Инсулт, апоплексия, лексика на лекарството за инсулт

Определение за инсулт

Известен също като: Апоплексия, инсулт

удар Увреждане на мозъка поради внезапно прекъсване на кръвоснабдяването. Инсултът е третата най-честа причина за смърт в индустриализираните страни след сърдечно-съдови заболявания - особено инфаркти - и рак. В Германия около 200 000 души са засегнати от инсулт всяка година. Рискът се увеличава с възрастта: например 400 от 100 000 души сред 60-70-годишните претърпяват инсулт, докато сред тези над 75-годишна възраст е три пъти повече. Всеки 5-ти пациент умира веднага; около три четвърти от засегнатите запазват последващи щети, особено парализа и речеви нарушения. Всеки трети пациент остава с тежки увреждания и особено в случай на възрастни хора, инсултът често проправя пътя към необходимостта от грижи с всичките му последствия за самия пациент и за неговите близки.

Прекъсването на кръвоснабдяването може основно да има 2 различни причини:

1. В около 85 процента от случаите става въпрос за съдова оклузия на церебрална артерия от локална тромбоза (при което засегнатият кръвоносен съд обикновено показва артериосклероза) или от емболия, т.е. H. от съсирек, създаден в кръвния поток.

2. В останалите 15 процента от случаите е виновен мозъчен кръвоизлив, причинен от спукан съд, което означава, че зоната на мозъка, която зависи от този съд, вече не е снабдена с кръв. Основният рисков фактор за това е хипертонията (високо кръвно налягане), други причини са артериосклероза на мозъчните съдове, аневризма (подобна на торбичка подутина) на мозъчен съд или медикаментозно лечение с антикоагуланти (антикоагуланти).

Може да се направи разлика между различните степени на тежест на инсулта:

Типични симптоми, които предполагат инсулт, са:

внезапна слабост или усещане в която и да е страна на тялото, особено лицето или ръката;
едностранни симптоми на парализа (пълни или частични);
ъгъл на устата, увиснал от едната страна;
внезапна загуба на способност за говорене или затруднено разбиране на казаното;
внезапно нарушение на зрението, често само в едното око;
временно двойно виждане;
внезапна поява на световъртеж с нестабилна походка;
еднократно и внезапно, много силно главоболие.

Следните рискови фактори са идентифицирани за инсулт:

Хипертония (високо кръвно налягане);
коронарна болест на сърцето;
Диабет;
Затлъстяване или тежко наднормено тегло;
Дим;
Заседнал начин на живот;
Прекомерната консумация на алкохол. Мерките за предотвратяване на инсулт включват:
своевременно лечение на преходна исхемична атака;
борба или премахване на рисковите фактори;
стабилизирането на сърцето и кръвообращението, особено лечението на високо кръвно налягане. Сега се предполага, че ефективното лечение на високо налягане може да намали риска от инсулт с около 40 процента (!);
ако е необходимо, подобряване на свойствата на потока на кръвта чрез антикоагуланти.

Лечение: Пациентът трябва да бъде откаран в болница възможно най-бързо, в идеалния случай в такъв със специално отделение за пациенти с инсулт („Инсулт”). Днес знаем, че в оборудван по този начин център за спешна помощ е възможно в рамките на първите 3 до максимум 6 часа след инсулт да се разтвори кръвен съсирек и по този начин да се възстанови кръвообращението. Ето защо, вместо първо да отидете на лекар, трябва незабавно да се обадите на линейка!

След острото лечение най-важната мярка е правилната корекция на кръвното налягане и метаболизма; освен това трябва да се наблюдават кръвообращението и дишането. Ако лицето има мозъчен кръвоизлив, неврохирургичната хирургия може да подобри ситуацията. В допълнение, след съдова оклузия, обикновено се започва дългосрочно лечение с лекарства, които подобряват свойствата на кръвния поток. След това се създава цялостна рехабилитационна програма за подпомагане на естествените лечебни процеси и за предотвратяване на сериозни последващи щети. Това би трябвало да помогне за оптималната подкрепа на засегнатото лице, за активиране на възможностите му и за оказване на помощ при извършване на дейности, колкото е възможно по-независимо.