Изгаряне - тема с високо ниво на значение за действие Psychotherapeutenkammer Berlin

С тази статия бихме искали да ви дадем общ преглед на текущото състояние на дискусията.

тема

Изгаряне - широко популяризирана тема

Когато няколко пъти съветите за диетите бяха на първа страница, честваха се кралски сватби и канибализират политически кризи, един от редакторите излиза с идеята: „Какво ще кажете за изгаряне отново?“ Списанията са пълни с истории по темата. Големи списания като Der Spiegel, Focus и Geo Wissen публикуваха специални публикации с DVD филми, някои от които останаха, за да се справят по-добре със стреса. В допълнение към воайорството и сериозната обективна информация, "изгарянето" очевидно може да спечели много пари.

В критичен коментар на Волфганг Шмидбауер за „странната кариера на един термин“ в последното списание „Психотерапевт“ (4/2011, стр. 343 до 344) той вижда особена трагедия във факта, че засегнатите често са предшествани от сцени на свръхдоверие и преумора. Страдащите от изгаряне са "най-вече особено приятни, привидно устойчиви и талантливи хора. Това, че се нуждаят от помощ, става ясно едва когато изобилието се срути".

Изгаряне - съвременни познания в областта на изследванията и теорията

Все още няма единна дефиниция според международните класификационни системи ICD 10 или DSM V. Повечето от тях се основават на разбирането на нюхаркския психаналитик Херберт Фройденбергер от 1974 г., според което изгарянето се разбира като хронично състояние на изтощение, което се развива в продължение на седмици, понякога дори години, може да влачи. Води от липса на двигател и мощ до депресия и в краен случай до самоубийство. Теоретичните обяснителни модели на прегаряне имат както личен (присъщ), така и свързан с работата (външен) компонент. Много обсъждани и валидирани обяснения за изгарянето са напр. моделът за контрол на търсенето на работа от Karasek и Theorell (1979) или моделът на професионални кризи за удовлетворение от Johannes Siegrist (1996).

Съвсем наскоро Deutsches Ärzteblatt за PP и KJP (брой 12/2011) публикува забележителна рецензионна статия „Modediagnose Burnout“ от Wolfgang P. Kaschka, Dieter Korczak и Karl Broich. Основата на статията беше систематичен преглед (доклад на HTA), който беше поръчан от Германския институт за медицинска документация и информация и който имаше за цел да предостави и покаже общ преглед на текущото състояние на знанията за прегарянето. Разгледани са общо 852 публикации от 36 електронни бази данни.

Авторите Kaschka, Korczak и Broich пледират преди всичко за мерки, които трябва да доведат до промени в света на труда в смисъл на цялостна хуманизация. Човешките критерии за проектиране на работа вече са формулирани като DIN EN ISO 9241-2. Съответно работните задачи са добре проектирани, когато

  • отчитат се опитът и уменията на служителите;
  • те позволяват развитието на различни умения и способности;
  • те позволяват работни стъпки от планиране до контрол;
  • работникът признава своя принос за цялото;
  • има достатъчно място за маневриране;
  • предоставя се достатъчна обратна връзка и
  • могат да се използват съществуващите умения и да се развият нови.

Неправилното регулиране между експлоатационните изисквания и прекомерните лични очаквания или прекомерната тежест трябва да бъде отстранено възможно най-рано.

Прегаряне - голямо значение за здравната икономика и политика

В допълнение към личните страдания, темата за изгарянето има голямо значение и по отношение на икономиката на здравето и здравната политика. Анализите на трудовата неработоспособност (доклади от АС) на задължителните здравноосигурителни дружества показват, че делът на психичните заболявания в компаниите съставлява около една трета от болничните. Често са засегнати услугите, публичната администрация и банковия/застрахователния сектор. Всеки отсъстващ ден струва на компания (в зависимост от бранша) средно от 300 до 400 евро. Експертите по превенция приемат, че за всяко евро, инвестирано в превантивни мерки, според изчислението на възвръщаемостта на инвестицията, около 2-6 EUR се връщат обратно към компанията.

Изгаряне - засилване на фирмената превенция

Превенцията на фирменото прегаряне трябва да започне на две нива: 1. На ниво мерки, които подпомагат развитието на „култура на внимателност“ в работната среда. Трябва да се задават въпроси и също да се изясни как лидерството може да бъде проектирано по различен начин, как може да се обърне внимание и на служителите, които работят твърде много. 2. Мерки на индивидуално ниво: Лицата, изложени на риск или засегнати от прегаряне, трябва да се научат да управляват себе си и да осигурят „добър баланс между професионалния и личния живот“. (Фюрстенберг в Хемпел 11/2011; 14-19)

За разработването и прилагането на подходящи програми за превенция в компаниите са необходими психотерапевтични умения. Като част от корпоративната профилактика на прегарянето, психотерапевтите могат да поемат следните задачи:

а) Мерки за развитие на фирмена култура на внимателност Изпълнение на вътрешни проучвания за удовлетвореност от работата, проучване на здравословното/психологическото състояние; Изпълнение на консултации и семинари (управление на стреса, обучение по мениджмънт, коучинг ...) - като вътрешна или междуфирмена оферта. „Доброто лидерство“ е един от ключовите фактори за успех, за да се избегне изгарянето. Отговорниците могат да намерят многобройни съвети в едноименната брошура (№ 10) от Инициативата Ново качество на работа (www.inqa.de).

б) Мерки на индивидуално ниво Това включва консултантски услуги или поставяне в подходящи терапевтични мерки и подкрепа за реинтеграция.

Финансова подкрепа от задължителните здравноосигурителни компании

Офертите за насърчаване на професионалното здраве са задължителни здравноосигурителни обезщетения от 2007 г. (Раздел 20 a SGB V). Според Ärzteblatt PP (1/2012) понастоящем здравноосигурителните дружества харчат само 20% от разходите си за превенция за подходите за определяне. 80 процента от ползите за насърчаване на здравето идват от индивидуални мерки. В момента предимно големи компании прилагат мерки за оперативна превенция с подкрепата на здравноосигурителните компании. Досега малките и средни компании рядко са използвали предложения за фирмена превенция. Това изисква междуфирмени стратегии и мерки, които трябва да бъдат доразвити с помощта на психотерапевтична компетентност. Пример за нов подход е предложението от сдружение с нестопанска цел „Психично здраве на работното място e.V.“ в Хамбург www.psygesa.de. Особено забележителна е независимата онлайн консултантска услуга за прегаряне www.beratung-hilft.de.

Фирмена профилактика в сътрудничество с фирмената безопасност на труда

Поне в големите компании, други професионални групи като фирмените медицински услуги (превенция на психологически стрес в съответствие с § 3 ArbSchG), специалистите по трудова безопасност (риск от злополуки), социалните служби или индустриалните и организационни психолози (структуриране на работни взаимоотношения, прилагане на клинико-терапевтични процедури и др. ) психичното здраве на служителите. По отношение на синергичните ефекти се препоръчва тясно сътрудничество между вътрешната превенция и задължителната трудова безопасност.

Ценни помощни средства за работа в областта на здравето и безопасността при работа (за съжаление често без изрично позоваване на прегарянето) се предоставят от напр. Федералният институт за безопасност и здраве при работа и професионалните сдружения. Инструментариумът на Федералния институт за безопасност и здраве при работа (www.baua.de) вече съдържа над 93 (!) Метода за измерване на психичното здраве в компаниите. Регионалните комитети по безопасност и безопасност при работа (LASI) разработиха насоки "за определяне на психологически стрес на работното място и за възможности за превенция". Проблемът обаче е, че има само няколко утвърдени метода за измерване, специално за прегаряне. Независимо от това, много от съществуващите инструменти могат да се използват за оценка на нуждите на специфичните за компанията програми за превенция.

Асоциациите за здравно осигуряване и осигуряване на отговорност на работодателите предлагат също така подкрепа за сътрудничество за измерване на удовлетвореността от работата/здравето на служителите или за създаване на оценки на неработоспособността, съобразени с компанията (доклади на AU за компаниите). За по-малките компании предложението от Института за технологии за безопасност към Bergische Universität Wuppertal може да бъде алтернатива. Това е разработило (онлайн) измервателен уред за регистриране на трудоспособността на заетите хора: Индекс на трудоспособност (WAI). WAI не е измервателен инструмент в традиционния смисъл. Служителите могат да използват компютъра, за да изчислят индивидуалната си стойност на точките за съотношението на текущото изпълнение към изискването за работа и да получат оценка, която се отнася за техния брой точки, със съвети какво могат да направят относно евентуално лошото си здравословно състояние.

Заинтересованите могат да намерят допълнителни работни помагала и справочна информация по темата за предотвратяване на прегаряне под следните връзки и справки (списъците не са изчерпателни):

Свързани връзки:

Допълнителна информация:

  • Бадура, Дуки, Шрьодер; Тоалетни; Macco (2011): Доклад за отсъствие 2011 - цифри, данни, анализи от всички отрасли на икономиката: лидерство и здраве; Springer-Verlag, Берлин, Bielefeld, Neuendettelsau
  • Бърнър, Томас (2010 г., 2-ро издание): Предотвратяване на изгаряне: Помогнете си - програмата от 12 стъпки, Шатауер-Верлаг
  • Faller, Gudrun Hrsg. (2010): Учебна компания за насърчаване на здравето, Huber-Verlag, Bern, 1-во издание
  • Hempel, U. (2011): Винаги на границата - изгаряне сред лекарите; Берлински лекари, 11/2012, 14 до 19
  • Kaschka, W .; Корчзак, Д.; Broich, K. (2011): Изгаряне на модната диагноза; Ärzteblatt PP и KJP, брой 12/декември 2011 г., стр. 567 до 572
  • Нелтинг, Манфред (2010, 5-то издание): Изгаряне - когато маската се счупи, Mosaik-Verlag - много практически съвети, когато се справяте с „изгаряне“ терапевтично или превантивно
  • Schmidtbauer, W. (2011): Burnout: Depression of the Successful? Странна кариера на концепцията; Вестник на психотерапевтите 4/2011, 354 до 355

Темата за „изгарянето“ - освен многобройните медийни кампании - изисква допълнителни изследвания. Сред експертите се обсъжда стандартизация на диагностичните критерии. Търсят се подобрени възможности за ранно откриване и сътрудничество с компании.

Принос от:

Д-р Бийт Лочър
Служител за връзки с обществеността