Изследователска работа - Рискови фактори за развитие на миокарден инфаркт като един от

Изпълнител:
Голишева Елена Андреевна,
ученик от 9 "Б" клас

Ръководител:
Григорович Михаил Александрович

Нижни Тагил
2013 година.
Съдържание

Швейцарски учени са подготвили доклад за статистиката на сърдечно-съдовите заболявания в 34 страни по света за Световната здравна организация (СЗО).
Русия се класира на първо място по смъртност от тези заболявания, преди бившия лидер Румъния. Статистиката за Русия изглежда така: от 100 хиляди души 330 мъже и 154 жени умират годишно само от инфаркт на миокарда в Русия, а 204 мъже и 151 жени от инсулти. Сърдечно-съдовите заболявания представляват 57% от общата смъртност в Русия. Няма такъв висок показател в нито една развита страна по света.
Една година от сърдечно-съдови заболявания в Русия умират 1 милион 300 хиляди души, населението на голям регионален център. Лъвовия дял са исхемичната болест на сърцето (ИБС) и артериалната хипертония с техните усложнения, инфаркт на миокарда и инсулти.
Разбира се, различията в лечението на сърдечни заболявания в Русия и европейските страни, САЩ също играят голяма роля за високата смъртност, но не по-малко важно е навременното и правилно предоставяне на първа помощ на доболничния етап, където водещата роля се дава на специалисти от средно ниво, парамедици и превантивни мерки за предотвратяване на развитието на исхемична болест на сърцето като един от факторите, определящи развитието на миокарден инфаркт.

Да се запознаят с източниците, съдържащи информация за изследването на резултата от миокарден инфаркт, методи за предотвратяване на миокарден инфаркт, превантивни препоръки за пациенти със сърдечно-съдова патология.
Провеждане на анкетно проучване сред ученици от 9 клас, за да се определят рисковите фактори за развитието на миокарден инфаркт.
Провеждане на час в класната стая за превенция на миокарден инфаркт.
Да се разработи брошура и листовки за превенция на сърдечно-съдови заболявания, включително миокарден инфаркт.
Обосновете мерките за превенция на миокарден инфаркт като един от начините за решаване на демографския проблем.

Предмет на изследване: фактори на инфаркта на миокарда и неговото влияние върху демографската ситуация.

Методи на изследване: анализ и синтез, анкетно проучване, клинично и експертно сравнение.

Учени от университета в Лозана са подготвили доклад за Световната здравна организация за статистиката на сърдечно-съдовите заболявания в 34 страни по света от 1972 г. насам. Русия е на първо място по смъртност от тези заболявания, преди бившия лидер - Румъния.
Статистиката за Русия изглежда просто фантастична: от 100 хиляди души 330 мъже и 154 жени умират само от инфаркт на миокарда всяка година в Русия, а 204 мъже и 151 жени от инсулти. Сърдечно-съдовите заболявания представляват 57% от общата смъртност в Русия. Няма такъв висок показател в нито една развита страна по света! Една година от сърдечно-съдови заболявания в Русия умират 1 милион 300 хиляди души - населението на голям регионален център. Това е просто бедствие!
А лъвският дял тук принадлежи на исхемична болест на сърцето и артериална хипертония с нейните усложнения, миокарден инфаркт и инсулти. Разбира се, разликите в лечението на сърдечните заболявания също играят голяма роля при високата смъртност. Във всички развити страни ИБС се лекува хирургично. Изключение правят само много напреднали случаи и тези ситуации, когато операцията е противопоказана. У нас хапчетата остават преобладаващият метод за лечение. Например само около 1% от пациентите с коронарна артериална болест получават балонна ангиопластика и стентиране в Русия. За сравнение: в Западна Европа и САЩ тази цифра е 20-30%. В Русия се правят 5-7 хиляди сърдечни операции за коронарна артериална болест годишно. През последните години броят на подобни хирургични процедури се увеличава. Но те все още са много малко в сравнение с международната статистика. Средно те трябва да се произвеждат около 300-350 хиляди на милион от населението. А в Русия, ако броите, се оказва 10-15 пъти по-малко. По-показателни цифри: в САЩ има около 400 центъра, в които се извършват подобни операции, в Русия - около 70. В Германия се правят около 100 000 сърдечни операции годишно. По-голямата част от тях са операции за сърдечни дефекти и аорто-коронарен байпас (CABG). В продължение на повече от 30 години средната стернотомия (разрез в средата на гръдния кош по средната линия на гръдната кост), комбинирана с използването на изкуствена циркулация (сърдечно-белодробен апарат), е стандартна хирургична програма. Тази програма направи възможно постигането на голям успех в сърдечната хирургия със средна смъртност не повече от 3 - 4% при все по-тежък заразен пациент. В средата на деветдесетте години техническите нововъведения в медицината са тласък за развитието на минимално инвазивни хирургични техники в сърдечната хирургия. Целта на минимално инвазивната хирургия е да се намали отрицателното въздействие на операцията върху тялото на пациента. От една страна, те се опитаха да постигнат използването на намалена, в сравнение с конвенционалната стернотомия, и алтернативни хирургични подходи към сърцето; от друга страна, те разработиха методи на операции, без да използват машина за сърдечно-бели дробове (AIC). За да се елиминира дефектът на предсърдната преграда и при коронарната хирургия, като оперативен достъп все по-често се използват мининотомия, частична стернотомия, парастернални разрези, напречни стернотомии и миниторакотомии. Някои видове CABG, както и някои видове вродени сърдечни дефекти при деца, могат да бъдат оперирани чрез малък страничен интеркостален разрез. В сърдечната хирургия също се използват напълно ендоскопски интервенции с използване на роботика. В този случай не говорим за автоматизирани работещи роботи, които могат да извършват части от операционния процес независимо, а за телеманипулация, контролирана от опитни хирурзи. В Германския център за сърце след първото прилагане на тази техника преди пет години, почти всяка пета операция се извършва по минимално инвазивен метод. За пациента използването на тази техника означава по-малко болка, по-добро заздравяване на рани и по-бързо възстановяване. Допълнителен благоприятен ефект са значително по-малко видимите следоперативни белези. Професор Рюдигер Ланге, ръководител на отделението по сърдечна хирургия в Германския сърдечен център в Мюнхен, подчертава: „При щадяща операция на аортата, ние правим дисекция на гръдната кост само в горната част, а не напълно. Разрезът е само 6 сантиметра вместо предишните 20 - 30. Важно е също така да се отбележи, че минимално инвазивната хирургия в кардиоцентъра не е по-дълга от традиционната хирургия с голям разрез. ".