Изследване на ефективността на употребата на Alflutop при пациенти с остеоартрит с развита гастропатия
Дроздов В.Н., Коломиец Е.В.
Централен изследователски институт по гастроентерология, Москва
Понастоящем нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) са основните лекарства, а в някои случаи и единствените лекарства, използвани за лечение на остеоартрит (ОА). Използването им обаче е свързано с развитието на нежелани събития от страна на стомашно-чревния тракт (1-4), черния дроб (5-8). Един от сериозните проблеми, усложняващи лечението на пациенти с остеоартрит, е развитието на гастропатии на фона на употребата на НСПВС лекарства. Появата при пациент с остеоартрит на стомашна язва, язва на дванадесетопръстника или ерозии на стомашно-чревната лигавица изисква премахването на НСПВС, но активността на болковите и възпалителни синдроми остава висока и предотвратява премахването на тези лекарства. Понастоящем на въпроса за продължаване на терапията на остеоартрит с развитието на НСПВС-гастропатии се обръща малко внимание. Терапевтичните подходи в тази клинична ситуация не са определени. В тази връзка целта на нашето проучване беше да проучи клиничната ефикасност на Alflutop при пациенти с остеоартрит с гастропатия на НСПВС.
Материали и методи за изследване
Общо в проучването са включени 20 пациенти с остеоартрит на колянната и тазобедрената става, които са развили клинични и клинични ендосокопни признаци на лезии на стомашната лигавица и 12 лигавици на дванадесетопръстника на фона на употребата на НСПВС. Основните критерии за включване са наличието на остеоартрит с болка и възпалителен синдром и гастропатия, потвърдено от ендоскопско изследване. Артрозата е диагностицирана въз основа на критериите на Американския колеж по ревматология (ACR, 1987). Основанията за продължаване на аналгетичната терапия са: интензивност на болката при ходене повече от 30 m или повече според визуалната аналогова скала (VAS) и ограничение на ставната функция, функционален индекс на WOMAC ≥ 150 mm.
