Извънматочна бременност - защо се случва и какви са рисковете от SanoTeca

Извънматочната бременност е здравословен проблем, който представлява риск за живота на майката и се среща често с една на всеки 100 бременности. Извънматочна или извънматочна бременност, както се нарича още, се появява, когато яйцеклетката не е оплодена в матката, както би било нормално, а във фалопиевите тръби. С напредването на бременността фалопиевата тръба се разширява, причинявайки болка. Ако не се осигури спешна медицинска помощ, маточната тръба ще се спука, което ще доведе до вътрешно кървене, анафилактичен шок и дори смърт.

Какви са причините за извънматочна бременност?

Обикновено оплодената яйцеклетка пътува от яйчника през маточната тръба и имплантира в маточната стена шест до седем дни след оплождането. В случай на извънматочна бременност яйцеклетката се имплантира някъде извън матката, обикновено в една от най-тесните фалопиеви тръби, където не може да се развие правилно, върху яйчниците, в шийката на матката или в червата. Точната причина за извънматочна бременност често е неизвестна, но се смята, че е резултат от увреждане на фалопиевите тръби. Те могат да бъдат блокирани или по-тесни след някаква операция или поради инфекции. Един от най-често срещаните видове инфекции е хламидията, която няма симптоми. Други много чести инфекции, предавани по полов път, които увеличават риска от извънматочна бременност, са гонорея и трихомониаза.

Какви са симптомите на извънматочна бременност?

Симптомите често са трудни за разграничаване, което означава, че извънматочната бременност не винаги е лесна за диагностициране, но има някои признаци, които могат да ви дадат сигнал за тревога:

Забавена менструация
Положителен тест за бременност
Коремна болка, която може да бъде постоянна и силна. Те могат да се усетят от едната страна, но не непременно от страната, където е извънматочната бременност.
Ненормално кървене, което често се удължава. Кървенето често е тъмно и водно
Диария
Припадък или замаяност

Кой е в опасност?

Всяка сексуално активна жена в детеродна възраст е изложена на риск от развитие на извънматочна бременност, но има някои фактори, които увеличават риска:

възраст между 25 и 34 години
анамнеза за възпалително заболяване на таза като хламидия
коремна хирургия, например за отстраняване на апендицит
вътрематочни имплантирани устройства
контрацептиви само с прогестерон
процедури за ин витро оплождане
предишни извънматочни бременности
пушене

Според някои оценки рискът от извънматочна бременност:

се увеличава 1,5-2 пъти при жени, които носят вътрематочни устройства
3-4 пъти при жени на възраст 35-45 години
3,5 пъти при жени, които пушат

Как се диагностицира извънматочна бременност?

Обикновено чрез вътрешен ултразвук или трансвагинално сканиране, което осигурява по-добър изглед на матката, яйчниците и фалопиевите тръби. Това включва поставяне на ултразвукова сонда във входа на влагалището. Въпреки това не винаги е възможно да се види извънматочна бременност чрез сканиране. Може да са необходими два кръвни теста (βhCG - определяне на човешки хорион гонадотропин в кръвта).

Както при нормалната бременност, извънматочната бременност, тестовете за бременност показват положителни резултати. Поради факта, че домашният тест е по-малко чувствителен от лабораторните тестове за hCG и тъй като те не определят концентрацията на hCG в кръвта, а само показват неговото присъствие - тези тестове не могат да се използват за точно определяне на съществуването на извънматочна бременност.

Как да лекуваме извънматочна бременност?

Обикновено има три метода. Първият начин е да се извърши едновременно операция за отстраняване на повредени фалопиеви тръби и извънматочна бременност. Това се нарича лапароскопия. Вторият метод на лечение включва инжектиране на метотрексат. Това е лекарство, което спира бременността да расте. В редки случаи извънматочната бременност е достатъчно малка, за да се лекува без лекарства или хирургическа намеса.

Какво се случва след извънматочна бременност?

Ако сте правили лапароскопия, можете да опитате да забременеете отново, но ако сте били лекувани с Метотрексат, ще трябва да избягвате бременност в продължение на 3-6 месеца. За следващата бременност е добре да поговорите с Вашия лекар за ултразвук в началото на бременността. Това трябва да е около 7 седмици след последната менструация. Това е предпазна мярка, за да потвърдите, че бременността ви е на правилното място този път. Няма риск за вашето бебе, ако сте имали извънматочна бременност в миналото.

Извънматочната бременност намалява шансовете на жената за забременяване в бъдеще, но ако лекарите успеят да спасят матката и яйчниците по време на операцията, способността за зачеване на бебе се запазва.