Имплантация на пейсмейкър, експлоатационен живот, правила за поведение
Използва се пейсмейкър, за да превърне сърцето в едно редовен ритъм на ритъма доведе до. Състои се от генератор и сондите, които са закотвени в сърцето. Генераторът се имплантира под кожата при малка хирургична процедура.
Колко голям е пейсмейкърът?
Тъй като размерът на пейсмейкъра е намалял значително през последните години, той е трудно забележим отвън. В момента размерът на пейсмейкъра е приблизително същият като ръчния часовник с нормален размер.
Пейсмейкър (без имплантиран дефибрилатор)
Кой се нуждае от пейсмейкър?
При някои сърдечни аритмии е необходимо използването на пейсмейкър устройства. Това са предимно смущения сърдечната честота е твърде ниска причина (напр. общ AV блок, AV блок II ° със симптоми, симптоматична синусова брадикардия). Поради тези сърдечни аритмии, адекватното кръвоснабдяване на тялото вече не е гарантирано.
Колко трае пейсмейкърът?
Пейсмейкърът се захранва от литиева батерия. тя държи около 6 до 10 години, в зависимост от това колко често се използва пейсмейкъра. След изразходване на батерията пейсмейкърът трябва да бъде сменен. Това изисква операция, обикновено под местна упойка.
Как работи пейсмейкърът и как се имплантира?
По-новите пейсмейкъри, които се използват, са програмируеми отвън и по този начин може да бъде адаптиран към специфични функционални нарушения на сърцето. Програмирането не изисква операция и следователно е безболезнено. Пейсмейкърите имат способността да разпознават собствените действия на сърцето. Пейсмейкърът се включва и изпраща електрически импулси към сърцето само когато сърцето на пациента спре. Импулсите се доставят към сърцето чрез сондите, прикрепени към пейсмейкъра.
Повечето пейсмейкъри са способни да доставят импулси адаптирайте се към дадената ситуация, Това означава, че по време на усилие, като изкачване на стълби или плуване, пулсът се увеличава съответно. В зависимост от изискванията се използват едно- или двукамерни пейсмейкъри. При еднокамерен пейсмейкър само един отвод е закотвен в дясната камера. При двукамерен пейсмейкър отводите са закотвени в дясното предсърдие и дясната камера. Това се прави или чрез бодли, или чрез „завинтване“ на сондата в сърдечния мускул. Цялата процедура обикновено отнема 15-30 минути.
Пейсмейкърът се използва под местна упойка. Обикновено се имплантира под кожата отдясно или отляво под ключицата. От там електродите се водят през вена до околностите на сърцето. След това те са прикрепени вътре в сърцето. В някои случаи пейсмейкърът се имплантира в горната част на корема.
За какво трябва да внимава потребителят на пейсмейкъра?
Качеството на живот на пациентите след имплантиране на пейсмейкър се подобрява значително. Пациентът може да работи, да пътува и след консултация с лекар дори да се занимава активно със спорт. Носещият пейсмейкър обаче винаги трябва да бъде негов ИД на пейсмейкър носете със себе си.
Пейсмейкърът е защитен от въздействието на електронни устройства като микровълни, компютри и много други. до голяма степен екранирана. Работата, например с машини, които генерират силни вибрации, устройства със силни електрически полета, високоволтови линии и т.н., трябва да се извършва поне след консултация с лекар. Пейсмейкърът също така е до голяма степен защитен от мобилни телефони (вижте статията „Мобилни телефони, пейсмейкъри и ICD“). Въпреки това, някои медицински устройства, като магнитно-резонансна томография (MRT) или радиационни устройства, не могат да се използват с носители на пейсмейкър.
Какво е имплантируем кардиовертерен дефибрилатор (ICD)?
Имплантираният кардиовертерен дефибрилатор (ICD за кратко) е устройство, за което се използва нормализиране използва се опасна и животозастрашаваща аритмия. Тук става дума най-вече за Камерно мъждене (Трептене на вълни без ефективно сърдечно действие, функционален сърдечен арест) или камерна тахикардия (хипер-бърз сърдечен ритъм с около 200 удара в минута).
Подобно на пейсмейкъра, ICD се състои от агрегат и една или две сонди и се използва по подобен начин. Устройството се имплантира под десния или левия гръден мускул. Сондите се избутват през една от вените в сърцето и се прикрепват там. Тази процедура се извършва под обща анестезия и отнема около 30 минути.
Функционалност и ограничения за пациента
ICD е в постоянен контакт със сърцето чрез сондите. Той регистрира редовните сърдечни действия. В случай на опасно и животозастрашаващо сърдечно мъждене, ICD се зарежда за кратко време и излъчва едно през сондите Токов удар от. Това ще спре мъжденето. ICD също така открива дали сърцето бие твърде бавно и в този случай работи като нормален пейсмейкър.
Всеки по-нов ICD е програмируем отвън и може да бъде проверен и поискан за информация при всяка проверка. Ако батерията е изтощена, устройството се сменя под обща анестезия. Пациентите с ICD се спират на Въздържайте се от шофиране. Защото в случай на сърдечно мъждене и вмъкване на ICD, което е свързано с кратък болезнен момент, Нарушена способност за концентрация и реакция ще. В някои случаи продължаването на упражняването на определени професии, като пилоти, представлява проблем.
Автор:
Д-р мед. Цетин