Имунодефицитни състояния

РЕЗЮМЕ ПО ТЕМАТА

Имунната система, подобно на други жизненоважни системи, осигурява постоянството на вътрешната среда на тялото, неговата антигенна хомеостаза. Промените в дейността на тази система са придружени от неадекватни реакции на антигенен стимул.

Към нашето време цялото разнообразие от патологии на имунната система се разделя на:

имунодефицит - състояние на недостатъчен имунен отговор на антигенно натоварване;
алергично състояние - свръхсилен отговор на сенсибилизиран организъм към антиген;
автоимунно състояние - образуването на антитела към собствените им тъканни структури с последващи морфологични и функционални нарушения.

Тези имунопатологични състояния, техните преходни форми, по един или друг начин включват синдром на имунната недостатъчност. Ето защо е препоръчително да се говори за синдрома на имунната недостатъчност в общата рамка на имунопатологията на животните.

Имунодефицитът (състояние на имунодефицит, имунологичен дефицит) се причинява от загубата на един или повече специфични компоненти на имунния отговор или неспецифични защитни фактори, взаимодействащи с него (фагоцитоза, система на комплемента и др.). Промени в имунната система могат да настъпят в ранните етапи на съзряване, диференциация, функционална активност на клетките, участващи в имунния отговор под въздействието на мутагени, цитостатици, канцерогени.

Имунодефицитът пречи на запазването на антигенната постоянство и целостта на тялото, тъй като нарушава разпознаването и контролните функции на имунната система. Видът и степента на проява на имунодефицита зависи от това коя връзка на имунната система е нарушена и на кой етап от онтогенетичното развитие е възникнала. Разграничете

първичен, в повечето случаи генетично обусловен имунодефицит, проявен в ранния постнатален период;
вторичен, произтичащ от действието (имуносупресия) върху тялото на неблагоприятни фактори на околната среда.

Първичните имунодефицити могат да бъдат причинени от следните фактори:

дефект в хемопоетичната стволова клетка - прародител на Т и В клетките при бозайници;
дефект в Т-системата на имунитета;
дефект в В-системата на имунитета;
комбинирани повреди на Т- и В-системите и тясно свързани фактори на неспецифична защита.

а) дефицит на хемопоетични стволови клетки

Синдромът на ретикуларна дисцезия се характеризира с пълно нарушение на образуването на хемопоетични клетки - предшествениците на Т и В клетките с персистираща гранулопоеза и еритропоеза. Първичен дефицит на Т- и В-клетки, моноцитите е придружен от имунологична беззащитност, несъвместима с живота в много ранна възраст. Болните животни умират от инфекциозни заболявания, често придружени от сепсис.

б) дефицит на Т-лимфоцитната система

Дисфункцията на тимусната жлеза (тимус) може да бъде резултат или от независимо, или от съпътстващо заболяване. Първичните увреждания могат да бъдат причинени от вродена аплазия или хипоплазия, придружени от генерализирано лимфоидно изчерпване, хипотрофия на периферните лимфоидни органи, потискане на клетъчните имунни отговори и антителогенеза. В същото време нормалната диференциация на стволови клетки в Т-лимфоцити е трудна.

Генезисът на първичните имунодефицитни състояния от тимусен произход може да се определи от различни фактори: генетичен компонент, соматична мутация в онтогенезата и постнатално развитие поради различни фактори на околната среда. През този период се развива синдром на загуба, който е придружен от ниско първоначално тегло, забавен растеж и развитие, повишена заболеваемост и смъртност. Масата на тимуса при хипотрофните животни е 9,7 пъти по-малка от тази при нормотрофите; специфичната концентрация на Т-лимфоцити в тимуса е със 76% по-ниска, отколкото при здрави хора, а коефициентът на субпопулации (Т-хелпери, Т-супресори) е намален с повече от 3 пъти. В тимуса се намалява броят на клетъчните елементи, които произвеждат тимусен фактор.