Ингвинална херния при мъже и жени херния лечение, операция за ингвинална херния - На

Лечение на ингвинална херния

Рехабилитация

Възстановяване след операция на ингвинална херния

Кога да посетите лекар за ингвинална херния

Ингвиналната херния е най-често срещаният вид херния. Може да изглежда като бучка, издутина или бучка в слабините или на вътрешната повърхност на горната част на бедрото. Понякога ингвиналната херния причинява увеличаване на скротума (торбичката, която съдържа тестисите). Отокът може да бъде болезнен.

Ингвиналната херния обикновено се състои от мастна тъкан или част от червата и излиза през ингвиналния канал, слабо място в мускулната стена в долната част на корема. През него обикновено преминават кръвоносни съдове, които хранят тестисите или кръговата връзка на матката. Най-често ингвиналната херния се развива при мъжете, тъй като ингвиналният им канал е по-къс и по-широк. При жените ингвиналната херния е по-рядко срещана. Рискът се увеличава с възрастта, тъй като с остаряването тъканите на предната коремна стена губят еластичност.

Непосредствените причини за образуването на херния могат да бъдат: вдигане или носене на тежести, силно натоварване по време на запек, продължителна болезнена кашлица и др. Хернията е непостоянна и понякога изчезва в легнало положение. В допълнение към козметичния дефект, ингвиналната херния при деца и възрастни може да създаде дискомфорт при ходене, да причини дискомфорт и болка, особено по време на физическа активност.

Ако подозирате, че вие или вашето дете имате ингвинална херния, консултирайте се с хирург. По правило рутинен преглед е достатъчен, за да може лекарят да потвърди диагнозата. След поставяне на диагнозата хирургът ще ви даде необходимите препоръки за по-нататъшно изследване и лечение.

Възможно е да се излекува напълно ингвиналната херния само с помощта на хирургическа операция. Затова се препоръчва планирано хирургично лечение за всеки човек с такава диагноза. Дори ако хернията не ви притеснява, с течение на времето тя може да увеличи размера си и да причини опасни усложнения:

чревна непроходимост - когато част от червата заседне в ингвиналния канал, отделянето на изпражненията спира, възникват гадене, повръщане и коремна болка, хернията става рязко болезнена;
нарушение - когато част от червата е притисната толкова много, че кръвта спира да тече в нея, и е необходима спешна операция в продължение на няколко часа, за да се освободи притиснатата тъкан и да се възстанови кръвообращението, в противен случай част от червата умира и тъканите се разрушават.

Лечение на ингвинална херния

Консервативното лечение като медикаменти, укрепване на коремните мускули и носене на превръзки за ингвинална херния не са ефективни. Някои от тях рядко се използват само като временна мярка, когато хирургичното лечение в момента е противопоказано. Например, ако човек има настинка или друго остро заболяване.

Възможно е напълно да се отървете от ингвиналната херния и да предотвратите развитието на усложнения само с помощта на операция. Ингвиналната херния се състои от няколко етапа:

възстановяване на херния (намаляване на херниалното съдържание и отстраняване на херниалната торбичка);
херниопластика (възстановяване на целостта и укрепване на предната коремна стена).

Всичко заедно, като правило, отнема 30-45 минути. Ако операцията е преминала добре и няма усложнения, може да ви бъде позволено да се приберете на следващия ден след лечението. Обикновено болничният престой за ингвинална херния е от 1 до 7 дни. След изписването е необходимо да се грижите за шевовете, да избягвате пренапрежение и да следвате инструкциите на лекаря за правилно хранене, за да избегнете запек. Повечето хора се възстановяват напълно от ингвинална херния в рамките на 6 седмици, много от тях могат да карат кола отново, да работят и да извършват лек физически труд вече 2 седмици след операцията.

Хирургичното лечение на ингвинална херния се извършва чрез два възможни подхода:

отворена хирургия (лапаротомия) - прави се един разрез от няколко сантиметра на предната коремна стена, чрез който хирургът връща издатината обратно в коремната кухина;
минималната хирургична интервенция (лапароскопия) е по-сложна техника, когато хирургът поставя хернията с помощта на микроинструменти, вкарани през прободни разрези в корема.

Всеки метод има своите предимства и недостатъци. Видът на операцията, която сте планирали, ще зависи от характеристиките на хернията, вашето медицинско състояние и опита на хирурга.

Отворена операция на ингвинална херния

Операцията на отворена ингвинална херния често се извършва под местна упойка (инжекциите се използват за изтръпване на тъканта в областта на хернията) или регионална анестезия (анестетикът се инжектира в пространството около гръбначния стълб). Това означава, че по време на операцията ще бъдете будни, но няма да усещате болка. Понякога отстраняването на херния се извършва под обща анестезия (под упойка), т.е.с изключване на съзнанието и чувствителност към болка едновременно.

Когато анестезията е ефективна, хирургът ще направи един разрез над хернията. Разрезът обикновено е с дължина 6–10 cm. След това хирургът ще постави съдържанието на хернията обратно в коремната кухина. След това лекарят преминава към херниопластика. Над отслабената област на коремната стена, където е била хернията, се поставя синтетична мрежа, за да се укрепят тъканите и да се предотврати повторната поява на изпъкналост. След това върху разреза се налагат конци. Това обикновено се прави със специални нишки, които се разтварят няколко дни след операцията.

Ако херния е притисната и част от червата е повредена, е възможно да се отстрани засегнатата област, след което двата края на здравото черво се зашиват заедно. Това е по-трудна операция и възстановяването отнема повече време. Следователно ще трябва да останете в болницата поне 5-6 дни.