Изследването показва риск от затлъстяване при преживели рак на гърдата
Жените, които имат рак на гърдата, са по-склонни да наддават на тегло през следващите години, отколкото жените, които не са развили рак. След химиотерапия
Жените с рак на гърдата са по-склонни да наддават на тегло през следващите години, отколкото жените, които не са развили рак.
След химиотерапията жените са изложени на особен риск от напълняване. Това се съобщава в проспективно проучване (DOI: 10.1158/1055-9965.EPI-15-0212) от онкологичния център на Джон Хопкинс Кимел в Балтимор, САЩ, което е публикувано в списанието Cancer Epidemiology, Biomarker & Prevention.
Между 2005 и 2013 г. изследователският екип набра общо 303 оцелели от рак на гърдата и 307 здрави жени без диагноза рак за гореспоменатото проучване. Всички участници попълниха въпросник в началото и бяха изследвани отново 4 години по-късно. Една четвърт от жените са били в пременопауза, повечето от тях са със светъл цвят на кожата.
При оценката на обширните данни учените установяват, че особено пациентите с рак на гърдата са натрупали значително тегло през 4-годишния период на проследяване. Средно 3,6 lb (приблизително 1,6 kg) повече от жените в здравата контролна група. Сред жените, които са развили рак на гърдата през последните 5 години от проучването, 21 процента са качили поне 5 кг (11 фунта) за 4 години. За разлика от тях, само 11 процента от жените без рак, които са натрупали толкова тегло за същия период от време.
Допринася за увеличаване на теглото чрез химиотерапия?
Жените, които са били лекувани с химиотерапия в рамките на 5 години, са имали повече от два пъти по-голяма вероятност да наддадат поне 5 кг от жените, които не са развили рак. Дори след разглеждане на фактори, които могат да повлияят на промяната на теглото (като възраст, настъпване на менопаузата, ниво на физическа активност), връзката между анамнеза за рак на гърдата и наддаване на тегло остава силна.
„В допълнение към възрастта и климактеричния статус, увеличаването на теглото е свързано преди всичко с терапията на рака. Силна връзка с химиотерапията и диагностиката на инвазивни естроген-рецептор-отрицателни карциноми беше особено забележима “, каза Ейми Грос, автор на изследването.
Също така беше забелязано, че жените, които са приемали статини, за да понижат нивото на холестерола си и които също са получавали химиотерапия, са качили средно 4,5 кг повече от здравите жени, които също са приемали статини.
Освен това се наблюдава следното: много високо разпространение на участниците с наднормено тегло е отбелязано при оцелелите от рак на гърдата и здравите контроли, чиято фамилна анамнеза включва появата на рак на гърдата. 46,9% от пациентите с рак на гърдата в семейството и 55,1% от жените с рак на гърдата в семейството са с наднормено тегло или затлъстяване. Това включва и жени, които поради мутацията BRCA1 или BRCA2 имат генетично предразположение за развитие на рак на гърдата.
Тъй като има малко информация за промените в теглото и техните последици при оцелелите от рак на гърдата в сравнение със здравата кохорта, екипът ще продължи да преразглежда групите на всеки 3-4 години. Тъй като много други проучвания изследват само пациенти с рак, все още не е ясно дали здравите жени наддават повече или по-малко и дали наддаването е свързано със самия рак или повече с терапията.
Кала Висванатан, професор по епидемиология в Училището за обществено здраве "Джон Хопкинс" и съавтор на изследването, заяви, че макар тези резултати да не позволяват намеса в тежестта по време на химиотерапия, онколозите и интернистите, които се грижат за оцелелите от рак на гърдата, например предлагат възможност за дългосрочно проследяване на теглото им.