Инфекциозни болести ботулизъм DocMedicus Gesundheitslexikon

С ботулизъм (ICD-10-GM A05.1: Ботулизъм) това е отравяне със симптоми на парализа, причинена от ботулинов токсин (ботулинов невротоксин, BoNT).

инфекциозни

Болестта се причинява от бактерията Clostridium botulinum (много рядко също C. butyricum или C. baratii). Това произвежда ботулиновия токсин. Clostridium botulinum е грам-положителна бичкова бактерия. Според типа токсин могат да се разграничат седем форми, като типове A, B, E и F изглеждат особено важни. Това са изключително силни невротоксини (нервни отрови), които са смъртоносни дори в най-малките дози.

Възникване: Инфекцията се проявява по целия свят, често в малки епидемии (3 до 5 случая) или като единични случаи.

Предаване от човек на човек: Не

The инкубационен период (Времето от инфекцията до началото на заболяването) обикновено е 12-36 часа за хранителен ботулизъм, но може да бъде и по-кратък или по-дълъг (до 10 дни). Решаващият фактор е количеството абсорбиран токсин.
В случай на детски ботулизъм, инкубационният период не може да бъде определен.

След предаване на патогена (път на инфекция), могат да се разграничат различни форми на ботулизъм:

  • Хранителен ботулизъм - тук токсинът се абсорбира с храна, особено колбаси и зеленчуци от консерви и бурканчета
  • Ранен ботулизъм - тук бактерията замърсява рана
  • Детски ботулизъм (инфантилен ботулизъм) - при тази форма на ботулизъм бебето поглъща спорите на бактерията, след което в червата се образуват токсини; това, безвредно за възрастните, се причинява главно от меда

Ботулизмът се среща много рядко в Германия. Средно всяка година се отчитат около 10 случая (почти изключително ботулизъм, пренасян с храна). Детският ботулизъм е най-често срещан в САЩ (100 до 110 случая/годишно).

Курс и прогноза
Хранителен ботулизъм:

Колкото по-рано започват симптомите, толкова по-изразена е интоксикацията и в крайна сметка е по-висока леталността. Леталността (смъртността въз основа на общия брой на хората, страдащи от болестта) може да бъде до 70%, в зависимост от вида и количеството токсин. С ранната антитоксинова терапия леталността може да бъде намалена до приблизително 5-10%. Може да отнеме месеци или години, докато болен човек се възстанови напълно.

Детски ботулимус: При прогресивна (прогресивна) интоксикация възникват повече оплаквания, напр. Б. Дисфагия (затруднено преглъщане). Тази форма на ботулизъм се обсъжда като възможна причина за синдром на внезапна детска смърт.

В Германия подозрението за ботулизъм (откриване на патогена или токсина) вече е по силата на Закона за защита срещу инфекции (IfSG) подлежи на уведомление.