Избрани въпроси и отговори за фолат - DGE
Текущ
Още вкусни рецепти можете да намерите тук.
Знаете ли вече нашата готварска книга и нашите рецептни карти?
Избрани въпроси и отговори за фолат
- Какво е фолат?
- Какво е фолиева киселина?
- Какво представляват фолатните еквиваленти?
- За какво се нуждае тялото от фолиева киселина?
- Какви са последствията от недостиг на фолиева киселина?
- Какъв е препоръчителният прием на фолатни еквиваленти?
- Предишната референтна стойност за прием на фолатни еквиваленти за възрастни е 400 µg на ден. Защо стойността беше намалена до 300 µg на ден?
- Кои храни са с високо съдържание на фолиева киселина?
- Може ли препоръчаният прием на фолатни еквиваленти да бъде постигнат чрез диета?
- Защо жените, които искат или биха могли да забременеят, и жените в първия триместър на бременността, трябва да ядат диета, богата на фолати, а също и да приемат добавки с фолиева киселина?
- Колко висок е приемът на фолатни еквиваленти в Германия?
- Трябва да се консумират хранителни добавки или добавки с фолиева киселина, обогатени с фолиева киселина?
- Твърде много фолиева киселина може да бъде вредно?
- Твърде много фолиева киселина може да навреди?
1. Какво е фолат?
Фолатът е водоразтворим витамин. Различни физиологично активни фолатни съединения са отговорни за витаминния му ефект.
2. Какво е фолиева киселина?
Синтетичната (произведена) форма на витамина се нарича фолиева киселина. Фолиевата киселина се използва за обогатяване на храни и във витаминни препарати.
3. Какво представляват фолатните еквиваленти?
Естествените фолатни съединения (= фолат) в храната и синтетичната фолиева киселина се усвояват по различен начин от организма и се превръщат в различните физиологично активни фолатни съединения. Фолиевата киселина е по-стабилна от фолиевата киселина и - консумира се на гладно - почти 100% може да се използва от организма (бионаличен).
Терминът "фолатни еквиваленти" отчита различната бионаличност на естествено срещащите се фолати в храните и синтетичната фолиева киселина от обогатени храни или препарати от фолиева киселина. Когато се приема на празен стомах: 1 микрограм фолиева киселина съответства на 1 микрограм диетична фолиева киселина или 0,5 микрограма фолиева киселина.
Ако се консумира фолиева киселина заедно с храната, нейната бионаличност намалява. Тогава 1 микрограм фолатна еквивалент съответства на 1 микрограм диетична фолатна киселина или 0,6 микрограма фолиева киселина. Следната формула се използва за изчисляване на наличността на фолатни еквиваленти от обогатени храни и от препарати на фолиева киселина, които се консумират заедно с храни: микрограми фолатна равностойност = микрограми диетична фолатна киселина + (1,7 × микрограма фолиева киселина).
4. За какво се нуждае тялото от фолиева киселина?
Фолатът участва в редица метаболитни процеси и а. важно за клетъчното делене и растеж.
5. Какви са последиците от недостиг на фолиева киселина?
При недостиг на фолиева киселина процесите на клетъчно делене и растеж се нарушават преди всичко. Това може да доведе до анемия.
По време на бременност недостатъчното количество фолиева киселина увеличава риска от вродени малформации (дефекти на невралната тръба), които засягат мозъка и/или гръбначния мозък на детето. Най-често срещаната форма е spina bifida ("отворен гръб").
6. Какъв е препоръчителният прием на фолатни еквиваленти?
Препоръчителният прием на фолатни еквиваленти зависи от възрастта. При юноши и възрастни е 300 µg на ден. Бременните и кърмещите жени имат повишена нужда, така че препоръчителният прием за бременни жени е 550 µg, а за кърмещи жени 450 µg фолатни еквиваленти на ден.
7. Предишната референтна стойност за прием на фолатни еквиваленти за възрастни е 400 µg на ден. Защо стойността беше намалена до 300 µg на ден?
За да се получат по-ранните референтни стойности за прием на фолиева киселина, беше използвано проучване, което, за разлика от други проучвания за изследване на фолатните нужди, използва по-големи количества прием на фолатни еквиваленти. Въпреки това, голям брой други проучвания показват, че доброто предлагане на фолиева киселина може да бъде постигнато с по-ниски количества прием. Следователно, това индивидуално проучване вече не беше взето предвид при извеждането на референтните стойности. Следователно настоящата референтна стойност се основава на преоценка на наличните резултати от проучването.
8. Какви храни са естествено богати на фолиева киселина?
Добри източници на фолиева киселина са зелените зеленчуци, особено листните зеленчуци като спанак и салати, домати, бобови растения, ядки, портокали, кълнове, пшенични зародиши и пълнозърнести продукти, както и картофи, черен дроб и яйца.
За диета, богата на фолиева киселина, препоръчително е да се консумират поне три порции зеленчуци на ден и по време на приготвянето да се гарантира, че зеленчуците се измиват само за кратко, а не се нарязват на пара, вместо да се варят и да не се затоплят. Пълнозърнести продукти, мляко и млечни продукти и от време на време черен дроб също трябва да се консумират ежедневно. Въпреки това жените в първия триместър на бременността трябва да се въздържат от консумация на черен дроб.
9. Може ли препоръчаният прием на фолатни еквиваленти да се постигне чрез диета?
Приемът на фолиева киселина от 300 µg на ден може да се постигне чрез консумация на храни, богати на фолати (вж. Въпрос 8). Референтните стойности за кърмене и бременни жени от 450 µg или 550 µg на ден също могат да бъдат постигнати по този начин, но е необходим специфичен избор на храни с високо съдържание на фолиева киселина. Таблица 1 показва три примерни изчисления, при които целенасочен избор на храни с високо съдържание на фолиева киселина постига прием на 450 µg или 550 µg еквиваленти на фолат. (Имайте предвид, че примерните изчисления не са пълен дневен график.)
| 2 филийки (100 g) | Пълнозърнест хляб | 34 |
| 60 g | Камамбер (най-малко 30% мазнини в сухо вещество) | 86 |
| 150 гр | Малини, замразени, варени | 24 |
| 2 препълнени супени лъжици (60 g) | Quark (най-малко 20% мазнини в сухо вещество) | 10 |
| 1 брой (180 г) | оранжево | 40 |
| 6 супени лъжици (180 г) | Див ориз, варен | 45 |
| 150 гр | Зелен грах, замразен, варен | 117 |
| 100 g | Карфиол, замразен, варен | 24 |
| 1 брой (100 g) | Колраби, сурови | 70 |
| обща сума | 450 | |
| приблизително 6 супени лъжици (65 г) | овесена каша | 57 |
| 1 супена лъжица (20 g) | Тиквени семена | 10 |
| приблизително 1 чаша (200 g) | Краве мляко (1,5% масленост) | 16. |
| 1 малка чаша (150 g) | Кисело мляко (1,5% мазнини) | 20-ти |
| 125 гр | Ягоди | 55 |
| 150 гр | Сьомга, замразена, варена | 57 |
| 150 гр | Спаначени листа, варени | 158 |
| приблизително 1 чаша (200 g) | Сок от вишна | 90 |
| 2 филийки (100 g) | Пълнозърнест хляб | 34 |
| 2 филийки (60 g) | Гауда (най-малко 30% мазнини в сухо вещество) | 24 |
| 2 броя (200 g) | Морков, суров | 34 |
| обща сума | 554 | |
| 1 брой (135 г) | банан | 19-ти |
| 2 броя (90 g) | киви | 18-ти |
| 60 g | манго | 22-ри |
| 150 гр | Кейл, замразен, варен | 96 |
| 200 гр | Картофи, белени, варени | 16. |
| 100 g | Агнешка салата | 145 |
| 1 брой (150 г) | Червени сладки чушки, сурови | 83 |
| 2 филийки (60 g) | Пълнозърнест тост | 35 |
| 1 брой (60 g) | Яйце, варено | 35 |
| 3 супени лъжици (90 g) | Билков кварк (най-малко 20% мазнини в сухо вещество) | 34 |
| 30 гр | фъстъци | 51 |
| обща сума | 554 | |
10. Защо жените, които искат или биха могли да забременеят, и жените в първия триместър на бременността, трябва да се хранят с диета, богата на фолиева киселина и също да приемат добавки с фолиева киселина?
Невронната тръба на нероденото дете обикновено се затваря през първите четири седмици от бременността. Ако доставката на фолиева киселина е недостатъчна в тази критична фаза, рискът нервната тръба да не се затвори или да не се затвори правилно се увеличава. Резултатът е дефекти на нервната тръба (вж. Въпрос 5). Има различни причини за дефекти на нервната тръба. Проучванията обаче показват, че честотата на дефекти на нервната тръба може да бъде намалена чрез прием на добавки с фолиева киселина.
Трябва да започне не по-късно от четири седмици преди началото на бременността. Тъй като много бременности са непланирани и много жени все още не знаят, че са бременни през първите четири седмици от бременността, жените, които искат или биха могли да забременеят, трябва да приемат 400 µg фолиева киселина на ден под формата на добавка на фолиева киселина в допълнение към диета, богата на фолиева киселина за предотвратяване на дефекти на нервната тръба. Във всеки случай подготовката на фолиева киселина трябва да продължи през първия триместър на бременността.
При жените, които вече са родили дете с дефект на нервната тръба, рискът от рецидив на дефекти на нервната тръба при братя и сестри е особено висок. Предписването на препарат с фолиева киселина с достатъчна доза за профилактика на дефекти на нервната тръба е отговорност на лекуващия лекар в тези случаи, ако детето желае отново да има деца.
11. Колко висок е приемът на фолатни еквиваленти в Германия?
Препоръчителният прием на 300 µg фолатни еквиваленти на ден не се постига от голяма част от възрастните в Германия. Според Националното проучване на потреблението (NVS II) средният прием за мъже е 207 µg на ден, а за жени 184 µg на ден. Прием под референтната стойност не трябва да се приравнява на дефицит, но увеличава вероятността от недостиг. Чрез консумирането на по-естествено богати на фолати храни, предлагането на фолиева киселина може да се подобри.
12. Трябва да се консумират храни или добавки с фолиева киселина, обогатени с фолиева киселина?
Като цяло не е необходимо да се консумират обогатени храни. От една страна, възможно е да се постигне препоръчителният прием на фолат, дори ако нуждата се увеличи (виж въпрос 9), чрез храни, които са естествено богати на фолат. От друга страна, нецелевата употреба на храни, обогатени с фолиева киселина, може да доведе до нива на прием на фолиева киселина над допустимото общо ниво на прием (вж. Въпрос 13), което увеличава риска от неблагоприятни ефекти върху здравето.
По време на бременност и кърмене е необходим специфичен подбор на храни с високо съдържание на фолиева киселина, за да се постигне повишената референтна стойност (вж. Таблица 1). Независимо от приема на фолиева киселина чрез диета, на жени, които искат или биха могли да забременеят, както и бременни жени през първия триместър на бременността, се препоръчва да приемат препарат с фолиева киселина с 400 µg фолиева киселина всеки ден, за да се предотвратят дефекти на нервната тръба при деца (вж. Таблица 2).
| Жени, които искат или биха могли да забременеят | 300 µg фолатни еквиваленти на ден Препоръчителният прием може да бъде постигнат чрез богати на естествено фолати храни. | ✓ |
| Бременни жени през първия триместър | 550 µg фолатни еквиваленти на ден Препоръчителният прием може да се постигне, ако се консумират специално богати на естествено фолати храни. | ✓ |
| Бременни жени от втория триместър | 550 µg фолатни еквиваленти на ден Препоръчителният прием може да се постигне, ако се консумират специално богати на естествено фолати храни. | - |
| Кърмене | 450 µg фолатни еквиваленти на ден Препоръчителният прием може да се постигне, ако се консумират специално богати на естествено фолати храни. | - |
13. Твърде много фолиева киселина може да бъде вредно?
Според сегашните познания високият прием на фолати, които се срещат естествено в храната, не е вреден.
14. Твърде много фолиева киселина може да бъде вредно?
Високият прием на фолиева киселина от обогатени храни или витаминни препарати, за разлика от високия прием на фолиева киселина, може да бъде вреден. Европейският орган за безопасност на храните (EFSA) определя допустим общ прием от 1000 µg фолиева киселина на ден за възрастни. За деца и юноши на възраст от 1 до 17 години се прилагат допустими общи количества от 200 µg до 800 µg на ден. Приемът на фолиева киселина, който е постоянно над тези стойности, увеличава риска от нежелани ефекти.
15. Референтните нива за фолиева киселина бяха преразгледани през 2018 г. - какво се е променило?
Препоръчителният прием на фолат и извеждането на референтната стойност не са се променили за всички възрастови групи. Главата ще бъде прегледана и актуализирана. Така че сега можете да намерите по-актуални данни за предлагането на фолиева киселина за населението. Добавено е и по-подробно описание на рисковите групи в случай на свръхпредлагане на синтетичната форма на фолиева киселина въз основа на становището на Федералния институт за оценка на риска.
В допълнение, изявленията относно добавките с фолиева киселина за жени, които искат или биха могли да забременеят, са адаптирани към новите препоръки за действие на Младата семейна мрежа: Жените, които искат или биха могли да забременеят, трябва да добавят 400 µg синтетична фолиева киселина/ден или еквивалентно на диета, богата на фолиева киселина Приемайте дози други фолати под формата на добавки, за да предотвратите дефекти на нервната тръба. Този допълнителен прием на фолиева киселина или добавка на фолиева киселина трябва да започне поне 4 седмици преди началото на бременността и трябва да се поддържа през първия триместър на бременността.