Импотентност на болестите - Болести - Общество - Знания за планетата - Болести - Общество -
От Кристиян Товар
Вероятно никоя друга функция на органа не е толкова тясно свързана със самочувствието на мъжа, както ерекцията. Тя играе централна роля в сексуалния живот и за мнозина е доказателството за нейната мъжественост. Но когато ерекцията отшуми, голямата тишина често започва.
„Еректилна дисфункция“ вместо импотентност
Импотентността все още е тема табу. Днес почти всеки пети мъж на възраст между 30 и 80 години страда от изразена еректилна дисфункция, която често е свързана с други заболявания.
Еректилната дисфункция е името на най-често срещаното мъжко сексуално разстройство сред медицинските специалисти. Засегнатите хора също предпочитат да използват този неутрален термин, отколкото често използвания термин импотентност, който се превежда като "неспособност" или "неспособност".
Прави се разлика между две клинични картини. Лекарите говорят за "impotentia generandi", когато мъжът не е в състояние да се размножава. "Impotentia coeundi" или еректилна дисфункция (ЕД) се появява, когато не се появява или се проявява слаба ерекция в продължение на дълъг период от време въпреки сексуалните стимули, т.е. пенисът не става твърд или недостатъчно твърд.
Цикличният гуанин монофосфат (cGMP), пратено вещество, отделяно от мозъка, играе централната роля в ерекцията. Това обикновено се случва винаги, когато се възприемат стимулиращи сетивни стимули като миризми, допир или фантазии.
Ако тези стимули са достатъчно силни, мозъкът препраща сигнала за ерекция през гръбначния мозък към корема. Там мускулите на еректилната тъкан се отпускат, в резултат на което снабдяващите кръвоносни съдове в пениса се разширяват. По този начин в кръвта се влива повече кръв.
В същото време вените, които отвеждат кръвта, се притискат. Това означава, че по-малко кръв може да изтече. Повишеното количество кръв кара пениса да стане твърд и изправен. Но това може да работи само ако пратеникът, който предизвиква релаксация, е наличен в достатъчно количество на "мястото, където се случва".
Импотентността като система за ранно предупреждение
Причините за еректилна дисфункция могат да бъдат много различни. При 70 процента от всички мъже заболявания като високо кръвно налягане или диабет играят централна роля в развитието на импотентност.
Психологически проблеми като депресия, натиск за изпълнение или неразрешени конфликти са допълнителни причини за това сексуално разстройство. Често обаче физическите и психическите фактори също се смесват помежду си.
Колкото по-възрастни са мъжете, толкова по-вероятно е еректилната дисфункция да има органични причини. Рисков фактор номер едно е високото кръвно налягане и свързаните с него съдови заболявания. Това включва например артериосклероза, при която кръвните липиди и вар, наред с други неща, се отлагат по стените на съдовете.
Тъй като артериите на пениса са много тесни, те са особено податливи на втвърдяване на артериите, както е познато в разговор. От своя страна стеснените съдове често водят до допълнителни заболявания.
Поради тази причина импотентността винаги може да бъде предупредителен знак за предстоящ инфаркт или инсулт. Най-големите рискови фактори за съдови заболявания включват прекомерна консумация на алкохол, тютюнопушене и диета с високо съдържание на мазнини.
Диабет и други метаболитни нарушения
Друга причина за еректилна дисфункция може да бъде захарен диабет. Докато еректилната дисфункция се среща при повечето засегнати през първите десет години след началото на заболяването, има и мъже, които страдат от импотентност непосредствено след началото на диабета.
Но други метаболитни заболявания като хронична бъбречна или чернодробна дисфункция също могат да насърчат заболяването. Импотентността също може да е резултат от операция. Например, по време на интервенции, свързани с рак на простатата, пикочния мехур или дебелото черво, могат да бъдат засегнати нервите или кръвоснабдяването на пениса.
По принцип всички заболявания на нервната система, като множествена склероза или болест на Паркинсон, също могат да бъдат отключващи фактори. Наранявания на еректилната тъкан или изкривяване на пениса също са възможни причини.
Еректилната дисфункция рядко се причинява от хормонален дисбаланс. Ако случаят е такъв, това е най-вече тестостеронът, който, наред с други неща, влияе върху плодовитостта и либидото. Липсата на този хормон се дължи, наред с други неща, на неправилно функциониране на хипофизната жлеза. Недостатъчната или свръхактивна щитовидна жлеза също може да има отрицателен ефект върху еректилната функция.
Хапчета и капки за убиване на ерекция
Лекарствата, които могат да причинят еректилна дисфункция, включват бета-блокери. Това са агенти, които блокират определени рецептори в тялото. Те се използват, наред с други неща, за високо кръвно налягане и някои сърдечни заболявания.
Лекарствата за епилепсия, психотропни лекарства или препарати за дренаж също могат да доведат до еректилна дисфункция.
За да разберете дали импотентността има органични причини, е полезна подробна дискусия с лекаря. След това обикновено се изследват простатата, тестисите и пениса. Инжекционният тест често помага. Тук в еректилната тъкан се инжектират съдоразширяващи пратеници. По този начин урологът може да разбере дали пенисът е адекватно снабден с кръв.
Ако органичните нарушения могат да бъдат изключени като причина, обикновено има психологически причини за еректилната дисфункция. Натискът за изпълнение, стрес, депресия, тревожни разстройства, но също така и конфликтите в отношенията са сред причинителите.
В такива случаи има смисъл психотерапията, в която партньорът също трябва да бъде включен при определени обстоятелства. Такава терапия може например да помогне за подобряване на информираността на тялото или за решаване на комуникационни проблеми.
Междувременно експертите вече не разделят строго физическите и психическите причини. Понякога факторите също са взаимно зависими. Например може да се случи психически проблем да влоши леко физическо разстройство и да разклати и без това крехкия баланс.
Какво може да помогне: най-важните терапии
Съществува цяла гама терапии за лечение на еректилна дисфункция. Това включва лекарства, които се приемат или прилагат локално.
Таблетките се използват относително често. Повечето от тях са така наречените PDE-5 инхибитори, които включват Виагра. Те причиняват повишаване на концентрацията на пратеника вещество cGMP и по този начин спомагат за подобряване и удължаване на ерекцията.
Но инжекциите или пръчките с кавернозно тяло, чрез които тъканният хормон се въвежда в уретрата, принадлежат към лекарствените терапии. Някои мъже избират и механични помощни средства като вакуумни помпи.
Ако всички други терапии се провалят, протезите на пениса могат да помогнат. Засегнатите могат най-добре да решат заедно с лекаря кой метод е правилният.