Имуно-онкология - рак на белия дроб
Съдържание
Какво е рак на белия дроб?
Терминът рак на белия дроб, известен също като бронхиален карцином, обикновено се разбира като рак на белодробната тъкан. Това означава, че "дефектните" белодробни клетки се размножават неконтролирано и се развиват тумори. От своя страна отделни клетки могат да се откъснат от тях и да преминат през кръвния поток към други органи. Там туморните клетки образуват нови дъщерни тумори - така наречените метастази
Метастазите са дъщерни тумори при рак
Не всички рак на белия дроб са създадени равни!
Общо четири различни вида рак са групирани под рак на белия дроб. В някои случаи те се различават значително един от друг - от техния произход и естество на клетъчно ниво до прогноза и лечение.
За много пациенти с рак на белия дроб след диагнозата възниква по-специално един въпрос: Какво се случва след това? Тук ще намерите важна основна информация за рака на белите дробове, различните видове рак на белия дроб и за това, което пациентите и техните семейства трябва да знаят сега.
Какви са възможните причини за рак на белия дроб?
Ракът на белия дроб засяга предимно възрастните хора. В допълнение към генетичната предразположеност причините за рак на белия дроб включват основно вещества, които се вдишват във въздуха и причиняват увреждане на белите дробове. Не само пушачите са засегнати от това!
Професионално заболяване рак на белия дроб?
За някои също Професионални групи има повишен риск от рак на белия дроб. Контактът с химични вещества като арсен, някои разтворители и пестициди или видове прах като азбест е особено опасен.
Бакшиш: Пълен списък вредни вещества в професионалната среда може да се намери в списъка на професионалните болести на Федералния институт за безопасност и здраве при работа (BAuA).
Причината номер едно за рак на белия дроб обаче несъмнено е това Дим. Тъй като до 50 различни вредни вещества могат да попаднат в белите дробове с цигари. С отказването от тютюнопушенето можете значително да намалите риска от рак на белия дроб.
Често също Пасивно пушене може да има сериозни последици за здравето. Защото ако прекарате един час в стая, пълна с дим, можете да абсорбирате толкова много токсини чрез пасивно пушене, сякаш сами пушите цигара.
Можете да научите повече за развитието на рака в статията „Ракът: Болестта“.
Съмнение за рак на белия дроб - какво следва?
Когато лекар подозира рак на белия дроб, страхът и несигурността обземат много пациенти. Бързо възникват въпроси относно възможностите за терапия и прогнозите.
Но преди да може да се планира лечение, което отговаря на индивидуалното раково заболяване, първо трябва внимателно да се изследва ракът.
Какви изследвания се правят за рак на белия дроб?
Кръвен тест
Често пъти първата стъпка в скрининга за рак е вземането на кръв. След това пробата кръв може да се изследва в лабораторията за туморни маркери, наред с други неща. Може да се събира и информация за общото здравословно състояние на пациента или за функцията на определени органи.
Отражение на бронхите
В това, което е известно като бронхоскопия, дихателните пътища (бронхите) се изследват с ендоскоп
Ендоскопът е гъвкава тънка тръба, изследвана отвътре, така че лекарят да може да изследва отблизо лигавиците и да открие промени като тумори.
За да направите това, ендокоспът внимателно се избутва през носа или устата в бронхите. В някои случаи бронхоскопията може да съдържа и секрети от бронхите или тъканни проби (биопсия
По време на биопсия тъканните клетки се отстраняват внимателно
Този преглед обикновено се извършва амбулаторно с местна упойка. Въпреки това, при специални обстоятелства понякога може да се наложи да се направи по-обширен преглед под обща анестезия.
биопсия
По време на биопсия тъканните клетки се отстраняват внимателно
"data-toggle =" tooltip "data-position =" top "> тъканните клетки се отстраняват внимателно и тези проби след това се изследват от специализиран патолог
Патологът е лекар, който изследва клетки или тъкани
"data-toggle =" tooltip "data-position =" top "> н. По време на така нареченото хистологично изследване под микроскоп той може да наблюдава специалния характер на отделните тъканни клетки и по този начин да разпознава например злокачествени.
По време на биопсия тъканните клетки се отстраняват внимателно
"data-toggle =" tooltip "data-position =" top "> може в някои случаи да се проведе по време на друг преглед. Например, ако трябва да се вземе тъканна проба от белите дробове, това може да се комбинира с бронхоскопия.
Отражение на средната област
Отражението на средното кожно пространство (медиастинум) в техническо отношение се нарича медиастиноскопия. Целта е например да се открият лимфни възли, които може да са били злокачествени. Този преглед обикновено се извършва само преди резекция (операция)
По време на резекция болната тъкан се отстранява хирургически
"data-toggle =" tooltip "data-position =" top "> на тумора, за да се изключи засягането на лимфните възли.
При медиастиноскопия се използва ендоскопът
Ендоскопът е гъвкава тънка тръба "data-toggle =" tooltip "data-position =" top ">, избутана през малък разрез над гръдната кост в средното пространство, така че лекарят може да изследва вътрешността на средното пространство е направено, пациентите трябва да прекарат кратко време в болницата.
Изследване на белите дробове
В някои случаи водата се събира между плеврата и плеврата при пациентите. Този плеврален излив
Плеврален излив е натрупване на течност в така нареченото плеврално пространство между плеврата. "Data-toggle =" tooltip "data-position =" top "> наречена течност може чрез така наречената плеврална пункция
В случай на плеврална пункция, лекар вкарва специална игла в плевралното пространство. "Data-toggle =" tooltip "data-position =" top "> може да бъде отстранен. След това течността може да бъде изследвана за нейните клетки или химичен състав.
Ако резултатът е неясен, тук може да се направи и биопсия
По време на биопсия тъканните клетки се отстраняват внимателно
При плеврална биопсия се взема тъканна проба от плеврата
Торакоскопията е форма на ендоскопия
"data-toggle =" tooltip "data-position =" top ">, необходимо. Този преглед се извършва под обща анестезия и може да предостави допълнителна важна информация за белодробното заболяване.
Тест за белодробна функция
Тестът за белодробната функция определя колко добре белите дробове все още работят. Това може да бъде особено важно, когато части от белия дроб или цял бял дроб трябва да бъдат отстранени.
Рентгенови лъчи
Обзорното изображение на гръдния кош (рентгенова снимка на гръдния кош) е основно изследване при диагностицирането на рак на белия дроб и служи предимно за ориентиране къде е туморът и колко голям е той. В допълнение, например, може да има натрупване на течност в белите дробове (плеврален излив
Плеврален излив е натрупване на течност в така нареченото плеврално пространство между плеврата "data-toggle =" tooltip "data-position =" top ">) разпознаване.
Ултразвуково изследване
Този преглед се нарича още сонография и е напълно без риск и болка за пациента. Лекарят премества ултразвукова сонда върху корема на пациента. Той може да погледне вътрешността на корема на екран и да види дали органите са забележимо променени. Тези промени могат да показват например туморни метастази.
Компютърна томография (CT)
Компютърната томография - накратко CT - прави многобройни изображения от вътрешната страна на тялото. Отделните снимки показват напречно сечение на тялото. По този начин отделните органи и тяхното положение по отношение един на друг могат да се видят точно и да се открият промени.
Лекарят може да използва тези изображения, за да види например дали туморите се появяват на органите, къде точно са и колко големи са. Тази информация е полезна не само за оценка на заболяването, но и за планиране на евентуална резекция (операция)
По време на резекция болната тъкан се отстранява хирургически
Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)
Това изследване се нарича още ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Защото с помощта на магнитно поле могат да се създадат особено точни изображения на вътрешността на тялото.
ЯМР се използва за изследване на мозъка за метастази, наред с други неща, ако има съмнение за рак на белия дроб
Метастазите са дъщерни тумори при рак
"data-toggle =" tooltip "data-position =" top "> да бъдат изключени там. Този преглед също предоставя важна информация, ако туморът се разпространи в нервните връзки или гръбначния стълб.
Магнитно-резонансната томография е безболезнена и се счита за безвредна, тъй като пациентите например не са изложени на радиация. Тъй като обаче бавно ги вкарват в тунел, някои пациенти могат да намерят това изследване за потискащо. Поради магнитното поле ЯМР е възможно само в определени случаи при хора с пейсмейкъри или метални импланти.
Сцинтиграма на скелета
Трябва да се изследва скелет на цинтаграма за метастази
Метастазите са дъщерни тумори при рак
"data-toggle =" tooltip "data-position =" top "> в костите. Пациентът се инжектира с леко радиоактивно контрастно вещество, което се отлага в костите и може да предостави информация за метастазите
Метастазите са дъщерни тумори при рак
Заедно с рентгеновите лъчи на засегнатите области, лекарите могат да преценят дали костта има метастази
Метастазите са дъщерни тумори при рак
"data-toggle =" tooltip "data-position =" top "> трябва да се оперира или облъчи, например счупени кости, причинени от метастази
Метастазите са дъщерни тумори при рак
Позитронно-емисионна томография (PET)
Поради бързия си растеж, туморните клетки имат забележимо оживен метаболизъм. Позитронно-емисионната томография използва тази особеност.
На пациентите се дават определени молекули, които играят важна роля в метаболизма; така наречените "трасиращи". Те са слабо радиоактивни и могат да бъдат проследени по този начин. Те правят видими тъканните клетки, които имат особено активен метаболизъм.
Въпреки това могат да се забележат и други клетки с оживен метаболизъм. Например, тези индикатори също се появяват по-често при възпаление. Следователно позитронно-емисионната томография следователно не е достатъчна за диагноза рак.
Тези скрининг на рак на белия дроб могат да отнемат няколко дни или седмици. Важно е обаче пациентите и лекуващите лекари да използват това време за диагностика.
Бакшиш: Съхранявайте копие от всички резултати от теста, за да може всеки лекар да се ориентира бързо, напр. в случай на смяна на лекар или второ мнение.
Тъй като прегледите трябва да създадат яснота и да дадат възможност на пациентите да получат възможно най-добрата терапия на рака. Например, така наречените биомаркери
Биомаркерите са определени биологични характеристики
"data-toggle =" tooltip "data-position =" top "> посочете коя терапия може да е подходяща за пациент.
Какво представляват тестовете за биомаркери и защо са важни?
Всеки тумор на белия дроб е различен, с помощта на биомаркер
Биомаркерите са определени биологични характеристики
"data-toggle =" tooltip "data-position =" top "> - тестовете обаче могат точно да характеризират тумора, което може да бъде важно за диагностика, прогноза и за намиране на възможно най-добрата терапия за всеки пациент.