Информация за хепарин - кардиология на животните LMU

Форумът за кардиология на животните на LMU

Информация за хепарин

Принос от Световна душа »Вторник, 12 май 2009 г. 13:17

Здравейте скъпи медицински екип,

Когато търсех информация за кардиомиопатиите при котките, попаднах на следните твърдения на вашия уебсайт:

Информация за собствениците на домашни любимци >> Хипертрофична кардиомиопатия (котки)
Тромбоемболия >> ТОЧКА: Какви възможности за терапия има?
„Най-доброто лекарство в момента е хепаринът с„ ниско молекулно тегло “, но собственикът трябва да го инжектира всеки ден.“

Информация за ветеринарни лекари >> Хипертрофична кардиомиопатия (котки)
Тромбоемболия >>
„Проучванията показват, че това не може да бъде предотвратено с аспирин, варфарин или хепарин. Нова терапия, която показва първоначално обещаващи резултати, е прилагането на„ хепарин с ниско молекулно тегло “като делтепарин (Fragmin) или еноксапарин (Lovenox). "

Тези две твърдения за хепарин ми звучат доста противоречиво като неспециалист, сгрешил ли си или просто греша?

Много благодаря за вашето обяснение и най-добри пожелания

Re: Информация за хепарин

Принос от J.Simak »Вторник, 12 май 2009 г. 17:17

Здрасти,
За съжаление, няма лекарство, което може на 100% да предотврати аортната тромбоза. Казва се, че медикаментите намаляват риска от развитие на аортна тромбоза, ако котката има тежка кардиомиопатия с увеличени предсърдия.
Fragmin ("хепарин с ниско молекулно тегло") е добро лекарство за това показание, за съжаление няма точни проучвания върху него. Друго ново лекарство е Plavix (клопидогрел), което може да се прилага перорално.
Като цяло и двете цитати са съгласни, тъй като и двата фрагмента ("хепарин с ниско молекулно тегло") се третират като добър терапевтичен вариант.

С най-добри пожелания,
Д-р Джулия Симак

Re: Информация за хепарин

Принос от main.coonie »Сряда, 13 май 2009 г. 12:08 ч

Разбирам въпроса ви по такъв начин, че да не знаете, че има разлика между хепарин и хепарин с ниско молекулно тегло. Статията заключава, че * конвенционалният * хепарин няма предимство пред безделието, но че съвременният нискомолекулен хепарин може значително да намали риска от тромбоза. Не получавате риска до нула с нито едно от лекарствата, предлагани в момента на пазара.

Въпрос към лекарите:
Донася ли Plavix допълнителни предимства пред далтепарина или и двете трябва да се разглеждат като еквивалентни при профилактика на аортна тромбоза?

много поздрави
Аня Ауербах

Re: Информация за хепарин

Принос от Световна душа »Сряда, 13 май 2009 г. 12:37 ч

Благодаря ви за отговорите!

Понастоящем моята двугодишна мъжка котка има белодробен оток, който беше предизвикан от HCM при прехода към RCM (моето описание на неспециалист). В момента той все още се лекува като стационар и все още не съм напълно запознат с настоящото лекарство.

Никога не съм имал сърдечно болен и съм толкова относително "необразован", когато става въпрос за сърцето и сега бавно се опитвам да вляза в материята.

Всъщност, тъй като Аня го разпозна, не ми беше ясно, че има разлика между "хепарин" и "хепарин с ниско молекулно тегло".

Fragmin и Plavix = хепарин с ниско молекулно тегло.
Сега разбрах това. Но каква е разликата?

Има ли смисъл за нашата диагноза в бъдеще да храним специална сърдечна диета (с ниско съдържание на сол или повече съдържащи таурин или подобни)?

Re: Информация за хепарин

Принос от Световна душа »Сряда, 13 май 2009 г. 13:08

. Докато разглеждах този форум, случайно попаднах на твърдението, че в случай на белодробен оток не трябва/не трябва да се правят вливания.

Вярно ли е като цяло?

Сега съм малко притеснен, защото днес нашата котка трябва да получи повече вливания .

Това е 2-ри принос:
"От една страна, сърцето се нуждае от дренаж - то не може да толерира вливания."
http://www.tierkardiologie.lmu.de/sys/c.; старт = 1 # 1

Re: Информация за хепарин

Принос от main.coonie »Сряда, 13 май 2009 г. 13:18

много поздрави
Аня Ауербах

Re: Информация за хепарин

Принос от Lisa_Keller »Сряда, 13 май 2009 г. 15:10 ч

Здрасти,
Plavix (активна съставка клопидогрел) е лекарство, което предотвратява натрупването на кръвни тромбоцити. Те са таблетки, които трябва да се прилагат веднъж дневно. В момента се провежда проучване на това лекарство, което изглежда обещаващо. Това проучване обаче все още не е публикувано и няма официални препоръки. Хепарините (също Fragmin) трябва да се инжектират и да се намесват в друга точка на коагулационната система (засилване на ефекта на антитромбина).
Инфузиите са противопоказани при животни със сърдечен белодробен оток, тъй като приложението на течности може да доведе до увеличаване на натрупванията на течности (бели дробове, телесни кухини). Има няколко изключения от това правило, напр. ако кардиологичен пациент също е в бъбречна недостатъчност - едновременното лечение на тези две заболявания е много трудно.
Що се отнася до храненето, най-важното е котката ви да се храни изобщо (много котки отказват да ядат при сърдечна недостатъчност). Има специални сърдечни диети, които включват съдържат малко по-малко готварска сол.

С най-добри пожелания,
Д-р Лиза Келър

Re: Информация за хепарин

Принос от main.coonie »Сряда, 13 май 2009 г. 16:40

Уважаеми д-р мазе, изба,

много поздрави
Аня Ауербах

Re: Информация за хепарин

Принос от Lisa_Keller »Сряда, 13 май 2009 г. 17:50

Здрасти,
Не бих давал лекарствата последователно, но като цяло бихте могли да превключите своя „кралски махмурлук“ на клопидогрел.

С най-добри пожелания,
Д-р Лиза Келър

Re: Информация за хепарин

Принос от main.coonie »Четвъртък 14 май 2009 г. 7:36 ч

Уважаеми д-р мазе, изба,

Благодаря ви за отговора.
Кое от двете лекарства е по-доброто от двете след всичко, което е известно досега?
Fragmin свърши чудесна работа с нашия тигър досега, след опустошителната диагноза през юни миналата година - диаметърът на лявото предсърдие 3 пъти по-голям от този на аортата - винаги се страхувах от тромбоза.
Ако клопидогрел е дори по-добър от Fragmin, рискът от кървене не е по-висок и не са известни повече странични ефекти и бихте ми го препоръчали, тогава ще се радвам да премина, но само тогава. В този случай можете ли да ми кажете правилната доза? Той със сигурност няма да получи 75 mg. Тежи 6,5 кг.
Ако има някакъв риск и би било по-добре да се придържаме към Fragmin, тогава предпочитаме да го оставим така.