Язва начин на живот
ГАЛЕРИЯ
Без кисели или кисели храни
Контролираните клинични проучвания, проведени върху хиляди хора, показват, че строгите диетични ограничения не носят полза при лечението на неусложнени язви, така че по принцип пациентите могат да ядат почти всичко, което искат, стига тези храни да са полезни за тях. Съществуват обаче индивидуални непоносимости към храни, които причиняват дискомфорт и трябва да се избягват (например пикантни храни при някои хора).
„Пациентът с язва трябва да избягва тежки хранения, като препоръчва малки и чести хранения (5-6 пъти на ден). Диетата на язвата трябва да бъде пълноценна, богата на всички диетични принципи, като се избягва консумацията на храни или напитки, които повишават стомашната киселинност (всичко, което е кисело и кисело): супа или месна супа, подправки, цитрусови плодове, домати, лук, газирани напитки, както и концентрирани сладкиши, консумирани на гладно. Като цяло списъците с препоръчани или забранени храни са изоставени, като пациентът се съветва само да избягва храни, които не му подхождат “, казва проф. Д-р Карол Станциу.
Също така, в случай на активни язви трябва да се избягва кафе, включително безкофеинов, черен чай и газирани напитки, тъй като те стимулират киселинната стомашна секреция. И е добре да се храните спокойно и без да бързате; дъвчете добре храна; не яжте храна, която е твърде студена или твърде гореща; приготвяйте храна чрез варене, задушаване или печене на скара, в никакъв случай чрез пържене.
„Алкохолът стимулира секрецията на киселина, така че пациентите с активни язви трябва да намалят или най-добре, ако е възможно, да потиснат консумацията на алкохол. Доказано е, че язвата е по-често при пациенти с етанолна чернодробна цироза. Ако не можете напълно да се откажете от алкохола, поне се опитайте да ограничите консумацията “, казва проф. Д-р Карол Станчу.
Друг навик, от който е добре да се откажете, е пушенето. Обширни епидемиологични проучвания показват, че тютюнопушенето е рисков фактор за развитието, поддържането и рецидивите на пептичната язва.
„На първо място, пушачите са много по-склонни да развият язва, отколкото непушачите. Тогава язвата при пушачите се лекува по-трудно, което изисква по-високи дози лекарства за по-дълги периоди от време. След излекуване язвата се повтаря по-рано и по-често при пушачите “, предупреждава проф. Д-р Карол Станциу.
Механизмите, чрез които пушенето упражнява вредното си въздействие върху горната част на храносмилателния тракт, са сложни и включват увреждане на стомашната лигавица, което намалява неговата устойчивост, но също така увеличава секрецията на солна киселина. Той също така пречи на действието на ефективни лекарства при язви. Всички налични доказателства сочат, че след спирането на тютюнопушенето функциите на храносмилателния тракт се нормализират. Изследванията показват, че непушачите имат по-малко язви от пушачите.
В миналото млякото и млечните продукти често се предписвали поради способността им да противодействат на ефектите на киселината и да разреждат стомашния сок. Наскоро обаче беше доказано, че калциевите йони, заедно с други вещества, присъстващи в млякото, силно стимулират киселинната секреция и отменят потенциално полезните ефекти от консумацията на тези храни.
Следователно трябва да се избягва в диетата на страдащите от язва. Тъй като обаче е важно хранително вещество, консумацията може да бъде ограничена, така че да не бъде засегнат стомахът.
Нестероидните противовъзпалителни лекарства (аспирин, диклофенак, индометацин, ибрупрофен, целекоксиб) са най-широко използваните лекарства в света. „Страничните им ефекти, особено язви и усложнения, предизвикани от тези лекарства, са много чести. По препоръка на лекаря обаче могат да бъдат избрани онези противовъзпалителни лекарства, които са по-малко улцерогенни и свързани със стомашни протектори.
Други лекарства, които насърчават появата на язви, са антикоагуланти и кортикостероиди, незаменими при сърдечно-съдови, ревматични и други заболявания. В тези случаи се препоръчва едновременното приложение на други лекарства, наричани общо "антисекретори", с ролята на намаляване на секрецията на стомашна киселина. Лечението на язвата набляга повече на лекарствената терапия, като същевременно се подчертава значението на диетата, която не е прекалено рестриктивна, а балансирана “, добавя проф. Д-р Карол Станциу.
Храносмилателен кръвоизлив: най-честото усложнение на язвата
Най-честото усложнение на язва на стомаха или дванадесетопръстника е стомашно-чревно кървене, което може да се прояви като масивно кървене: хематемеза (повръщане с появата на "утайка от кафе" или прясна кръв) и мелена (изпражнения "черна като мазут"). Те могат да застрашат живота на пациента; много е важно лекарят да инструктира пациента с язва да отиде спешно в болница в случай на мелена.
Друго усложнение е перфорацията, която генерира остър перитонит и представлява хирургична спешност; пациентът чувства силна болка в епигастриума, с внезапна поява, утежнена от всяко движение, включително дишане. Друго усложнение е пилорна стеноза (на отвора между стомаха и дванадесетопръстника), характеризираща се с обилно повръщане (храна, консумирана преди 1-2 дни), загуба на тегло, дехидратация.