язва?
"Язвите на храносмилателния тракт се развиват, когато пепсинът и киселините пробият защитната обвивка на стомаха или дванадесетопръстника и нахлуят в околните тъкани. Двете вещества трябва да присъстват заедно и човек с киселинна хиперсекреция почти сигурно ще има язва. Това заболяване възниква обикновено когато има дисбаланс между киселинно-пептичното ниво и това на нормалните защитни механизми на стомашната стена ", обяснява д-р Габриел Михай, специалист по семейна медицина.
Въпреки че се смята, че причинява язва или влошава симптомите й, няма солидни доказателства, че кофеиновите напитки като кафе и кола имат роля в заболяването. Въпреки това, много пациенти, които са развили язва, са признали, че консумират много кафе, така че е добре този рисков фактор да се елиминира възможно най-много, особено при хора с язвени храносмилателни симптоми.
Алкохолът в големи количества стимулира секрецията на гастрин и солна киселина, така че е възможно да има пряк ефект върху началото на заболяването.
Други рискови фактори са: стрес, диета, тютюнопушене, генетични фактори, злоупотреба с противовъзпалителни вещества (аспирин, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен при перорално приложение или като супозитории, но не и при локално приложение). под формата на кремове, мехлеми, гелове).
Често язвата е очевидна, само малък процент от пациентите страдат от "тиха язва". Първата, която се появява, е болка, разположена в горната централна част на корема (точно под гърдите). Болката се появява в 70% от случаите на язва на дванадесетопръстника и 50% от тези с язва на стомаха.
Болката се описва като интензивна, като изгарящ или постоянен глад. Понякога излъчва и може да се усети в други части на корема. Някои хора изпитват остра болка в продължение на няколко дни, след което нямат този симптом дори 6 месеца. Понякога храната може да спре болката, но има и случаи, в които тя може да я усили.
Язвата на дванадесетопръстника е по-болезнена от язвата на стомаха, особено когато стомахът е празен, когато киселинността (рН) е по-висока. Когато стомахът е пълен, секрецията на киселина е около четири пъти по-голяма, отколкото когато е празна, но тази киселина се разрежда от твърди и течни храни, които достигат до стомаха.
В случай на дванадесетопръстника обаче болката се облекчава по-лесно чрез консумация на храни като мляко или антиациди. Други симптоми включват гадене, повръщане, загуба на тегло и наличие на лъскав, черен стол (мелена).
Стомашната язва е по-рядко придружена от гадене и повръщане, а липсата на апетит е два пъти по-често, отколкото при другия тип. Следователно, ако човек има ежедневна болка след хранене, към която се добавя загуба на апетит, има по-голяма вероятност да има стомашна язва.
HELICOBACTER PYLORI или "Язвена клапа"
Д-р Михай обяснява, че H. pylori е спираловиден микроб, който е открит в стомаха. Направени са много изследвания за определяне на неговите ефекти. Учените предполагат, че поради специалната си форма и специфичните си характеристики, микробът уврежда тъканите на стомаха и дванадесетопръстника по няколко начина, което води до развитието на язва.
H. pylori засяга поне половината от населението на света, с леко разпространение на инфекцията при мъжете. Предава се по фекално-орален път, но е открит и в слюнката и зъбната плака. Много по-често се среща в райони с лоша хигиена, което влияе върху кръстосаните инфекции.
Съществуват сериозни доказателства, че тази бактерия може да доведе до рак на стомаха, който е втората водеща причина за смъртност от рак в света.
След анализ на клиничните симптоми и рентгенологични и ендоскопски изследвания, лекарят ясно знае, че има работа с форма на язва.
"Лечението на язвена болест трябва да започне в болезнени периоди. Важно място заема диетата, която трябва да се въведе. В допълнение към спазването на различните мерки за хигиена на храните, с по-чести хранения и на редовни интервали, се изисква рационална диета, която пациентът за да може да го уважава.
Пациентът трябва да бъде помолен да избягва сосове, пържени храни, мазнини, подправки, сурови зеленчуци, сурови плодове и др. Но златното правило е следното: „всичко, което те боли, е забранено и всичко, което не те боли, е позволено“. Днес няма забранени преди това храни, а други се препоръчват, това зависи от всеки пациент. Тютюнът и алкохолните напитки трябва да бъдат напълно забранени.
Лекуващото лечение включва антиНР терапия (хеликобактер р) с антибиотици и ИПП (инхибитори на протонната помпа от рода омепразол), антиацидна терапия (1. алкални лекарства, които неутрализират стомашната киселинност като Dicarbocalm, ), противоболезнена терапия (спазмолитици) и стомашни превръзки ", заключава д-р Габриел Михай.