Японски енцефалит задейства, симптоми, профилактика - NetDoktor

Клеменс Гьодел е на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor.

японски

Мартина Файхтер е учила биология в избрана предметна аптека в Инсбрук, а също така се е потопила в света на лечебните растения. Оттам не беше далеч до други медицински теми, които я пленяват и днес. Обучава се за журналист в Академията на Axel Springer в Хамбург и работи за NetDoktor от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като автор на свободна практика.

The Японски енцефалит е най-важната вирусна инфекция на мозъка в Азия. Причинява се от вируса на японския енцефалит, който се предава от комари. Заболяват предимно местните хора (особено децата). Обикновено заболяването е само леко. Но това може да доведе и до трайни щети или смърт. Прочетете повече за японския енцефалит, неговите симптоми и лечение тук.

Кратък преглед

  • Какво е японски енцефалит? Вирус, свързан с енцефалит, който е особено разпространен в Югоизточна Азия.
  • причини: Вирус на японски енцефалит, предава се от кръвосмучещи комари
  • Симптоми: предимно липсват или са само леки симптоми като главоболие и треска, при деца предимно стомашно-чревни оплаквания. Рядко тежки курсове със симптоми като висока температура, скованост на врата, гърчове, парализа, нарушено съзнание и дори кома.
  • диагноза: Откриване на специфични антитела срещу вируса на японския енцефалит в кръвта или нервната вода (ликьор)
  • лечение: възможно само симптоматично (облекчаване на симптомите); при необходимост интензивни медицински грижи
  • прогноза: 1 на 250 заразени хора се разболява тежко. До 30 процента от засегнатите умират. 20 до 30 процента от оцелелите претърпяват трайни последващи щети (като парализа).

Японски енцефалит: описание

Японският енцефалит е възпаление на мозъка, причинено от вирус. Риск от инфекция съществува главно в Югоизточна Азия и западната част на Тихия океан и по този начин за повече от три милиарда души.

Инфекцията с вирус на японски енцефалит рядко води до явно заболяване (т.е. огнище на симптоми). Но ако се случи, смъртността е висока. Според Световната здравна организация (СЗО) около 68 000 души развиват японски енцефалит по света всяка година. Болестта води до смърт при 13 600 до 20 400 пациенти годишно.

Японски енцефалит: Области на поява и риск

Рисковите области за заразяване с японски енцефалит варират от Източна Азия (напр. Източен Сибир, Корея, Япония) над Югоизточна Азия (Тайланд, Виетнам, Камбоджа, Филипини, Индонезия и др.) До Южна Азия (Индия, Непал и др.). в Западен тихоокеански регион Например, можете също да се заразите с вируса на японския енцефалит в Папуа Нова Гвинея. И дори в Северен край на Австралия възниква вирусното заболяване.

В умерения климатичен пояс на Азия можете да се чувствате особено добре през лятото и есента заразени с японски енцефалит. Съществува в тропически-субтропични региони по време и след дъждовния сезон най-големият риск от заразяване. По принцип обаче можете да се заразите с патогените на японския енцефалит в тези райони през цялата година.

Японски енцефалит: симптоми

Изминават четири до 14 дни между инфекцията и появата на първите симптоми (инкубационен период). Повечето заразени хора обаче се развиват няма никакви симптоми или само леки симптоми, които приличат на тези при грипоподобна инфекция (като треска и главоболие). При деца с японски енцефалит болките в стомаха и повръщането могат да бъдат основните ранни симптоми.

След два до три дни грипоподобни симптоми, които продължават, засегнатите могат внезапно да се влошат. Но това се случва рядко: само един на 250 заразени хора се разболява сериозно от японски енцефалит. Тогава симптомите са:

  • висока температура
  • главоболие
  • Схванат врат
  • Фоточувствителност
  • Нарушение на координацията на движението (атаксия)
  • Тремор (тремор)
  • Нарушения в съзнанието до кома
  • Припадъци
  • спастична парализа

Тези тежки симптоми на японски енцефалит могат да се обяснят с разпространението на инфекцията в централната нервна система: развива се енцефалит, който впоследствие може да се разпространи и в менингите (комбиниран менингит и менингит = менингоенцефалит). Възможно е и допълнително възпаление на гръбначния мозък (менингомиелоенцефалит).

Такъв тежък ход на японския енцефалит често е фатален или има неврологични и психиатрични последствия. Те включват например симптоми на парализа, повтарящи се припадъци или загуба на езикови умения.

Японският енцефалит често е тежък, особено при малки деца и възрастни хора.

Японски енцефалит: причини и рискови фактори

Това е, което причинява японски енцефалит Вирус на японски енцефалит (JEV). Той принадлежи към така наречените флавивируси. Други представители на това семейство вируси са например вирусът на Западен Нил, вирусът на жълтата треска и причинителят на менингоенцефалит в началото на лятото (TBE).

Вирусът на японски енцефалит се среща главно в Домашни свине и водни птици. При тези животни патогенът често е силно концентриран в кръвта. Това не причинява никакви заболявания при животните. Можете обаче Комари от рода Culex (особено Culex tritaeniorrhynchus, оризовият полеви комар) поглъща вируса, когато смучат кръв от тези животни. Ако заразеният по този начин комар ухапе човек, той от своя страна може да се зарази.

За разлика от заразените прасета или водолюбивите птици, количеството на вируса в кръвта на заразените хора никога не може да се повиши толкова високо, че здравите комари да се заразят с кръвно брашно и по този начин да станат риск от инфекция за други хора.

Населението е особено изложено на повишен риск от заразяване с японски енцефалит в селските и градските райони от гореспоменатите рискови региони. Там хората обикновено живеят в непосредствена близост до гостоприемниците на патогена (прасета, водни птици).

Особенно в Региони с широко отглеждане на ориз и/или отглеждане на свине Японският енцефалит се среща по-често. Районите за отглеждане на ориз играят роля, защото влажната среда предлага оптимални условия за размножаване на основните носители на болестта - комарите от оризови полета. Влагата е и причината, поради която често има повече огнища на болести по време на дъждовния сезон и след това - много застояли водни басейни в комбинация с топъл климат предлагат идеални условия за разпространение на вируса на японския енцефалит.

Японски енцефалит: преглед и диагностика

Ако някой живее или е пътувал до някоя от горните рискови зони и развие признаци на възпаление на мозъка (енцефалит), причината вероятно е вирусът на японския енцефалит. За изясняване СЗО препоръчва тест за антитела: В кръвта на пациента или - още по-добре - в нервната течност (ликьор) трябва да се търсят специфични IgM антитела срещу патогена. Ако те могат да бъдат открити, това говори за японски енцефалит.

В същото време други подходящи причини за мозъчно възпаление (напр. Други вируси, бактерии) трябва да бъдат изключени с подходящи изследвания. Това предотвратява пренебрегването на други лечими причини като бактериални инфекции.

Прочетете повече за прегледите

Разберете тук кои тестове могат да бъдат полезни за това заболяване:

Японски енцефалит: лечение

Засега няма специфична, т.е.причинна терапия за японски енцефалит. Болестта може да бъде лекувана само симптоматично, т.е.с облекчаване на симптомите на пациента. Например, лекарят може да даде на пациента антиконвулсанти.

Лечението на японски енцефалит често се извършва в интензивното отделение. При необходимост там може да се стабилизира по-добре лошо общо състояние. По-специално, вътречерепното налягане трябва да бъде внимателно наблюдавано и евентуално намалено (енцефалитът може да причини мозъка да набъбне опасно!).

Японският енцефалит трябва да се лекува възможно най-бързо и внимателно. Това увеличава шансовете на пациента за оцеляване и намалява риска от последващи щети.

Японски енцефалит: протичане и прогноза на заболяването

Дори ако японската енцефалитна инфекция обикновено протича безсимптомно или само леко, тя трябва да се приема сериозно. След първоначално леки симптоми, той може внезапно да се превърне в тежък ход, като предизвика възпаление в централната нервна система. В резултат на това до 30 процента от засегнатите умират. От преживелите болестта 20 до 30 процента имат трайни последици. Те включват интелектуални, поведенчески и неврологични увреждания.

Японски енцефалит: ваксинация

Всеки, който планира пътуване до район, в който се разпространява японски енцефалит, може да се предпази от инфекция с ваксинация. Наличната ваксина може да се инжектира на възраст от 2 месеца. За ефективна защита срещу ваксинация са необходими две дози за ваксинация. Обикновено им се дават интервали от 28 дни.

За възрастни до 65-годишна възраст има възможност и за по-бърз график на ваксинация, например при пътуване до Азия с кратко предизвестие. Втората доза се дава седем дни след първата.

Можете да научите повече за изпълнението, ефективността и възможните странични ефекти на тази ваксинация в статията Японска енцефалитна ваксинация.

Японски енцефалит: други превантивни мерки

В допълнение към ваксинацията има и друг начин за предотвратяване на инфекцията с вируса на японския енцефалит - чрез внимателна защита срещу ухапване от комари:

Комарите Culex, които пренасят вируса на японския енцефалит, са активни предимно вечер и през нощта. През това време трябва да бъдете особено внимателни, за да се предпазите от ухапване от комари, ако сте в рискова зона. Важни съвети:

  • Носете дрехи с дълги ръкави и дълги панталони. Колкото по-малко е изложена кожата ви, толкова по-малко са възможностите на комарите да се задоволят с вас за хранене с кръв.
  • Използвайте подходящ репелент против комари.
  • Спете под мрежа против комари, която ще държи носителите на японски енцефалит далеч от вас през нощта.