Ингвинална херния - здравен портал за ингвинална херния

Как се развива ингвиналната херния?

Ингвиналната херния обикновено се причинява от слаби места в мускулите на коремната стена в областта на слабините. Тя може да бъде вродена или придобита. В случай на вродена ингвинална херния, херниалният порт вече присъства при раждането. Придобитата херния обикновено възниква в резултат на слабост в коремната стена, която се е развила в течение на живота.

В случай на ингвинална херния, се прави разлика между, в зависимост от херниалния порт

директна (медиална) ингвинална херния: Винаги придобити и открити предимно при възрастни (предимно мъже). При този тип херния тежкото натоварване или претоварване (напр. Тежко повдигане, хронична кашлица, напрежение по време на дефекация в резултат на запек) или слаба съединителна тъкан причиняват разкъсване на коремната стена. Отслабването на коремните мускули може да допринесе за това, че съдържанието на хернията на задната стена на ингвиналния канал излиза от корема. Външната точка на прекъсване е по-близо до центъра на тялото, поради което се нарича и медиална ингвинална херния.
индиректна (странична) ингвинална херния: Може да бъде вродена или придобита. Херниалната торбичка прониква през ингвиналния канал през отвора. Херниалният отвор е отстрани на средата на тялото (странично). Херниалната торбичка може да премине през ингвиналния канал към центъра на тялото. При мъжете може да проникне в скротума, при жените в големите срамни устни.

Какви симптоми могат да се появят?

Ако има разкъсване на коремната стена, първите симптоми могат да бъдат пробождащи и дърпащи болки (особено при силно натоварване), както и изпъкналост в областта на слабините (което е особено забележимо при кашляне, натискане или кихане). Внезапна силна болка в областта на слабините - обикновено съчетана със силно подуване, което не се потиска лесно - може да означава хваната херния. Въпреки това, ингвиналната херния също може да бъде напълно без симптоми. Независимо от това, поради неизчислимия риск от заклещване и винаги очакваното увеличаване на размера, както и свързаното с това развитие на оплаквания, хирургичната помощ е препоръчителна.

Забележка Заловената херния винаги е хирургична спешност. Тъй като затварянето на хернията може да доведе до директно увреждане на чревната стена, свързано с натиск, или кръвоносните съдове, доставящи хернията, са притиснати, съдържанието на хернията (предимно червата) вече не може да бъде доставено адекватно с кръв и да умре . Това създава животозастрашаващо състояние.

Как лекарят поставя диагноза?

Ингвиналната херния обикновено се диагностицира като част от анамнеза и физически преглед (палпация). По време на физическия преглед лекарят палпира слабинната област - обикновено докато стои или лежи под коремно налягане или кашля. Освен това, за диагностициране на ингвинална херния, могат да се извършват допълнителни изследвания, като ултразвуково изследване (сонография) - по-рядко ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).

Как се лекува ингвиналната херния?

Тъй като ингвиналната херния обикновено не се разрешава сама, препоръчително е да се оперира ингвинална херния. Като алтернатива все още се предлагат така наречените херниални връзки. Те обаче не могат да поправят счупването и не могат да предотвратят заклещването, но дори могат да увредят тъканта чрез натиск върху кожата. Освен това, операцията на ингвиналната херния може да предотврати заклещване (затваряне). Зацепването на коремните вътрешности е много болезнено и представлява заплашително усложнение, което трябва да бъде оперирано незабавно.

В случай на асимптоматични хернии хирургичната намеса не е от съществено значение. По принцип тук е възможно и изчакване в смисъл на „зорко чакане“. Това означава изчаквателна нагласа с редовни медицински прегледи.

Хирургична процедура

По принцип много от описаните хирургични техники са достъпни за лечение на ингвинална херния. Най-често срещаните техники в Австрия включват:

Забележка Общата анестезия не е абсолютно необходима за отворени операции. С помощта на съвременни процедури операциите на ингвинална херния също могат да се извършват под регионална или локална анестезия.

За какво трябва да внимавате след операцията на ингвиналната херния?

След операция на ингвинална херния обикновено се изисква само кратък болничен престой в болница. Рядко се появяват усложнения. Най-вероятно имате синини, които обикновено се решават сами. Колко дълго пациентът не трябва да се упражнява физически след операцията, трябва да се обсъди с лекуващия лекар.

Кого да попитам?

Общопрактикуващ лекар,
Специалист по хирургия (висцерална хирургия).