Инфаркт на слезката - причини, симптоми и лечение
A Инфаркт на далака може да бъде резултат от различни основни заболявания като левкемия или сърдечни заболявания като предсърдно мъждене. Това води до запушване на кръвоносните съдове в далака, което води до нарушаване на кръвообращението и в крайна сметка до смърт на клетките в далака поради липсата на кислород.
Съдържание
Какво е инфаркт на далака?
В a Инфаркт на далака тъкан в далака умира поради недостатъчен приток на кръв. Прави се основно разграничение между остър инфаркт на далака и хроничен рецидивиращ инфаркт на далака.
Обикновено инфарктът на далака затваря или свива артерията на далака или нейните клонове, което означава, че малко или никаква кръв не може да попадне в далака, което води до смърт на тъканите. Най-характерният симптом на запушване на кръвоносните съдове, снабдяващи далака, е така нареченият остър корем.
Това описва силна коремна болка, която може да излъчва и в други части на тялото, като раменете. Ако не се лекува, инфарктът на далака може да доведе до автоспленектомия, т.е.загуба на пълна функция на далака.
причини
Тромбоемболия също може да доведе до инфаркт на далака. Емболът се транспортира през кръвния поток, докато се забие в даден момент и блокира важен съд, като артерията на далака, която е най-важната артерия в далака. Други често срещани причини за инфаркт на далака са отравяне на кръвта, възпаление на артериите и различни инфекциозни заболявания.
В резултат на сърповидно-клетъчна анемия деформираните червени кръвни клетки причиняват по-често запушване на кръвоносните съдове. Тези повтарящи се нарушения на кръвообращението могат да засегнат и далака, където след това водят до инфаркт на далака.
Симптоми, заболявания и признаци
Инфарктът на далака първоначално се изразява със силна болка в лявата горна част на корема, която внезапно се появява и излъчва в околните региони. Това е придружено от гадене и повръщане. Могат да се появят и типични симптоми на треска, като повишена телесна температура, студени тръпки, неразположение и умора.
Болката, която обикновено се локализира в областта на далака, нараства с течение на времето. Засегнатите обикновено имат силна болка при натиск, съчетана с внезапно изпотяване и силно чувство на заболяване. Външно инфаркт на далака понякога може да бъде разпознат по забележимия оток, който може да бъде зачервен или болезнен на допир.
В допълнение, язви могат да станат забележими, когато органът перфорира и тъканната течност проникне в околните тъканни слоеве. В отделни случаи инфарктът на далака остава незабелязан. Тогава мъртвите тъкани се образуват белези, което води до неправилно функциониране на органа.
Нарушеният далак се проявява, наред с други неща, като умора по време на леко физическо натоварване, липса на апетит, нарушения на зарастването на рани и прекомерно кървене. Също така може да доведе до проблеми с храносмилането, хронична болка в стомаха в областта на органа и хормонални проблеми. Тежко възпаление на далака може да възникне и в резултат на пълен или частичен инфаркт на далака и да бъде свързано с допълнителни усложнения и оплаквания.
Диагноза и курс
При поставяне на диагнозата първо се палпира коремът. Характерно за един Инфаркт на далака са лявоболни горни коремни болки, появяващи се от нищото, които могат да излъчват в лявото рамо.
Обикновено инфарктът на далака причинява остър корем с много силна болка в горната част на корема и треска. Лекуващият лекар проверява дали може да почувства защитно напрежение в лявата горна част на корема на пациента. При тези симптоми абсцесът на далака също трябва да се разглежда като диференциална диагноза. Извършва се така наречената дуплексна сонография, за да се потвърди предполагаемата диагноза на инфаркт на далака.
Артерията на далака се изследва с помощта на ултразвукови вълни. Инфарктът на далака обикновено може да се види ясно при ултразвук. Ако ултразвуковото изследване не даде ясен резултат, може да се направи и компютърна томография.
Усложнения
Пациентите понякога страдат от болки в корема. Има и повръщане и гадене. Може да се появи и треска и пациентът изпитва силна болка в далака. Ако оплакването не се лекува, далакът може да бъде напълно повреден, така че да остане без функция.
В някои случаи далакът може да се регенерира след инфаркт на далака. При тежки случаи далакът трябва да бъде напълно отстранен. В повечето случаи няма особени усложнения и засегнатото лице може да оцелее без далак. Това обаче прави пациентите по-податливи на различни заболявания и инфекции и следователно трябва да се предпазват по-добре. Инфарктът на далака може да намали продължителността на живота на пациента.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако има внезапна или силна болка в горната част на тялото, има нарушение в организма, което трябва незабавно да бъде изяснено от лекар. Ако се развие хронична болка, трябва да се започне медицински преглед. Ако има симптоми в горната част на корема, това може да означава заболяване на далака. Необходим е лекар в случай на гадене, повръщане и изпотяване. Подуването, повишената телесна температура и студени тръпки трябва да бъдат изследвани и лекувани от лекар. Трябва да се потърси лекар, ако се появят нарушения като неразположение, умора, липса на апетит и нередности в храносмилателния тракт.
Болката и дисфункцията при допир трябва да бъдат изследвани и незабавно лекувани. При тежки случаи съществува риск от органна недостатъчност, което потенциално увеличава риска от животозастрашаване. Трябва да се потърси лекар в случай на нарушено заздравяване на рани, загуба на нормалното ниво на работа или намаляване на вътрешните сили. Изисква се нежелано намаляване на телесното тегло, емоционални отклонения и бърза умора. Ако ежедневните задължения вече не могат да бъдат изпълнени, тъй като бързо настъпва загуба на сила, е необходимо посещение на лекар. Хормоналните проблеми са друг признак на нередност на далака. Ако регулацията в хода на женския цикъл е нарушена или настъпят промени в тена, трябва да се потърси лекар.
Лечение и терапия
Частично ли е Инфаркт на далака, ако са засегнати само части от далачната тъкан, инфарктът може да протече без симптоми и често изобщо не се забелязва. В такива случаи далакът се лекува сам без медицинска помощ, оставяйки само белези. Образуването на тази белезна тъкан може да доведе до частично увреждане на функцията на далака.
В случай на повтарящи се инфаркти на далака, далакът може да се свие с времето поради нарастващите белези. В остри случаи често се дава хепарин, който инхибира съсирването на кръвта; това е опит за премахване на запушването на кръвоносните съдове в далака. Използването на антикоагуланти е важно, тъй като в противен случай далакът може да се спука или далакът да се провали напълно.
Ако има повтарящи се оплаквания и проблеми с далака, често има смисъл да се премахне далакът. Така наречената спленектомия, т.е. отстраняване на далака, е винаги необходима, без изключение, ако е настъпила пълна загуба на функция на далака поради инфаркта.
Можете да намерите лекарствата си тук
Outlook и прогноза
Инфарктът на слезката е свързан с лоша прогноза. Инфарктът на органа първоначално води до различни физически оплаквания като силна болка и гадене. Съществува и риск от животозастрашаващи усложнения, като остър епигастрален перитонит, който се развива в резултат на бактериална инфекция на далака.
Обикновено има сериозни предварително съществуващи състояния като миелоидна левкемия или тромбоза на далачна вена, които от своя страна причиняват сериозни усложнения и влошават прогнозата. Въпреки това частичният инфаркт може да се излекува без никакви последствия, при условие че бъде разпознат и лекуван рано. В най-добрия случай остава само белег.
В случай на пълен инфаркт, далакът трябва да бъде отстранен. Ако органът липсва, има повишен риск от инфекции и особено отравяне на кръвта, което е фатално в половината от всички случаи. Крайниците трябва да бъдат ампутирани отново и отново. Въпреки че качеството на живот не е задължително нарушено от инфаркт на далака, продължителността на живота обикновено се намалява.
В напреднала възраст пациентите все повече трябва да приемат лекарства, за да компенсират липсата на защита, осигурена от далака. Освен това е необходим медицински контрол във всеки случай, което може да бъде значително бреме за засегнатите. Следователно прогнозата за инфаркт на далака зависи от това дали е частичен или пълен инфаркт на далака.
предотвратяване
Наоколо Инфаркт на далака За да се предотврати това, заболявания като тромбоза или общ повишен риск от тромбоза трябва да се приемат сериозно. Високото кръвно налягане също е един от рисковите фактори, тъй като получените бучки се измиват по-лесно през кръвния поток и след това се забиват в артерията на далака и водят до инфаркт на далака.
Последваща грижа
Тъй като инфарктът на далака е сериозно спешно заболяване, трябва да се очакват всеобхватни, постоянни симптоми, които правят постоянната консултация с лекаря незаменима. В зависимост от това дали сериозно основно заболяване е причината, важно е това да се държи под контрол, за да се изключи друг инфаркт. Засегнатите хора трябва да обърнат внимание на здравословния начин на живот и балансираното хранене. Избягвайте прекомерно физическо натоварване. Отслабената имунна система изисква специално наблюдение, така че пациентите трябва да се консултират със своя лекар при най-малкия признак на дискомфорт, за да избегнат риска от влошаване на състоянието.
Можете да направите това сами
Най-важното самоизмерване е да се избягват допълнителни инфаркти. В допълнение към промяната в начина на живот определено се изисква цялостен медицински преглед. В зависимост от причината, която лекарят определя, могат да се предприемат допълнителни действия. Ако причината е тромбоемболия, се препоръчват спорт и физиотерапия. Здравословното телесно тегло и избягването на луксозни храни са успешни превантивни мерки. Ако се установи, че причината е отравянето на кръвта, нараняванията и болестите трябва да получат по-добри грижи в бъдеще. Същото се отнася и ако лекарят определи инфекциозно заболяване като причина.
Тежък инфаркт на далака обикновено не може да бъде лекуван самостоятелно. Най-важната мярка е спазването на предписаната терапия. Освен това трябва да се обърне внимателно на сигналите от тялото, тъй като тежкият инфаркт на далака често води до вторични симптоми, които изискват незабавно изясняване и лечение.
подувам
- Arasteh, K., et. ал.: вътрешни болести. Thieme, Щутгарт 2013
- Hahn, J.-M.: Контролен списък за вътрешни болести. Thieme, Щутгарт 2013
- Herold, G .: Вътрешни болести. Самоиздадено, Кьолн 2016
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.