Инфекция с вируса на Epstein-Barr (EBV)

Вирусът на Epstein-Barr (EBV) е един от най-разпространените човешки вируси в света. Принадлежи към семейството на херпесните вируси (херпесен вирус тип 4) и се предава чрез телесни течности, главно чрез слюнка. Повечето хора са заразени с EBV в даден момент от живота си, но нямат симптоми. EBV може да причини инфекциозна мононуклеоза (наричана още "болест на целувките"), която е често срещана при юноши и млади възрастни.

Предаване

Вирусът на Epstein-Barr (EBV) се предава най-често чрез заразени телесни течности, особено слюнка. Рядко може да се предаде чрез кръв и сперма по време на полов акт, чрез кръвопреливане и трансплантация на органи.

EBV се предава лесно през:

Целувка
Споделяне на четката за зъби, очила или прибори за хранене, които заразеното лице е използвало наскоро
Докосване на играчки, напоени със слюнка от заразено дете
Вирусът вероятно оцелява върху предмети поне докато са мокри

Първият път, когато човек е заразен с EBV, той може да предаде вируса по време на дългия инкубационен период (4-7 седмици), точно преди да има симптоми и след това, докато симптомите изчезнат. Възможно е някои хора да предават вируса след това, понякога до 18 месеца. След като вирусът навлезе в тялото, той ще остане в латентно (неактивно) състояние. Ако вирусът се активира отново, вирусът може да се предаде на други хора, независимо колко време е минало от първоначалната инфекция.

симптоми

Повишена умора и неразположение
Треска
Възпалена котка
Възпалени лимфни възли (лимфаденопатия) в областта на шията и подмишниците
Мускулни болки
Главоболие
спленомегалия
хепатомегалия
Обрив

След излагане на вируса за първи път, има дълъг инкубационен период от няколко седмици (4-7 седмици) до появата на симптомите, през което време вирусът може лесно да се предаде. Симптомите се появяват постепенно и може да не са налице всички. Увеличеният обем на далака и/или черния дроб е рядък и може да продължи дори след изчезване на умората.

Повечето хора се заразяват с EBV в детството. Децата нямат симптоми или симптомите могат да бъдат объркани с други специфични за детството заболявания. При юноши или възрастни симптомите продължават около 2-4 седмици. Понякога умората трае от няколко седмици до няколко месеца.

След EBV инфекцията вирусът става латентен (неактивен) в организма през целия живот. В някои случаи вирусът може да се активира отново, но не винаги причинява симптоми. Когато вирусът се активира отново, симптомите са по-склонни да се появят, ако човекът има отслабена имунна система.

усложнения

Възможните усложнения на EBV инфекцията са:

Спленомегалия (далак марита)
Хепатомегалия (възпален и увеличен черен дроб)
Жълтеница
анемия
Руптура на слезката
Амигдала значително увеличена в обем
Затруднено дишане
аритмия
Възможен повишен риск от рак

Когато да, отидете на лекар

Рядко могат да се появят определени усложнения, които изискват незабавно посещение на лекар:

Внезапна, остра болка в лявата част на корема (може да означава разкъсване на далака)
Малко количество урина (признак на дехидратация)
Затруднено дишане или преглъщане

Отидете на консултация, ако симптомите не изчезнат след 4-6 седмици.

Диагностична

Диагностицирането на EBV инфекция може да бъде предизвикателство, тъй като симптомите са подобни на други състояния, като грип или настинка.

EBV инфекцията може да бъде потвърдена чрез кръвни тестове, които откриват антитела към вируса. 1 на всеки 10 души има антитела, които показват, че или имат или са имали EBV инфекция в миналото.

Лечение

Няма специфично лечение за EBV инфекция.

Следните лекарства могат да се използват за облекчаване на симптомите:

Хидратиращи течности
Много почивка
Лекарства за болка и треска

Не забравяйте, че повечето болкоуспокояващи и антипиретици не се препоръчват за деца. Говорете с Вашия лекар, преди да дадете на детето си този вид лекарство.

Някои лекари могат да препоръчат кортикостероиди за лечение на тежка ангина или спленомегалия, както и антивирусни лекарства.

В случай на възрастни се препоръчва да се избягва възможна травма на далака (чрез практикуване на контактни спортове - футбол или бокс например) за период от поне 1 месец, докато далакът намали размера си.

предотвратяване

Няма ваксина за предотвратяване на EBV инфекция. Можете да се защитите, като избягвате целувките и споделянето на храна или лични предмети (четка за зъби и др.) Със заразени хора.

прогноза

Прогнозата за EBV инфекция е добра. Повечето заразени хора излекуват напълно за 1-3 месеца.

Рядко може да се получи разкъсване на далака, което налага операция и може да доведе до смърт.

Въпреки че повечето инфекции остават латентни, повечето протичат безсимптомно.