Инструмент за електронен дневник за документация
Корзилий, Хейке; Kruger Brand, Heike E.

От юли 2019 г. лекарите могат да използват електронния дневник за своето специализирано обучение. Денят на лекарите в Мюнстер одобри съответния доклад за състоянието.
Това е краят на "къдравата скоба". Вместо да получават общ сертификат за интервенции, знания и умения в края на специализираното обучение, лекарите в по-нататъшното обучение трябва в бъдеще да могат непрекъснато да документират придобиването на компетенции в електронен дневник (електронен дневник). 122-ата германска лекарска конференция препоръча на държавните медицински асоциации да въведат общонационален дневник и да го предвидят в държавното законодателство. Камерите също така получават възможност да картографират регионални отклонения от (примерните) правила за обучение.
Както бе решено миналата година от 121-вата конференция на лекарите в Ерфурт, Федералната медицинска асоциация (BДK) възложи на софтуерната компания Steadforce да разработи оперативен продукт, който в момента се тества в избрани медицински асоциации. Системата трябва да заработи в цялата страна на 1 юли. За разработване и експлоатация Германската медицинска асоциация е заделила около 490 000 евро в бюджета си за 2019/2020. За технически корекции или корекции на съдържанието се правят допълнителни разходи за държавните медицински асоциации.
В същото време Денят на лекарите определи допълнителни изисквания за електронния дневник в смисъл на учебна система. В допълнение към неопростената документация за допълнително обучение, компетенциите за допълнително обучение трябва да могат да бъдат потвърдени незабавно. Освен това електронният дневник трябва да дава възможност за оценка на обучението в средносрочен план. За обучителите е важно нивото на допълнително обучение на асистента да бъде ясно представено. Той също така трябва да даде възможност за създаване на регистър за обучение, който да включва стажанти, обучители и центрове за обучение. Освен това делегатите поискаха да се използва стандартизирана база данни, за да се провери дали предвидените или документирани раздели за допълнително обучение съответстват на предоставените разрешения за допълнително обучение.
Електронният дневник е сърцето на реформата за продължаващо образование, председателят на комитетите за напреднало обучение на БДК д-р. мед. Макс Каплан, обясни. Той изобразява придобиването на компетентност на обучаемите непрекъснато, а също така и за медицинските асоциации разбираемо. Това прави по-нататъшното обучение прозрачно. Много проблеми, които биха възникнали във фазата на теста с приложението, вече са разрешени. Има обаче големи и много различни очаквания от дневника. „Търсим средно положение“, каза Каплан. Сега има основна версия, която може да бъде доразвита: „Проектът е, Работа в процес“.
Ulf Kester от Steadforce обясни основните функции и работата на инструмента. Основната цел, преследвана със софтуера, е непрекъснатото документиране на допълнително обучение, което трябва да бъде възможно най-евтино за потребителите навсякъде, както и лесно и бързо за използване.
Общонационално униформено решение
Първоначално дневникът показва поръчка за обучение въз основа на компетентност (пример). Предвижда се обаче, че правилата за допълнително обучение на отделните камари ще се различават. „Именно затова трябва да има унифицирано софтуерно решение в цялата страна“, подчерта той. Показани са обаче регионални отклонения. По този начин можете да гарантирате, че индивидуален дневник може да се използва през границите на камерата.
Данните от електронния дневник принадлежат на обучаемите. "Вие решавате кой може да вижда кога и за колко време", каза Кестър. От съображения за защита на данните се записват само минимални данни. Единствената информация, запазена като данни от профила за обучаемите, е тяхното поздравление, заглавие, име, имейл адрес и членство в Държавната медицинска асоциация. Потребителите също могат да коригират и изтриват своите данни сами.
Според Кестър служителите в отделите за допълнително обучение на медицинските камери ще имат достъп до системата по два начина: чрез потребителски интерфейс, който съответства на този на оправомощените да извършват допълнително обучение и чрез технически интерфейс, който позволява освободените данни от дневника да се четат в собствените системи на камерата.
Бордовият дневник се характеризира с единна оперативна философия, обясни експертът: Всички описания на обучение от (примерните) правила за обучение се съхраняват в системата, като софтуерът показва съдържанието, което трябва да се научи за всяко описание. Ако обучаваният е постигнал напредък, той маркира съответното съдържание и го предоставя на обучаващия служител за оценка. Това може да потвърди придобитите компетентности - а именно както знания (когнитивни и методически компетентности), така и умения (компетентности за действие). Ако са дадени референтни цифри, обучителят също може да ги потвърди или коригира. Всички записи в дневника са снабдени с клеймо за време, връщането назад е изключено. „Курсът на допълнително образование е напълно проследим. Манипулацията е невъзможна “, подчерта Кестър. Съзнателното решение беше, че в електронния дневник са възможни само положителни оценки. "Напредъкът на обучението трябва да бъде документиран, а не дискусията между упълномощеното лице и обучавания", обясни той.
Текущата страница за вход, на която лекарите влизат с потребителско име и парола, е временно решение, според Кестър. Целта е да се интегрира електронният дневник в порталите на държавните медицински асоциации, така че в бъдеще членовете на камарата да имат достъп до електронния дневник директно чрез процедура за еднократно влизане, без да се налага да влизате всеки път. „Електронният дневник започна“, каза Кестър. Той призова тестерите да споделят своя опит, за да могат да бъдат използвани за оптимизация.
След забележките на Каплан и Кестър, критичните гласове сред 250-те членове на Деня на лекарите също изразиха своите мнения, критикувайки, например, непосредствената близост на дневника до хартиената версия („аналогова документация между електронните файлове“).
Д-р мед. Клаус Тиерсе, Берлин, се оплака, че системата не е напълно разработена и че много неща все още не работят. Не е ясно например как документите, сканирани без квалифициран електронен подпис, могат да бъдат проверени или интервюто за обучение да бъде подписано от лица, упълномощени да продължат обучението и стажантите. За отлагане на стартирането на системата, наред с други, проф. Д-р мед. Рьдигер Смектала, Вестфалия-Липе.
Клаус-Петер Шапс, Долна Саксония, само удостоверява бордовия дневник на „ниво на неандерталците“. Например трябва да се съхранява интелигентен алгоритъм, който постоянно да извършва проверка на правдоподобността, например по отношение на допълнителни разрешения за обучение или съдържание. „Нуждаем се от изцяло цифров електронен дневник с национална функционалност. И ако струва пари, трябва да ги вземем в ръка сега. "
стъпка в правилната посока
Дневникът е първа стъпка в правилната посока, а не напълно завършен продукт, обаче, установи д-р. мед. Хенрик Херман от управителния съвет на БДК и редица други делегати. „Положително е, че това най-накрая прави по-нататъшното обучение прозрачно“, каза Херман. „Ние сме в тестова фаза. Ако не го изпробвате, не можете да го развивате по-нататък. “Вече е обещано по-нататъшно развитие на системата, като например прехвърляне на данни и преносимост на данни, ако например лекар в допълнително обучение промени медицинското сдружение. Освен това трябва да се създаде подкрепа за оправомощените да продължат обучението в дискусиите за допълнително обучение и при изготвянето на сертификати. Също така трябва да е възможно да се провери дигитално дали документираните учебни секции съответстват на квалификацията на обучителя на обучителя, поиска Херман. „Високите очаквания, поставени върху системата, не трябва да водят до парализиране и не доразвиване на проекта по-нататък“, каза Гисберт Фойгт, Долна Саксония. "Това би бил грешен сигнал."
В крайна сметка това зависи от използваемостта на потребителя, посочи Детлеф Шмиц, Долна Саксония. Той поиска ориентация към процесите на ежедневната медицинска практика. Например дневникът трябва да позволява работа с мобилни устройства. Важно е да претеглите светлината и сянката по отношение на дълбочината на регулиране на инструмента, подчерта д-р. мед. Вълк Андреас Фах, Хесен. Трябва да се зададе въпросът дали продължителността на процедурата за сърдечен катетър, степента на усложнения или тежестта на процедурата трябва да бъдат подробно разгледани, както е например в Швейцария. Депутатите от Деня на лекарите обаче не се съгласиха с искането му да запишат само основните данни за по-нататъшното обучение в електронния дневник, за да се избегне „прозрачното допълнително обучение“. Ан Кандлър, Хесен, пледира специфичните за камерата отклонения да бъдат възможно най-ниски. „Искаме по-нататъшното обучение да бъде по-практично за обучаемите, така че те да могат да бъдат гъвкави и да могат да променят федералните щати“, обясни тя.
В заключителното си слово ИТ експертът Kester посочи, че електронният дневник е базирано на браузър приложение, програмирано с „отзивчив дизайн“, така че да може да се използва например и на смартфон. Все още не е приложено „истинско решение за приложение“, но това е възможно като допълнително решение.
Останалите отидоха при дъската
Заявленията за по-нататъшно обучение, които не се занимават с електронния дневник, бяха насочени към борда на БДК от депутатите. Те включват например изискването да се предлагат безплатни задължителни курсове за напреднали, задължение за напреднали обучители да получат дидактическо обучение, да въведат допълнително обучение за мамография или да отменят придобиването на допълнително обучение по алергология в експлоатация.
Хайке Корзилиус, Хайке Е. Крюгер-Бранд
ТОП III - Документация за допълнително обучение в електронния дневник
- Дrztetag потвърждава и одобрява доклада за състоянието чрез електронния дневник.
- Той препоръчва на държавните медицински асоциации да въведат електронния дневник, за да документират допълнително обучение.
- Електронният дневник трябва да показва регионални отклонения от (примерните) правила за обучение.
Резолюциите на TOP III: www.aerzteblatt.de/2019top3
Целият протокол от решението в Интернет: http://daebl.de/KN85
Целта на реформата в обучението
Съдържание вместо време и референтни номера: Това е формулата за фундаменталната реформа на по-нататъшното обучение, за да станете специалист. Съветът на директорите на Германската медицинска асоциация (BДK) ги прие изцяло през ноември миналата година, след като Денят на германските лекари даде зелена светлина през май. Реформата предстои да бъде приложена в страните. Тъй като (примерните) регламенти за напреднало обучение (MWBO) с неговия 51 специалист, десет фокуса и 57 допълнителни курса за допълнително обучение се препоръчват само за държавните медицински асоциации.
Според MWBO компетентностите, които потенциалните специалисти придобиват, са сертифицирани в четири категории: съдържание, което обучаваният може да опише, съдържание, което той може систематично да класифицира и обясни, както и умения, които може да изпълнява под надзор, и такива, които може да изпълнява самостоятелно мога. Новите правила за обучение трябва да отразяват само това, което реално може да постигне лекар в рамките на пет или шест години обучение.
В основата на реформата за по-нататъшното образование е единният национален електронен дневник, който трябва непрекъснато да картографира придобиването на умения за по-нататъшното образование, както и за медицинските асоциации, разбираеми. Вече не би трябвало да е възможно в бъдеще, така че надеждата на архитектите на реформите, в края на допълнителен курс за обучение, впоследствие да удостовери общо съдържание, което курса за допълнително обучение може никога да не е постигнал. На 29 май Германският ден на лекарите в Мюнстер препоръча на държавните медицински асоциации да въведат електронния дневник.