Има препоръки за лечение на хипертония при възрастни каква новост; с
Във Франция, 11 милиона души имат високо кръвно налягане. От тези 11 милиона пациенти с хипертония, повече от 2 милиона не се обработват и 1 на 2 пациенти не проверяват редовно кръвното си налягане.
С цел подобряване на ранно откриване и лечение на тези пациенти, HAS (Haute Autorité de Santé) току-що публикува бележка (1) относно хипертонията (артериална хипертония) при възрастни над 18-годишна възраст, извън хипертоничния спешен контекст, бременност, вторична хипертония или резистентна хипертония.
Тази бележка включва по-специално данни от Проучвания SPRINT и ETTEHAD, които се застъпват да се опитватпонижават по-силно кръвното налягане в случай на артериална хипертония, свързана с една или повече сърдечно-съдови патологии (и). Имайте предвид обаче, че тези препоръки са все още обсъдени.
В случай на хипертония се препоръчва редовно измерване на кръвното налягане в консултация и у дома (илюстрация).
Високото кръвно налягане засяга 1 на 6 французи
Хипертония, една от основните съдови рискови фактори (повишен риск от инфаркт, инсулт, сърдечна недостатъчност, хронична бъбречна недостатъчност и др.), остава хронично заболяване номер едно в света. То се отнася до 11. милиона души във Франция.
Хипертонията се определя с консенсус като a артериално налягане (PA)> или равен на 140/90 mmHg, който продължава с времето. Измерването на АН е част от клиничния преглед на общопрактикуващия лекар, но може да бъде оценено и от лекари специалисти, лекари по трудова медицина, фармацевти от общността и медицински сестри.
Диагностика и мерки: съвети и грешки, които трябва да се избягват
Като напомняне, BP се различава значително в зависимост от обстоятелствата, препоръчва Френското дружество за артериална хипертония (SHTA) (2) измервайте многократно използване на апарат за кръвно налягане (наричан още сфигмоманометър) при консултация и електронни устройства за контрол на кръвното налягане у дома, за предпочитане с маншет. Този метод позволява фолио ефектът на бялото палто или маскирана хипертония.
Следователно, за да се получи валидно измерване, е необходимо:
- За наблюдение няколко минути почивка, без да говори.
- От измерване до 2 пъти, включително за първи път на двете ръце.
В допълнение към мерките в кабинета, HAS припомня (1), чесамоизмерване (AMT) или Амбулаторно измерване на АН (MAPA) позволяват за да потвърдите хипертония преди започване на лечение (освен разбира се при тежка хипертония). Тези мерки взето в седнало положение 3 пъти сутрин и 3 пъти вечер, докато три поредни дни (правило от 3), предоставете допълнителна информация за променливостта на кръвното налягане.
Имайте предвид, че скорошно проучване, публикувано в JAMA, показа, че използването на известни Приложение за iPhone включени осакатяващи граници (вижте нашата статия).
The споделено медицинско решение за лечение на хипертония (3) между лекаря и пациента насърчава спазването на грижите.
Хигиенно-дететични правила (намаляване или спиране на алкохола и тютюна, физическа активност, намаляване на възможното наднормено тегло, нормализиране на приема на натрий, плодове и зеленчуци), в случай на нисък или среден риск, трябва да бъдат предпочитани през 3-12 месеца след откриването на хипертония, както е припомнено визуално в Дърво за решения на Vidal Reco HTA, възпроизведено по-долу: