Има ли терапии за начина на живот за диабетици или някакви антихипертензивни лекарства
Вестник на Фондацията за диабет (ISSN 1586-4081)
Вестник на Унгарското общество за хипертония (ISSN.
Начало »Списание» Хипертония »Хипертония 2010/3» Дали терапиите за начин на живот за диабетици или антихипертензивни лекарства имат антихипертензивен ефект?
Автор: проф. Д-р. Jermendy György Дата на качване: 2011.11.24.
Отдавна е известно, че захарният диабет и хипертонията, т.е.диабетът и хипертонията, са тясно свързани. Многобройни проучвания показват, че хората с диабет тип 2, които обикновено започват в зряла или напреднала възраст, имат Осемдесет процента имат едновременно високо кръвно налягане.
Съвременната терапия - както при диабет, така и при хипертония - има за цел да намали хроничните усложнения и увреждането на органите. Истинското предизвикателство при тази група пациенти е лечението и профилактиката на сърдечно-съдови заболявания. Лечението е сложно: включва спазване на препоръки за начина на живот и лекарства, като в този случай пациентът трябва да бъде лекуван с антихипергликемично средство, антихипертензивно средство и често с антихипертензивни лекарства. трябва да се лекува едновременно с аспирин.
Много проучен въпрос е дали методите и лекарствата, които първоначално са били предназначени да имат благоприятен ефект върху кръвната захар, влияят върху развитието на кръвното налягане като „страничен ефект“. За тази цел нека да разгледаме терапията на начина на живот, използвана при лечението на диабетици тип 2. определени фармакологични групи лекарства.
Възможност за немедикаментозно лечение на диабет
Важността на промяната на начина на живот, препоръчвана за диабетици тип 2, не трябва да се подценява. Обикновено пациентите са с наднормено тегло и повече или по-малко наднормено тегло. Документирано е, че не само нивата на кръвната захар, но и кръвното налягане и свързаните с тях сърдечно-съдови рискови фактори (напр. Кръвни мазнини) се променят благоприятно от загуба на тегло, повишена физическа активност и правилна диета. Логично е, че трябва да посъветваме всички наши диабетици да спрат напълно пушенето. Намаляването на систоличното кръвно налягане, постигнато с нефармакологично лечение на хипертония, е обобщено в таблицата по-долу.
| Елементи на лечение | Препоръка | Намалено систолично кръвно налягане |
| Отслабване | Постигане или поддържане на оптимален ИТМ под 25 кг/м2 | -5 и -20 mmHg/10 kg загуба на тегло |
| Намаляване на консумацията на сол | Намалете консумацията на сол (NaCl) до по-малко от 6 g/ден | Между -2 и -8 mmHg |
| Прилагане на принципите на средиземноморската * диета | Консумация на зеленчуци и плодове, нискомаслени млечни продукти, намаляване на консумацията на наситени мазнини, диета, богата на калий и калций | Между -8 и -14 mmHg |
| Редовна физическа активност | Редовна физическа активност (30-60 минути/ден), ако е възможно всеки ден с субмаксимална честота, подходяща за възрастта ** | Между −4 и −9 mmHg |
| Минимална консумация на алкохол | Не повече от 2 напитки/ден/мъж (25 g алкохол) или 1 напитка/ден/жена (12,5 g алкохол) | Между −2 и - 10 mmHg |
| * DASH диета: диета, богата на плодове, зеленчуци, нискомаслени млечни продукти ** субмаксимален пулс = 220 - възраст (години) × 0,7 | ||