IVF Ако лечението е неуспешно, какво следва

В повечето случаи оплождането ин витро има разумен успех. По принцип приблизително 30% от IVF циклите ще завършат с раждането на едно или повече бебета и кумулативните шансове за успех са по-високи, когато се извършват множество IVF цикли. Шансът за успех на индивида обаче зависи от няколко фактора, включително възрастта на жената, причината за безплодието и терапевтичния подход.

Емоционалното състояние по време на лечението на безплодие може да варира значително, което може да бъде трудно за двойката да се справи. Стресът и безпокойството се подхранват от няколко фактора, като например дали партньорите се опитват да забременеят от дълго време, разходите за лечение или дали има основни проблеми в живота на двойката. Емоционалното състояние се усилва значително след първия неуспешен опит за лечение на ин витро оплождане.

Какво следва след неуспешен опит? Говорете с Вашия лекар!

Следващата стъпка е да се свържете с Вашия лекар и да уговорите среща. Информацията, която получавате, може да бъде много важна за бъдещ опит. Въпреки че все още има много неизвестни причини за неуспех и често причината не може да бъде открита, все пак е добре да зададете серия от прости въпроси, като например:

Оплождането на яйцеклетките беше успешно?
Ооцитите са зрели/с добро качество?
Скоростта на оплождане на ооцитите беше добра?
Това би помогнало на ICSI (интрацитоплазматична инжекция) при бъдещ тест?
Имаше ли проблем по време на ембриотрансфера? Катетърният достъп до матката беше лесен?
Ембрионите бяха с добро качество?

Успехът на бременността се дължи на добрата майчина-фетална съвместимост, а именно способността на имунната система на майката да "толерира" ембриона и да не го отхвърля. Двойките могат да разберат нивото на кампания с помощта на генетичен тест, специално създаден за оценка на риска ембрионът да бъде отхвърлен от имунната система на майката.

Брой необходими IVF тестове

Никой не може да знае точно колко теста са необходими, за да се получи желаният резултат, а именно жизнеспособна и здравословна бременност. Разбира се, всички ние искаме шансовете за успех на следващия опит да се увеличат и можем да подобрим шансовете за бъдещ опит.

Следващия път трябва да се изпробва друг протокол?

Може да не сте реагирали правилно на използвания протокол, в резултат на това може да се наложи да промените своя протокол за стимулиране на яйчниците или да увеличите/намалите дозата. Целта е да се подобри качеството на ооцитите и ембрионите.

Би било по-добре ембриотрансферът да се осъществи във фазата на бластоциста?

Въпреки че ембрионите, които достигат стадия на бластоциста, изглежда имат по-висока честота на имплантиране, съществува риск нито един ембрион да не оцелее до този етап. Такова решение може да се вземе, когато се получат достатъчен брой качествени ембриони. Решението обикновено се предлага на двойки, които са преминали през няколко ембриотрансфера на ден 2-3, без положителен резултат и които са готови да приемат възможността за IVF цикъл без ембриотрансфер.

Кога да опитате отново?

Трябва да изчакате поне 2 месеца за нов опит, за да позволите на тялото да се върне в първоначалното си състояние. В същото време можете да възвърнете необходимото психологическо състояние и ако е необходимо, можете да промените начина си на живот и диета.

С помощта на горните отговори ще знаете как и кога ще се проведе следващият тест, с желания резултат. Опитайте се да намалите стреса следващия път и погледнете на нещата по-спокойно. Опитът от предишни опити ще ви помогне: няма страх от неизвестното, познавате клиниката и медицинския персонал, така че ще се чувствате по-комфортно. Късмет!

Вторият опит

Ако не забременеете след IVF тест, много вероятно е да се почувствате разочаровани и безнадеждни. Трябва обаче да осъзнаете, че това не е краят на света: това е само началото! В края на IVF цикъл трябва да говорите с Вашия лекар и да анализирате каква информация сте получили от този опит.

Повечето лекари ще ви посъветват изчакайте поне два месеца, преди да започнете нов IVF цикъл. Въпреки че е възможно от медицинска гледна точка да започне нов цикъл веднага след неуспех, повечето пациенти се нуждаят от време, за да възвърнат необходимото положително отношение. За предпочитане е да се даде време на яйчниците да се върнат в първоначалното си състояние.

След цикъл на овариална стимулация може да последва естествен цикъл - без стимулиращо лечение. Когато цикълът на ин витро оплождане се провали, много пациенти искат да направят „нещо ново“ или „нещо различно“ през следващия цикъл. Но трябва да се отбележи, че най-честата причина за неуспех е неуспехът на имплантацията на ембриона. Тази научна област все още е несигурна, в резултат на което не може да се направи много за подобряване на шансовете за имплантиране при нов опит. По-добре е да видите положителната страна на нещата (например оплождането на яйцеклетките), отколкото да мислите за самия провал.

При втория опит двойката оказва голям натиск върху медицинския екип да използва всички „нови техники и инструменти“. Ето защо много клиники предлагат определени техники, като имунологични тестове и терапии, въпреки че те все още са в етап на изследване.

Ако IVF цикълът е бил задоволителен, лекарят ще ви посъветва в повечето случаи да повторите същото лечение и разбира се, да направите всичко необходимо, за да подобрите шансовете за успех.

Много пациенти сменят лекарите след неуспешен опит, въпреки че това обикновено не е добра идея. За предпочитане е вторият цикъл да се прави в същата клиника, защото лекарят, с когото сте работили, много добре знае вашата история. Често срещаме двойки, които са във втори цикъл и са в много добра психологическа форма. Те могат да се справят по-добре с медицински и процедурни проблеми, поради натрупването на точна информация и в допълнение на много добрата връзка, която вече е установена с медицинския персонал.

И накрая, имайки опит с неуспешен цикъл, много от тези двойки могат по-лесно да се изправят пред стреса от нов цикъл.

Биохимично натоварване

Понякога оплождането на сперматозоиди от спермата успява, но развитието на бременността се прекъсва в ранен етап. Ако това се случи между 4-5 седмици (изчислено от първия ден на последната менструация), преди гестационната торбичка да се образува, ние се позоваваме на биохимична бременност. В този случай тестът за бременност ще бъде положителен, но бременността няма да се развие до такава степен, че да може да се наблюдава ултразвук.

Причината за загуба на бременност на този етап са най-често присъщите аномалии на зародишните клетки (ооцитите и сперматозоидите, образували ембриона) и няма проблем с плодовитостта на двойката. Положителният тест за бременност премахва много проблеми с плодовитостта, тъй като двойката е успяла да достигне този етап. Ако е била използвана IVF процедурата, бременността потвърждава успеха на предишните стъпки.

Чрез IVF не се получават повече биохимични бременности в сравнение с естествената концепция. Причината, поради която биохимичната бременност се открива по-често след IVF, е свързана с факта, че при тази процедура се опитваме да открием бременността възможно най-рано, което е често срещано само в случай на асистирана репродукция.

Групи за подкрепа и консултантски услуги се предлагат в много центрове за лечение на безплодие, както и в Интернет.

Център за плодовитост в болница REGINA MARIA CLUJ, координиран от доц. Д-р Ромео Мику като експерт по плодовитост предлага на пациентите консултации и лечение през цялото им пътуване, за да създадат семейство.
Медицинските протоколи и стандартът на грижа отчитат необходимостта от двойки, които се борят с безплодието.