История от психиатричната болница Medlife
Когато бях в първата година на пребиваване в психиатрията и не знаех твърде много (днес разликата е, че знам колко малко знам), станах свидетел на следващия инцидент, който колкото и да е тъжен и дребен, има някои уроци и го заслужава. Спомням си и може би дори го разказах тук. Тези по-долу са автентични, като са скрити само името и малките подробности, от съображения за поверителност. Г-н А. беше приет в психиатричната болница заради алкохолизъм. Заявеното и похвално намерение беше да се спре консумацията. Историята със сълзи на очи за проблемите в живота му, за депресията, която го кара да пие; беше ти лесно, не само да съчувстваш, но и да му съчувстваш. Една сутрин, малко след първоначалната дискусия с него, го намерих, за моя изненада, в стая за наблюдение, т.е. тези стаи, в които пациентите са затворени, в специална болница против волята, пише психиатърът Влад Строеску.
Нещата се случваха преди влизането в сила на закона за психичното здраве (с всички негови правила), по времето, когато хоспитализацията беше твърде проста, без формалности, комисии или уведомления на прокуратурата.
Разбрах, че предната вечер господин А. е тормозил госпожица Б., друга пациентка в отделението, която е с лека умствена изостаналост и няма постоянен дом. Когато госпожица Б. се изплаши и протестира, господин А. я изгори на сто. Тогава г-н С., пациент с шизофрения, отмина и взе мис Б. оттам и каза на дежурните медицински сестри. Те по специфичен начин незабавно прибират г-н А. в заключена салон, за да няма повече проблеми.
Самият г-н А. не се опита да скрие нищо от мен. Напротив, той самият ми разказа всичко, през сълзи на бунт. Не съм луд, сър, имам алкохолизъм. Какво имаш предвид, да бъдеш затворен с лунатици, за аурох и шизофреник?
Спомням си г-н А. в случаи, когато термини като луд, луд или други, свързани с популярната психиатрия, се използват, обикновено като обида, за да опишат морално осъдително поведение особено когато в средата има насилие.
Г-н А. имаше добре установена морална и социална йерархия: в психиатричната болница и в големия свят като цяло той не беше луд, нито силен, претендирайки за превъзходно лечение от болницата/останалия свят, включително снизхождение към собственото си неморално поведение. Това, че той не е могъл да разбере защо моралното поведение не е мотивирано от социалната йерархия и вероятно не е способно да съпреживява връстниците си, въпреки непостоянните и завладяващи нрави, са основни признаци на психопатия, личностно разстройство в клъстер Б.
Но би било твърде лесно да се обвинява всичко върху разстройството на личността на г-н А. Разстройството на личността не е само по себе си заболяване и не ви освобождава от отговорността към обществото и закона. Но йерархията на г-н А. не е измислена от г-н А. Това беше съществуващ и ако искаме да намерим създател, тогава това е средата: психиатричната болница/обществото/големият свят.
Тогава бунтът ми като нов неопитен лекар забавляваше някои по-възрастни колеги и ме смущаваше. Казах си, че психиатърът трябва да бъде необезпокояван и равностоен. И така, допуснах същата логическа грешка. Нормално е неморален акт да ме разбунтува. Психиатрията няма юрисдикция върху цялото човешко поведение. Да останеш на еднакво разстояние от неморалните действия на пациента означава да му направиш лоша услуга.
Следователно нямам право да критикувам никой от участниците в горната сцена. Но аз съм длъжен да се опитам да преценя изворите, които са действали върху всички нас и които действат върху нас всеки ден. Няма друг начин за напредък и в психиатрията самото отсъствие на напредък е неморално.