Изотретиноин - инструкции за употреба, показания, дози
Форма на издаване и състав
Лекарствени форми на лекарството - таблетки и капсули за перорално приложение от 10 mg и 20 mg.
Активният компонент на изотретиноин е вещество със същото име.
Инструкции за употреба
Изотретиноин се използва за лечение на:
- Тежки форми на акне (конглобатно, нодуларно-кистозно и акне с риск от белези;
- Акне, недостъпно за други терапии.
Противопоказания
Изотретиноинът е противопоказан:
- По време на бременност;
- По време на планиране на бременността;
- При тежка хиперлипидемия;
- Кърмещи жени;
- Пациенти с тежка чернодробна недостатъчност;
- Едновременно с тетрациклини и други ретиноиди;
- Когато хипервитаминоза А;
- В случай на свръхчувствителност към лекарството.
Възможно е да използвате продукта, но с изключително внимание, когато
- Бъбречна недостатъчност;
- Диабет;
- Затлъстяване;
- Депресия в историята;
- Нарушения на липидния метаболизъм;
- алкохолизъм.
Дозиране и приложение
Лекарството трябва да се приема през устата по време на хранене. Дозировката се избира индивидуално, тъй като ефективността на изотретиноин и неговите странични ефекти са зависими от дозата и могат да имат различна степен на тежест при различните пациенти.
Началната доза обикновено е 0,1 mg на килограм тегло на пациента. След 4 седмици се увеличава с 0,1-1 mg/kg/ден, в зависимост от ефективността и поносимостта на лекарството.
Средната терапевтична доза е 0,4-0,5 mg/kg/ден, разделена на два приема. При тежки случаи на заболяването, както и при лезии на акне на багажника, дневната доза се увеличава до 2 mg/kg.
Максималната разрешена доза за пациенти с тежка хронична бъбречна недостатъчност е 10 mg/ден.
Като се вземе предвид отговорът на терапията и/или тежестта на нежеланите реакции, дозата се коригира по време на лечебния процес.
Продължителността на изотретиноин е 16-24 седмици. Ако през това време броят на лезиите е намалял с поне 70%, терапията се спира. В случай на персистиращо или рецидивиращо заболяване се предписват повторни цикли на лечение на интервали от поне 2 месеца.
Странични ефекти
Следните нежелани реакции могат да се появят при използване на изотретиноин:
При продължителна употреба на изотретиноин и/или във високи дози може да се развие хипервитаминоза А, която се проявява като кървене от носа, хейлит, обратима непрозрачност на роговицата, конюнктивит, непоносимост към контактни лещи, суха кожа, ларинкс и фаринкс и нарушения на настроението.
Специални инструкции
Според класификацията от FDA (излагане на лекарството на плода), изотретиноинът принадлежи към категория X - лекарства, които се характеризират с висок риск от трайно увреждане на плода и развитие на вродени аномалии. Поради тази причина агентът е противопоказан по време на бременност и във фаза на планиране. Преди започване на терапията на жените с детероден потенциал се препоръчва да направят тест за изключване на бременност и трябва да се използва надеждна контрацепция един месец преди започване на лечението, през целия период и в рамките на 4 седмици след спирането му. Ако бременността продължи, докато се използва изотретиноин, тя ще бъде прекъсната по медицински причини.
Лечението трябва да се прекрати в случай на зрително увреждане, колит или симптоми на псевдотумор на мозъка. При съмнение за псевдотумор се предписва неврологично изследване.
По време на периода на лечение:
- Необходимо е да се контролира чернодробната функция, нивата на липидите и глюкозата, особено при пациенти със захарен диабет;
- Трябва да се избягва повишено излагане на слънце, включително UV терапия;
- Избягвайте епилация с восъчни апликации, тъй като е изпълнена с епидермален пилинг, белези и развитие на дерматит;
- Не трябва да приемате едновременно други лекарства от групата на ретиноидите. възможно развитие на хипервитаминоза А;
- Бъдете внимателни при шофиране на превозни средства, особено вечер.
- Не трябва да приемате лекарства, които повишават фоточувствителността (включително тиазидни диуретици, тетрациклини и сулфонамиди), защото това увеличава риска от слънчево изгаряне.
Непоносимостта към контактни лещи е възможна при използването на изотретиноин. В случай на странични ефекти от органа на зрението, трябва да се използват очила.
Изотретиноинът може да намали ефективността на прогестерона, ако жените вземат предвид, когато приемат орални контрацептиви.
Аналогов
Accutane, 13-цис-ретиноева киселина, Aknekutan, Retinoesalbe, Erase, Retasol, Roaccutan.
Общи условия за съхранение
Изотретиноинът трябва да се съхранява на място, защитено от слънчева светлина, при температура до 25ºC. Срок на годност - 4 години.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.