Ингвинална херния симптоми, лечение и съвети за заболяването
Всяка година лекарите в Германия диагностицират около 300 000 хернии, голям брой от които се срещат при мъжете. В повечето случаи тези фрактури изискват операция, за да се избегнат сериозни усложнения. Обяснява как да разпознаем ингвиналната херния, симптомите и как да лекуваме хернията.
Какво е ингвинална херния?
Ингвиналната херния, наричана също от лекарите Ингвинална херния наречен, е това Изтичане на коремни вътрешности през точка на фрактура (херниална порта) в областта на слабините. Коремните вътрешности все още са покрити от част от перитонеума (перитонеума). В зависимост от това къде е хернията, се прави разлика между тях директна и индиректна херния.
Мъжете са на път четири до осем пъти по-често отколкото жените, засегнати от херния.
Как възниква ингвинална херния?
Вродена ингвинална херния възниква, защото коремната стена не се затваря правилно по време на ембрионалното развитие. Също така по време на спускането на тестиса могат да настъпят нежелани събития, които благоприятстват ингвинална херния.
Придобитата ингвинална херния може да има много причини и да възникне най-вече при възрастните хора На. A повишено налягане в корема може да доведе до отстъпване на слаби места в коремната стена и развитие на ингвинална херния. Повишеното налягане се дължи например повдигане или силно кашляне причинени.
Дори след операции в коремната кухина, при които е направен разрез през коремната стена, тези слаби места могат да се счупят.
Ингвинална херния може и двете с възможност за пренасочване т.е. съдържанието на фрактурата може да бъде изтласкано през мястото на фрактурата в коремната кухина, или необратим. В случай на непоправими ингвинални хернии, съдържанието на хернията се придържа към херниалната торбичка, така че съдържанието на хернията не може да бъде изместено.
Какви са симптомите на ингвинална херния?
Основният симптом на ингвиналната херния е това Подуване в областта на слабините, в който е настъпила паузата Физическото натоварване също може да предизвика усещане за натиск и може да доведе до силна болка в областта на отока идвам. Често тези болки излъчват към срамната област и дори към бедрото. При по-малки хернии е възможно да няма видим оток. В тези случаи пациентите често се оплакват от неспецифично чувство на натиск в областта на слабините и от време на време болка.
Ако съдържанието на почивката е в капан (така нареченото лишаване от свобода), при което парче черва може да бъде напълно откъснато внезапна силна болка, гадене и дори повръщане На. Вкарването е сериозно усложнение на хернията и трябва веднага се лекува хирургично за предотвратяване на трайни повреди.
Как лекарят диагностицира ингвинална херния?
Пациентите често забелязват сами хернията. В такива случаи е достатъчен преглед и палпация на мястото на фрактурата, за да се постави диагнозата ингвинална херния. Понякога пациентът е помолен да кашля, докато лекарят опипва ингвинална херния, за да провокира изтласкването на съдържанието на хернията. В случай на по-малки хернии може да се наложи ултразвуково изследване, за да се разкрие пробивът на чревни бримки през коремната стена.
Лекарят също така ще определи дали почивката е реномирана или необратима, защото Поправимите ингвинални хернии са по-лесни за лечение и по-рядко водят до усложнения.
Как се лекува ингвиналната херния?
Ингвиналната херния не се лекува сама и колкото по-дълго трае, толкова по-висок е рискът от усложнения като затваряне. Следователно обикновено се прилага следното: Ако се постави диагноза ингвинална херния, трябва да се извърши и хирургично лечение. Само в изключителни случаи, например при много малки хернии, които не причиняват никакви симптоми, може да се направи наблюдение и след това да се вземе решение за лечение.
Има различни начини за извършване на операция за ингвинална херния, но всички те имат едно общо нещо: високо ниво на сигурност. Над 95 процента от операциите на ингвинална херния са успешни. Прави се основно разграничение между операция на ингвинална херния отворени и по-малко натрапчиви (минимално инвазивна) процедура.
Отворените процедури включват:
- Операция на ингвинална херния според Басини
- Операция на ингвинална херния според Лихтенщайн
- Операция на ингвинална херния според Shouldice
1) Операция на ингвинална херния на Басини
При операцията на Басини съдържанието на хернията се изтласква обратно в корема. След това хирургът затваря почивката и зашива ингвиналната връзка към коремните мускули, за да укрепи коремната стена.
2) Операция на ингвинална херния на Лихтенщайн
След като хирургът избута съдържанието на хернията обратно в корема, той зашива пластмасова мрежа върху коремните мускули по време на операцията на Лихтенщайн. Тази мрежа стабилизира коремната стена и предотвратява изтичането на съдържанието на хернията отново.
3) Операция на ингвинална херния според Shouldice
Както при другите видове операции, съдържанието на хернията се изтласква обратно в корема. В операцията Shouldice парче съединителна тъкан на коремните мускули (коремна фасция) след това се фиксира върху точката на прекъсване, за да се предотврати изтичането на съдържанието на паузата отново.
| Операция според Басини | Трансабдоминална мрежеста пластмаса (TAPP) |
| Операция по Лихтенщайн | Обща екстраперитонеална мрежеста пластмаса (TEP) |
| Операция според Shouldice | Херния (рядко днес) |
Раздел 1: Видове операции на ингвинална херния
Минимално инвазивните процедури се извършват като част от a Лапароскопия извършва се и включва:
- Трансабдоминална мрежеста пластмаса (TAPP)
- Обща екстраперитонеална мрежеста пластмаса (TEP)
1) Трансабдоминална мрежеста пластмаса (TAPP)
С TAPP, върху херниалния отвор от корема е прикрепена мрежа.
2) Обща екстраперитонеална мрежеста пластмаса (TEP)
TEP получи името си, тъй като мрежата се поставя извън перитонеума (екстраперитонеално) между перитонеума и мускулите.
Херниялна връзка, която често се използваше в миналото за стабилизиране на херниалния порт, днес се използва рядко, например ако пациентът откаже да направи друга операция на херния.
Как можете да предотвратите ингвинална херния?
За да се предотврати ингвинална херния, се препоръчва Упражнявайте редовно корема и Избягвайте наднорменото тегло. Ако сте имали ингвинална херния в миналото, това също трябва Избягвайте повдигането на големи товари, ако е възможно ще.
Ако се появи ингвинална херния въпреки подобни предпазни мерки, трябва да се потърси лекар възможно най-скоро и да се планира лечение.
Подуване:
Wittel, U.A. (2010). Ингвинална херния. DoctorConsult-The Journal. Знания за клиники и практика, 1 (1), 31-35. Връзка: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1879412210000077, достъп до 25 януари 2016 г.
Simons, M. P., Aufenacker, T., Bay-Nielsen, M., Bouillot, J. L., Campanelli, G., Conze, J.,. & Kukleta, J. (2009). Насоки на Европейското общество за херния за лечение на ингвинална херния при възрастни пациенти. Херния, 13 (4), 343-403. Връзка: http://link.springer.com/article/10.1007/s10029-009-0529-7#page-1, достъп до 25 януари 2016 г.
Siewert, J. R. (2013). Хирургия. Издателство Springer.
Trevisonno, M., Kaneva, P., Watanabe, Y., Fried, G. M., Feldman, L. S., Andalib, A., & Vassiliou, M. C. (2015). Съвременни практики при лапароскопско възстановяване на ингвинална херния: популационен анализ. Херния, 1-9. Връзка: http://link.springer.com/article/10.1007/s10029-015-1358-5#/page-1 (резюме, пълен текст достъпен само със специален достъп), достъп до 25 януари 2016 г.
Важно ЗАБЕЛЕЖКА: Тази статия съдържа само обща информация и описания по темата за ингвиналните хернии. Не е подходящ за самодиагностика или самолечение и при никакви обстоятелства не може да замени посещението на лекар.
Ако кликнете върху тези бутони, вие се съгласявате данните ви да бъдат предадени в съответните социални мрежи и евентуално да се съхраняват там. Можете да научите повече под „i“.