Интервю Много пациенти с рак умират от недохранване Augsburger Allgemeine
Тъй като хранителната терапия се пренебрегва, недохранването е допълнителен риск за пациенти с рак, който може да бъде фатален. Един експерт говори за 50 000 случая годишно.
Неотдавнашна конференция в онкологичния център в клиниката в Аугсбург беше фокусирана върху храненето при туморни заболявания. Разговор с главния говорител професор Маркус Масин.
Защо хранителната терапия е важен въпрос при пациенти с рак?
Когато пациент с тумор отиде при онколога, той или иска да бъде излекуван, или, ако това не е възможно, иска да спечели живот. Онколог със съвременна терапия със сигурност може да му го подари. Но може да се случи, че пациентът вече не може да яде. При около една трета от пациентите с рак това е така поради загуба на апетит, промени във вкуса, отвращения към определени храни и други подобни. И ако не ядете, гладувате до смърт - това винаги е било така и винаги ще бъде.
Проф. Масин: 25 процента от пациентите с рак умират от недохранване
Загубата на тегло и отслабването са неизбежни при пациенти с рак поради самата болест?
Една трета от онкологичните пациенти преживяват болестта отлично, а друга трета - пациенти, които страдат от тумори на горната част на стомашно-чревния тракт - имат затруднения при преглъщане и могат да бъдат хранени много добре с течна храна. Последната третина страда от отвращение към храната поради висока цитокинова активност, пациентите вече не обичат месото или сладките неща им се струват горчиви. Просто вече не можете да ядете и има загуба на тегло.
Какви са последствията?
Не изчезва мастната маса, а мускулите първо. Краката и ръцете изтъняват. Това води до слабост и умора, страшното хронично изтощение. Това е омагьосан кръг, от който пациентът не може да излезе. Понякога се налага спиране на най-съвременните терапии, тъй като пациентът вече не може да стигне до практиката. Когато дойде времето, всички ще загубят. Само си представете: 25 процента от всички онкологични пациенти не умират от туморната си болест, а от патологично недохранване! Това е 50 000 пациенти годишно в тази страна. Те са хора, които биха могли все още да са живи, ако са получили хранителна терапия.
Хранителната терапия би помогнала - но се пренебрегва
Какво можете да постигнете с хранителна терапия?
Че пациентите отново напълняват и набират сила. Това означава, че след като просто лежат на дивана в продължение на седмици, например, те могат да направят отново нещо около къщата - или нещо друго, което им е приятно да правят. Това значително подобрява качеството на живот.
Какво е положението на пациентите с рак по отношение на хранителната терапия в Германия?
В момента служителите в бранша често дават съвети за отделенията, което е много проблематично. Само в няколко изключения в къщите има собствени експерти. Хранителната терапия е доведено дете в медицината и почти не се разпознава. Би трябвало да бъде задължително, както за резидентни лекари, така и в клиники, че стандартите за качество/насоки се прилагат и че има основно свои служители, които се грижат за мерките за хранителна терапия. Ако това успееше, щяхме да направим голяма крачка напред, но все още сме на километри от това.
Какво трябва да се направи в случая на всеки отделен туморен пациент?
Всеки пациент се нуждае от хранителни грижи - това трябва да е стандартно. Скринингът за недохранване трябва да стане задължителен. Ако пациентът бъде забелязан, трябва да започнат мерки за хранителна терапия. Понякога хранителната медицина се бърка с диетологията. Но пациентът не се нуждае от диета, няма забрани. Той може да яде всичко, което поиска.
Пациентите могат да направят това
Може ли пациентът сам да направи нещо, когато забележи, че отслабва?
Да. Ако загуби пет процента от телесното си тегло за четири седмици или десет процента за три месеца, той трябва да говори за това с лекаря си. Последицата трябва да бъде лекарят да седне с него и да види какво е това. На пациента може да се помогне с хранителни съвети. Но ако страда от загуба на апетит, промени във вкуса, повръщане или отвращение към храна, той се нуждае от целенасочена хранителна терапия.
Много пациенти търсят помощ и чрез специални диети срещу рак ...
Да, пациентите искат да направят нещо добро за себе си. Но от хранителна гледна точка раковите диети нямат смисъл.