Ингвинална херния
Важно ЗАБЕЛЕЖКА:
Описанието на интервенциите е съставено с най-голямо внимание. Това обаче може да бъде само общ преглед и не претендира, че е пълен. За допълнителна информация обслужват уебсайтовете на доставчиците на услуги и личната консултация с лекар или обяснението на операцията в съответното оперативно съоръжение.
Лицата, отговорни за съдържанието на този уебсайт, не гарантират пълнотата и коректността на информацията, тъй като постоянни промени, по-нататъшни разработки и конкретизации се извършват в резултат на научни изследвания или адаптиране на насоките от медицинските специализирани асоциации.
Тук ще намерите:
- Какво се случва по време на тази процедура?
- Кога лекарят Ви съветва да направите тази процедура?
- Кой зашеметяващ метод обикновено се използва?
- Колко време отнема процедурата средно?
- Кой може да не е подходящ за тази процедура?
- Как се оценява рискът?
- Какво трябва да имате предвид преди процедурата?
- Какво се случва след процедурата и какво трябва да се има предвид?
- Кога обикновено се провежда следващият лекар?
Слабините - погледнати отвън доста незабележими - са една от най-сложните анатомични области в тялото. Силният перитонеум, който държи вътрешните органи заедно, има естествена празнина, която позволява на нервите, съдовете, лимфните пътища и, при мъжете, семепровода да преминат през.
Ингвиналната херния често се забелязва при бебета и прохождащи деца в първата им година от живота. Причината е вродено неадекватно затваряне на коремната стена (мускула). Поради натиска на коремните органи, петлите на червата и коремните органи могат да влязат в ингвиналния канал, който при много по-често засегнатите момчета съдържа семенния канал и кръвоносните съдове и се простира до тестисите. При момичетата ингвиналният канал съдържа маточна връзка и тъканната торбичка може да се простира до срамните устни в случай на херния.
Обикновено фрактурата се забелязва само като безболезнено, меко подуване в слабините, по срамните устни или в скротума, което става по-изразено при кашлица, кихане, натиск върху корема и физическо натоварване.
Ингвиналната херния може да стане опасна, ако в хернията се затворят контури на червата и в резултат на това вече няма достатъчно кръвоснабдяване и умре. Всяка фрактура трябва да се намали (избута назад) възможно най-бързо. Ако това не е възможно, детето трябва да получи спешна операция в рамките на шест часа. За да се предотврати това, всяка херния трябва да се оперира, което е възможно амбулаторно за повечето деца.
Какво се случва по време на тази процедура?
С конвенционалната („отворена“) хирургична техника ингвиналният канал се отваря чрез кожен разрез в слабините. След това херниалната торбичка се отделя от семенния канал и съда на тестисите или, при момичетата, от маточната връзка, отстранява се и се затваря с шев. След това отвореният ингвинален канал се зашива отново и раната на кожата се затваря. Ако хернията е двустранна, трябва да се направят разфасовки от двете страни, което обикновено се прави в една сесия.
Лапароскопският хирургичен метод (чрез ключалка), който се използва като алтернатива при възрастни пациенти, обикновено не се използва при деца, тъй като не предлага никакво предимство при малки пациенти, което би оправдало по-големия разход на оборудване и време и по-високия процент на усложнения.
Кога лекарят Ви съветва да направите тази процедура?
В случай на притисната ингвинална херния, при която съдържанието на хернията не може да бъде изтласкано обратно в коремната кухина, трябва незабавно да се извърши операция. В противен случай съществува риск от смърт на уловената тъкан и последваща чревна непроходимост и перитонит.
Ако фрактурата не е в капан, интервенцията не е толкова спешна и може да се изчака благоприятно време за операцията. Ще трябва обаче да знаете симптомите на заклещване на херния и да ги внимавате при детето си, за да можете да реагирате бързо. Следователно има смисъл да се избере времето за работа възможно най-скоро.
Кой зашеметяващ метод обикновено се използва?
При деца процедурата винаги се извършва под обща анестезия (справка: обща анестезия).
Колко време отнема процедурата средно?
Процедурата отнема около 20 до 30 минути.
Кой може да не е подходящ за тази процедура?
Тъй като процедурата се извършва под обща анестезия, анестезиологът първо ще провери способността на детето ви да бъде обезболено. Ако общата анестезия е била твърде висок риск, може да се наложи процедурата да бъде отложена.
Как се оценява рискът?
Оперативното лечение на ингвинална херния е нискорискова процедура в детска възраст. Както при всяка хирургична процедура, разбира се, усложненията не могат да бъдат напълно изключени.
Вашият лекар ще Ви предостави изчерпателна информация за такива редки усложнения като наранявания на нерви, съдове, семепроводи или черва или възпаление преди операцията.
Какво трябва да имате предвид преди процедурата?
Детето ви трябва да гладува 6 часа преди процедурата, т.е. не яжте и не пийте нищо и не дъвчете дъвка.
Какво се случва след процедурата и какво трябва да се има предвид?
Дори при амбулаторната операция на слабините, детето ви ще остане под наблюдение известно време след процедурата - докато стане достатъчно добре, за да се прибере у дома. Анестезията ще отслабне относително бързо, така че детето ви скоро ще бъде отзивчиво и отново нащрек.
Супервайзорът винаги трябва да присъства у дома 24 часа след процедурата.
Желателно е определено физическо ограничение - доколкото е възможно за малките пациенти. Най-късно след 10 дни детето ви обикновено може да отиде отново на детска градина или училище.
Кога обикновено се провежда следващият лекар?
В деня на процедурата Вашият лекар ще Ви каже кога трябва да се върнете с детето си за следващия преглед. В интерес на детето си, определено трябва да запазите тази среща.
Ако детето ви има висока температура, оплаква се от силна болка или ако забележите силно зачервяване на областта на раната, трябва незабавно да се свържете с лекаря. Дори да не сте сигурни и все още имате въпроси относно нормалния ход на изцеление, на практика никой няма да ви се разсърди, ако се обадите за съвет.