Информационни и комуникационни технологии за отслабване - Swiss Medical Review
обобщение
Въведение
През последните три десетилетия разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването непрекъснато се увеличава в световен мащаб1, както и свързаните с това здравни усложнения като сърдечно-съдови заболявания, диабет, хронични бъбречни заболявания, много видове рак и мускулно-скелетни нарушения. 2 Дори умерената загуба на тегло от 5-10% от първоначалното телесно тегло може да намали риска от тези усложнения. 3
Структурираните програми, базирани на обучение по хранене, поведенчески промени и психологически стратегии, се считат за златен стандарт за лечение на наднормено тегло с добри резултати. 4 - 6
Няколко систематични прегледа на литературата и мета-анализи, изследващи ефективността на ИКТ за отслабване, показват, че те са ефективни. 8,11 - 13 Целта на тази статия е да даде преглед на съществуващата литература по темата, да опише ключовите компоненти, лежащи в основата на тези технологии за отслабване и критичните аспекти.
За какъв тик говорим ?
интернет
Интервенционните интервенции за отслабване са много популярни. Те могат просто да се използват за разпространение на образователни материали относно храненето и начина на живот. 14 Те могат да помогнат на пациентите да следят теглото и поведението си, като по този начин увеличават чувството си за контрол и в крайна сметка намаляват броя на отпадналите. 15-17 Те могат също така да улеснят взаимодействията между пациентите, но също така и между пациента и експерта, като по този начин правят възможно редовното получаване на обратна връзка за тяхното поведение, както и отговори на техните въпроси. 15.16.18
В неотдавнашен систематичен преглед от Sorgente et al., Интервенциите за отслабване с помощта на интернет са по-ефективни и рентабилни от тези без този компонент. 19.
Ограниченията на този инструмент се основават на ограничен набор от налични програми и актуализации, които не винаги могат да бъдат адаптирани към нуждите на потребителите. 20 Техните резултати могат да бъдат повлияни от ниските нива на интернет грамотност от страна на потребителите, както и от ограниченията на достъпа. 21.22
Мигновени съобщения
С нарастващата популярност на мобилните телефони SMS (услуга за кратки съобщения) и други услуги за незабавни съобщения като WhatsApp или Viber са станали широко използвани и се използват като предпочитано средство за комуникация. Това е бърз и евтин инструмент, което го прави особено полезен за насърчаване на промяна в поведението и загуба на тегло. Например няколко проучвания са оценили ефективността на автоматизираните текстови съобщения, съдържащи мотивационни съобщения и информация за начина на живот, които са били добре приети от потребителите. 22 - 25
По отношение на тяхната ефективност, систематичен преглед на интервенциите за отслабване с помощта на SMS, проведен от Shaw et al., Отчита статистически значимо намаляване на теглото и индекса на телесна маса, както и увеличаване на физическата активност и намалено кръвно налягане. 26 Мета-анализ от Siopsis et al. установи, че участниците в програми за отслабване, които включват текстови съобщения, са загубили средно седем пъти повече тегло от участниците в контролните групи (съответно 2,56 кг срещу 0,37 кг). 27
Ограниченията за SMS намеси включват количеството информация, което може да бъде вмъкнато в съобщение, ограничено до 160 знака. В допълнение, тези SMS са по-полезни, ако са интегрирани в по-голяма намеса, а не като отделен компонент на намесата. 14.
Приложения за смартфони
На смартфоните (смартфони) се предлагат все повече и повече здравни приложения. Много от тях са безплатни или евтини и следователно достъпни за широката публика. 28 - 31
В германско проучване сред потребителите на смартфони 20,53% са използвали здравни приложения. 32 От използваните, по-голямата част са свързани със спиране на тютюнопушенето (44,5%), диета (38,6%) и загуба на тегло (23,2%).
Има широк спектър от стратегии, които мобилните приложения използват за насърчаване на загуба на тегло и промяна в поведението. Една от най-често срещаните техники е способността за самоконтрол на храненето, физическата активност и телесното тегло. 33 Освен това смартфоните могат също да улеснят пасивното наблюдение на поведението, като използват вътрешни сензори на устройства или се свързват с налични външни сензори като часовници или други носими устройства, разгледани в следващия параграф. 34
Друга характеристика, уникална за смартфоните, е показването на push известия, които са предупредителни съобщения, показвани на екрана на смартфона на потребителите във връзка с инсталирано мобилно приложение. Тези известия могат да се задействат незабавно и автоматично да се доставят с данни (хранително поведение или физическа активност) от приложение, записани ръчно от потребителя или получени от сензорите. Тези известия могат да предоставят съобщения в реално време, съобразени с данните, свързани с целта. 35