Използването на супозитории Movalis в амбулаторната практика на уролог
Публикувано в списанието:
„Доктор“, 2010, No 1, с. 65-67
Представени са данните за изследване и лечение на 65 души с хроничен простатит. Пациентите са получили комплексно етиопатогенетично лечение в съответствие с препоръките на Европейската асоциация на уролозите: флуорохинолонови лекарства в комбинация с нестероидни противовъзпалителни лекарства (Movalis супозитории 15 mg). Установено е подобряване на здравословното състояние на пациентите чрез субективни усещания, както и липсата на микроорганизми и намаляване на броя на левкоцитите в секрета в еякулата на простатната жлеза. Не са установени значими странични ефекти.
Ключови думи: хроничен простатит, Movalis, възпаление.
ИЗПОЛЗВАНЕ НА СУПОЗИТОРИИ НА MOVALIS В СВЪРЗАНАТА ПРАКТИКА НА УРОЛОГА
Е. Ткаченко, кандидат на медицинските науки
Поликлиника No. 116, Москва
Министерство на здравеопазването
Дадени са данните за изследване и лечение при 65 пациенти с хроничен простатит. Пациентите са получили комплексно етиопатогенетично лечение, следвайки указанията на Европейската асоциация по урология: флуорохинолони в комбинация с нестероидни противовъзпалителни лекарства (супозитории Movalis 15 mg). Установено е подобрение от субективни усещания, липса на микроорганизми и по-нисък брой левкоцити в простатната секреция и еякулат. Не са открити значителни странични ефекти.
Ключови думи: хроничен простатит, Movalis, възпаление.
Днес са предложени много класификации на болестта, най-често срещаната от които е тази, предложена от Националния здравен институт на САЩ през 1995 г .:
Според горната класификация, в етиологията на простатита, основното значение се придава на инфекциозния агент и стагнацията (задръстванията) в простатната жлеза (RV), а състоянията на андрогенен дефицит, нарушения на автономната нервна система, автоимунни нарушения второстепенна роля [4, 9, 10]. Според съвременните концепции в етиологията на простатита значително място заемат латентните инфекции, предавани по полов път: хламидии, мико- и уреаплазма, гъбични и вирусни инфекции, както и грам-отрицателна флора [2, 8].
Патогенезата на възпалението на панкреаса се развива според всички канони на типичен неспецифичен патологичен процес: промяна, ексудация и пролиферация.
В началната фаза - промяна - настъпва увреждане на тъканите, придружено от отделяне на биологично активни вещества - медиатори, които впоследствие определят кинетиката на възпалителната реакция [3, 6]. Възпалителните медиатори са от хуморален произход (кинини, каликреини, фактор 12 на кръвосъсирването или фактор на Хагеман, плазмин, компоненти на комплементарната система C3 - SB). Те са отговорни за пропускливостта на микроваскулатурата, хемотаксиса, фагоцитозата и вътресъдовата коагулация. Клетъчният фактор се дължи на монокини, уловени в макрофаги [7].
Фазата на промяна е последвана от фаза на ексудация, характеризираща се с нарушение на реологичните свойства на кръвта, увеличаване на пропускливостта на съдовете на микроциркулаторното легло, ексудация на съставните части на плазмата. Промените в съдовете на микроваскулатурата се задействат в каскада. Всичко започва с рефлексен спазъм на артериоли и прекапиляри, който се заменя с разширяване. Успоредно с това се развива пареза на прекапилярите и артериолите, придружена от спазъм на посткапилярите и венулите. Течната част на кръвта става ексудат. Поради нарушението на реологията е налице пределно положение на еритроцитите и неутрофилите по стените на кръвоносните съдове. Пълният застой допълнително влошава тъканната хипоксия, нарушава доставката на антибиотика до възпалителния фокус. В съдовете на лимфната система процесите протичат по подобен начин [6, 7].