Измервайте и интерпретирайте правилно кръвното налягане WELLSANA
Терапията за кръвно налягане започва с измерване на кръвното налягане; в края на краищата определянето на точните стойности е най-важната предпоставка за правилна интерпретация и последващо определяне на подходящи мерки. В тази статия можете да прочетете какво трябва да имате предвид при измерване на кръвното налягане, как правилно да разчетете стойностите си и какви допълнителни стъпки могат да бъдат предприети. Като помощно средство ще намерите и разпечатка на пропуск за кръвно налягане, в която можете ясно да отбелязвате стойностите на кръвното си налягане и винаги да ги държите на ръка.
Измерването на кръвното налягане
Докато кръвното налягане може да се измери само директно през 19-ти век, т.е.с помощта на измервателна сонда, която е била вкарана в артериите, в днешно време кръвното налягане може за щастие най-вече да бъде измерено с помощта на така наречения безкръвен метод. Основата за това е създадена от апарата за кръвно налягане, изобретен от италианския лекар Scipione Riva-Rocci, поради което днес говорим за кръвно налягане според RR (Riva-Rocci). За това често се използват маншет за горната част на ръката и стетоскоп, модерните електронни апарати за кръвно налягане за домашна употреба са оборудвани с маншет с вграден сензор и дисплей и измерват кръвното налягане автоматично с натискане на бутон.
Така се извършва измерването на кръвното налягане
Тъй като съвременните електронни апарати за измерване на кръвното налягане измерват автоматично доколкото е възможно, бихме искали да обясним как се извършва класическо измерване на кръвното налягане с помощта на маншет и стетоскоп.
- За целта маншетът се поставя плътно около горната част на ръката и се затваря - долният ръб трябва да е на около 2,5 сантиметра над лакътя.
- След това преобразувателят на стетоскопа, който се използва за наблюдение на пулса по време на измерване, се поставя в изкривяването на лакътя.
- Маншетът е свързан към помпа и манометър, т.е.устройство за измерване на налягането, чрез маркуч - помпата вече се използва за бързо надуване на маншета, докато пулсът вече не може да бъде чут и малко над това. Налягането, показано на манометъра, трябва да бъде около 200 mmHg.
- След това въздухът бавно се освобождава от маншета: Веднага щом се появи първият импулсен звук, систоличната стойност на кръвното налягане може да бъде отчетена от манометъра. Последният звуков звук показва диастоличната стойност.
Не се изисква стетоскоп при измерване с електронен апарат за кръвно налягане. Устройството автоматично надува маншета и регистрира пулсацията на артерията, докато въздухът се издухва. Не се чуват импулсни шумове и изчислените стойности автоматично се показват на дисплея на апарата за кръвно налягане.
Ако използвате измервателен апарат за кръвно налягане на китката, маншетът не се поставя върху горната част на ръката, а върху китката, като дисплеят е от вътрешната страна на ръката. Сензорът трябва да е на една ръка разстояние от китката ви. Лакътът е свободно подпрян на постелка, а ръката лежи на рамото - така че устройството е на нивото на сърцето, оптималната височина за правилно измерване.
Съвременните апарати за измерване на кръвното налягане обикновено не само регистрират самото кръвно налягане, но и пулса и също така могат да класифицират стойностите на кръвното налягане съгласно насоките, въведени от Световната здравна организация и да разпознават възможни сърдечни аритмии. За повече информация относно тези насоки вижте раздела за класификация на кръвното налягане.
Какво точно се случва при измерване на кръвното налягане?
За да разберете как се получават стойностите при измерване на кръвното налягане, може да е полезно да разгледате по-отблизо физическите принципи. Изискването за измерване на кръвното налягане с помощта на маншета и стетоскопа е кръвта да тече равномерно през артериите. Тук се говори за ламинарен поток. При измерване на кръвното налягане се генерира отклонение от този равномерен поток отвън, тъй като надутият маншет свива кръвоносния съд и по този начин води до турбуленция в кръвния поток. Именно тази турбуленция в крайна сметка се чува, когато стетоскопът се постави върху ръката.
За да направите това, артерията първо се затваря напълно с помощта на маншета и след това бавно се отваря - веднага щом се отвори достатъчно, за да може кръвта да тече отново, се получава така нареченият звук на Korotkow, тъп, импулсно синхронен звук. Ако маншетът е напълно отворен, за да може кръвта да тече през артерията без турбуленция, звукът отново изчезва.
Какво трябва да имате предвид при измерване на кръвното налягане
За да избегнете грешни резултати при измерване на кръвното налягане, трябва да имате предвид няколко неща:
Кръвното налягане не трябва да е еднократно, а по-скоро измерени няколко пъти и възможно най-редовно за да може да се тълкува надеждно. В допълнение към стойностите може да има смисъл да се правят бележки дали по време на измерването е имало специални обстоятелства, например инфекция, промяна в диетата или физическа активност преди измерването.
Високото кръвно налягане сутрин се счита за особено опасно, поради което трябва Измерване винаги сутрин трябва да изпълнява. В идеалния случай трябва да се направи второ измерване вечер. Ако приемате антихипертензивно лекарство, много е важно да вземете сутрешния тест, преди да го вземете.
Трябва да направите преди измерване без кафе, черен чай или други кофеинови напитки консумирайте, тъй като те повишават кръвното налягане. Алкохолът също може да фалшифицира резултатите от измерването - веднага след пиене на алкохол те първоначално са по-ниски, докато кръвното налягане се повишава след известно време и след това е по-високо от нормалното. Никотинът също може да повлияе на кръвното налягане.
Оставете няколко минути преди измерване в мир седни и всякакви Избягвайте усилията, тъй като това може да фалшифицира стойностите. Вълнението може да повлияе и на кръвното налягане, като например при хипертония в бяло палто - ако се страхувате от твърде високи стойности, може да ви помогне да не гледате дисплея по време на измерването и да се опитате да мислите за нещо положително.
Също така трябва да сте възможно най-близо, докато измервате Пазете тишина и избягвайте да говорите, да се смеете, да кашляте или да правите големи движения. Заемете легнало или седнало положение за измерване.
Няма значение на коя ръка вземате измерването, но по принцип трябва винаги измервайте на една и съща ръка, тъй като стойностите могат да варират от ръка на ръка. Препоръчително е да се извърши първото измерване на двете ръце едно след друго и в бъдеще да се избере рамото, на което са измерени по-високите стойности, тъй като те са решаващи за оценката.
The Монитор за кръвно налягане трябва върху голата кожа при измерване на китката бижутата и/или ръчните часовници трябва да бъдат премахнати. Освен това устройството трябва да е активно по време на измерването на нивото на сърцето Това се случва автоматично при апаратите за измерване на кръвното налягане в горната част на ръката, докато предмишницата трябва да се изтегли към тялото, когато се измерва с апарат за кръвно налягане на китката, така че ръката да лежи свободно на рамото.
Маншетът трябва да бъде избран според обиколката на ръката ви. Бременните и хората с наднормено тегло обикновено имат по-дебели китки или горната част на ръцете, така че маншетът не се побира правилно и сензорите не могат да измерват надеждно.
Имайки предвид тези точки, обикновено трябва да можете успешно да определите кръвното си налягане. Независимо от това, вътрешните и външните фактори могат, разбира се, да доведат до неправилни стойности и грешки в измерването - ако не сте сигурни за своите стойности, моля, консултирайте се с Вашия лекар. Той е в състояние да оцени правилно стойностите и, ако е необходимо, да предприеме подходящи мерки.