Инфаркт Gesundmed - медицина и здраве в мрежата

Причини: Какви са причините за инфаркт?

Сърдечен удар (инфаркт на миокарда) е внезапно затваряне на коронарна артерия. Това са кръвоносните съдове, които захранват сърдечния мускул. Поради инфаркта сърцето вече не е снабдено с достатъчно кръв и клетките на сърдечния мускул умират. Сърдечният удар обикновено е резултат от коронарна болест на сърцето (ИБС). Има така наречените артериосклеротични промени под формата на плаки (мастни натрупвания/„калцификации“ в стените на съдовете), които свиват коронарните съдове. Ако такова калциране внезапно се отвори, се отделят отлагания, които затварят коронарната артерия. Тъканта, снабдена с кръв и кислород през този коронарен съд, загива. Това ще направи Сърдечен мускул е повреден.

Рискови фактори за инфаркт, на който не можете да си повлияете са например:

Семейно разположение
Възраст над 45 години (мъже) или над 55 години (жени)
Мъжки пол

Влияеми рискови фактори са например:

Наднормено тегло (затлъстяване)
Високо кръвно налягане (хипертония)
Дим
Високи нива на мазнини в кръвта (висок холестерол)
Захарен диабет (диабет)
Метаболитен синдром (състояние, при което някои метаболитни нарушения, високо кръвно налягане и затлъстяване се появяват заедно)
Заседнал начин на живот

Оплаквания: Как се проявява инфарктът?

Типични за намаленото кръвоснабдяване на сърдечния мускул са внезапни или след натоварване, постоянни и вероятно също бързо нарастващи Болка в гърдите вляво, лявата ръка, горната част на корема или челюстта. За разлика от пристъпа на ангина пекторис, тези симптоми не се подобряват в случай на инфаркт след приложение на нитроглицерин, който разширява кръвоносните съдове. Засегнатите често описват болката „Като пръстен, който притиска гърдите“,. Въпреки това, пробождащата болка в гърдите зад гръдната кост също може да е признак на инфаркт. Много хора страдат и от гадене, повръщане и главоболие. Симптомите често са толкова тежки, че се изплашват до смърт.

Някои инфаркти обаче протичат без тези симптоми. Те са известни като "Тихи инфаркти". Признаците за това могат да включват внезапни сърдечни аритмии, спад на кръвното налягане, изпотяване и задух. Ако инфарктът не бъде лекуван навреме, засегнатата сърдечна мускулна тъкан ще загине.

Диагноза: Как се диагностицира инфаркт?

Ако се подозира сърдечен удар, a Спешен лекар да бъде поискано, защото всяка секунда е от значение! За да се диагностицира или изключи инфаркт, е необходима незабавна кръвна проба. Лекарят се интересува главно от промените в някои вещества, Сърдечни ензими (например Troponin T, CK-MB, GOT и LDH). След това се извежда електрокардиограма (EKG), която измерва сърдечните течения, тъй като сърдечният удар обикновено води до типични промени в EKG. Ако прегледите са нормални, те трябва да се повторят след шест часа, тъй като промените в кръвта или в ЕКГ могат да се появят едва по-късно. Първо след 24 часа се включва Изключете безопасно сърдечен удар. Следователно е необходимо, докато съм под лекарско наблюдение болница да остана.

Освен това лекарят често извършва ултразвуково изследване на сърцето (ехокардиография) в случай на инфаркт. С напълно безболезненото изследване лекарят може да определи например колко сърдечна тъкан е била увредена от инфаркта. В допълнение, лекарят може да оцени функцията на сърцето и сърдечната камера, засегнати от инфаркта, и ако е необходимо, да открие тромба в един от коронарните съдове. В някои случаи са необходими допълнителни образни тестове, като сърдечна катетеризация или ядрено-магнитен резонанс, за да се изследват коронарните артерии и да се оцени размерът на инфаркта.

Лечение: Как може да се лекува сърдечен удар?

Трябва да има инфаркт възможно най-бързо лекувани в болницата. Спешният лекар може да предприеме някои мерки предварително и да даде лекарства (например болкоуспокояващи, нитрати, хепарин и ацетилсалицилова киселина) и кислород. Ако е диагностициран сърдечен удар или съмнението е потвърдено, определено се изисква хоспитализация. По-нататъшни прегледи, лечение на инфаркта и подходящи последващи грижи ще се проведат през следващите дни.

Лечението на миокарден инфаркт в болницата се извършва в интензивното отделение. Засегнатото лице получава различни лекарства, които облекчават сърцето, разширяват стеснените коронарни артерии, Разтваряне на кръвни съсиреци (лизисна терапия) и предотвратяват образуването на нови съсиреци. В много клиники лекарите също провеждат т. Нар. При определени условия Лечение на сърдечен катетър от. Затвореният съд се разширява с малък балон и след това се вкарва телена тръба (стент), за да се предотврати повторното затваряне на съда. Това лечение на сърдечен катетър е избрано лечение за сърдечен удар, при условие че може да се проведе в рамките на 90 минути от началото на лечението.

Прогноза: Каква е прогнозата за инфаркт?

Ако няма усложнения, можете да напуснете болницата след седмица или две след инфаркт. През това време са необходими някои изследвания, за да се види дали и до каква степен са се възстановили сърцето и цялото тяло дали щетите са останали са. След инфаркта засегнатото лице получава и допълнителни лекарства, които ще продължи да използва известно време след престоя в болницата - някои лекарства могат да продължат цял живот - трябва да вземе.

Сърдечната мускулна тъкан, която вече не е снабдена с кръв, е повредена от внезапното запушване на коронарните артерии. В зависимост от това колко голямо е увреждането на сърдечния мускул, може да се получи сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност). Сърдечни аритмии са друга възможна последица. Сърдечна недостатъчност може да възникне и след инфаркт. Това е животозастрашаващо, защото сърцето осигурява приток на кръв към всички други органи (като мозъка и бъбреците). В случай на сърдечен удар е важно да се действа незабавно, защото: Колкото по-рано инфарктът бъде разпознат и лекуван, толкова по-добра е прогнозата. Смъртността от инфаркт може, в зависимост от степента на сърдечното увреждане, да бъде до 50 процента през първите четири седмици след инфаркта.

Профилактика: Как да се предотврати инфаркт?

Има няколко неща, които можете да направите сами, за да избегнете сърдечен удар (отново):

Редовно умерено Ход и физическа активност (спорт), но не преумора
Сърдечна здравословна диета с много плодове и зеленчуци, по-малко животински мазнини, захар и сол
Откажете се от пушенето, защото никотинът уврежда кръвоносните съдове
Нормално тегло, ако е приложимо Отслабнете, ако имате наднормено тегло (Затлъстяване) и нормализиране на прекомерно високите нива на мазнини в кръвта
Нормално кръвно налягане, Ако е необходимо, потърсете лечение на високо кръвно налягане (хипертония)
Правете редовни медицински прегледи
Приемане на предписаното Лекарства