Ишемична болест на сърцето Дори „здравите мазнини“ (леко) са се увеличили
Вторник, 15 август 2017 г.
Лондон - Хората с наднормено тегло или затлъстяване с нормално кръвно налягане, кръвна захар и липиди са изложени на повишен риск от сърдечен удар, според нов анализ от проучването на EPIC. Въпреки това, според European Heart Journal (2017; doi: 10.1093/eurheartj/ehx448), те са далеч по-малко изложени на риск от хората с напълно развит метаболитен синдром.
Метаболитният синдром описва рискова констелация на артериална хипертония, хипергликемия, хиперлипидемия и затлъстяване, което експертите единодушно вярват, че насърчава развитието на диабет тип 2 и сърдечно-съдови заболявания. Съществува обаче група хора с наднормено тегло и затлъстяване, при които, въпреки наднорменото тегло и основния начин на живот на хиперкалоричната диета и липсата на движение, кръвното налягане, кръвната захар и липидите в кръвта не се повишават. В обществото те често се наричат „здравословни мазнини“.
Йоана Цулаки от Imperial College London се съмнява, че могат да продължат начина си на живот без колебание. Епидемиологът оцени данните от “EPIC-CVD”, който придружава около 520 000 възрастни европейци. За медиана от 12,2 години 7637 участници са развили коронарна артериална болест.
Tzoulaki определи съотношенията на риск за участниците с нормално тегло и с наднормено тегло или със затлъстяване, но разграничава във всяка група метаболитно здрави и метаболитно нездравословни участници. „Нездравословно“ се определя от наличието на три или повече рискови фактора като артериална хипертония, хипертриглицеридемия, нисък HDL холестерол, хипергликемия и увеличен размер на талията.
Най-лошото от всичко беше комбинацията от проблеми с теглото и метаболитни нарушения. Tzoulaki установи коефициент на риск от 2,33 (95 процента доверителен интервал 1,97 до 2,76) за нездравословно наднормено тегло и 2,54 (2,21-2,92) за нездравословно затлъстяване. Тези индивиди са повече от два пъти по-склонни да имат коронарно събитие, отколкото метаболитно здрави слаби индивиди. Здравословният метаболизъм е по-важен от нормалното тегло. Тъй като нездравословните слаби хора също имаха значително повишен риск с коефициент на риск 2,25 (1,79-2,57).
За „здравословното наднормено тегло“ Toulaki определи коефициент на риск от 1,26 (1,14-1,40), а за „здравия затлъстял“ беше 1,28 (1,03-1,58). Тези хора са имали леко повишен риск от коронарна артериална болест, който обаче е бил статистически значим.
Читателски коментари
За да можете да коментирате статии, новини или блогове, трябва да сте регистрирани. Ако вече сте регистрирани за бюлетина или пазара на труда, можете да се регистрирате тук директно.
Болни мазнини, здрави тънки.
или здрави мазнини, болни слаби?
Тънкият не означава непременно здрав
И изследването "Наднорменото тегло и затлъстяването са свързани с подобрена преживяемост, функционален изход и рецидив на инсулт след остър инсулт или преходна исхемична атака: наблюдения от проучването TEMPiS" показват, че след инсулт вероятността за оцеляване и реституция на пациенти с относително наднормено тегло и ИТМ> 25 са по-добри от нормалното тегло с ИТМ 18,5 - 24,9. Но дори и тук катаболните съпътстващи заболявания и рисковите фактори за повишаване на смъртността в популацията с нисък ИТМ не бяха достатъчно обсъдени.
Простото уравнение „тънък е равен на здрав“ се отнася само за здрави хора, но не и за болни слаби. В случай на болни хора, нормалното тегло, наднорменото тегло, поднорменото тегло и динамичните промени, свързани с болестта, трябва да бъдат изследвани и обсъдени по по-диференциран начин, отколкото само с ИТМ.
Mf + kG, Dr. мед. Томас Г. Шетцлер, FAfAM Дортмунд