Има инструкции за употреба, Компетентно за здравето на iLive

ATX код

Активни съставки

Показания за употреба на Imet

Лекарството е показано за премахване на различни възпаления, придружени от болка. Сред патологиите, които се лекуват с това лекарство:

ODA заболявания, които имат възпалително-дегенеративен характер и са придружени от умерена или лека болка: като остеоартрит, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит;
умерена или лека болка на фона на ODE заболявания от различен произход: влошена подагра, ставен синдром и в допълнение, псориатичен артрит;
болка, произтичаща от възпаление в областта на меките тъкани: с бурсит или тендовагинит;
с болки в ставите или мускулите в периода след наранявания;
също лекарството се използва за премахване на умерена или лека болка с неизвестен произход: с алгодисменорея, салпингооофорит и в допълнение, главоболие или зъбобол;
може да се използва за понижаване на температурата, която възниква на фона на възпаления от инфекциозен произход;
възможно е да се предписва в комбинация с други лекарства, които се използват за премахване на възпаление в УНГ-органи, които имат инфекциозен произход и са придружени от лека или умерена болка или състояние на треска;

възможно е да се използва лекарството за намаляване на повишената температура в периода след ваксинацията.

Формуляр за освобождаване

Предлага се в таблетки. Един блистер съдържа 10 таблетки. Опаковката съдържа 1, 2 или 3 блистерни чинии с таблетки.

Фармакодинамика

Активната съставка на лекарството е ибупрофен, производно на фенилпропионова киселина, което включва рацемичното съединение S-, както и R-енантиомери. Сред свойствата на таблетките са обезболяващи, противовъзпалителни и антипиретични. Помага за облекчаване на болката при ставни заболявания, дисменорея и едновременно с това в периода след операцията. В допълнение, активното вещество помага за премахване на зъбобол при главоболие, както и мускулни болки. За пациенти, страдащи от възпаление в ODA, помага за облекчаване на подуване, което се появява сутрин със скованост в ставите, и освен това увеличава обема на двигателя и намалява или премахва болката.

Лекарството действа, като нарушава метаболитния процес на ейкозатетраеновата киселина (забавя активността на COX ензима). Ибупрофенът е неселективен НСПВС, който инхибира двете COX изоформи (COX-1 и COX-2) в равни пропорции. Поради нарушение на обменния процес на ейкозатетраеновата киселина, производството на провъзпалителни PG (тип Е и F) - простациклини с тромбоксан намалява. Поради намаляване на количеството PGs във фокуса на възпалението, процесът на свързване на брадикинин, вътрешни пирогени и други биоактивни елементи е отслабен, поради което активността на възпалителния процес и дразненето на болезнените окончания намаляват. Активната съставка на лекарството намалява броя на PG директно в центъра за терморегулация в хипоталамуса, понижава температурата и облекчава треската.

Чрез намаляване на производството на тромбоксан от ейкозатетраенова киселина, ибупрофенът, подобно на други НСПВС, може да има известен антиагрегативен ефект.

В процеса на изучаване на веществото беше разкрито, че ибупрофен влияе върху свързването на вътрешния интерферон. Ето защо, когато приемате Имета дразненето на стомашната лигавица е много по-рядко при пациенти (в сравнение със салицилатите).

Фармакокинетика

Когато лекарството се приема вътрешно, активната съставка се абсорбира бързо от храносмилателния тракт. Абсорбцията се осъществява главно в тънките черва, но част от веществото се абсорбира през стомаха. Максималното плазмено ниво на ибупрофен настъпва 1-2 часа след консумация. Веществото има значителен синтез с плазмените протеини (около 99%). В случай на консумация с храна, периодът за достигане на пиковия показател се удължава с 0,5-1 час, но нивото на бионаличност остава същото.

Метаболизмът на лекарството се осъществява чрез процесите на хидроксилиране, както и карбоксилиране и впоследствие се образуват неактивни продукти от фармакологично разпадане. Веществото не се натрупва в тялото, но попадайки в синовиалната течност, задържа дълго време там лекарствена концентрация.

Екскрецията се осъществява главно през бъбреците под формата на лекарствено неактивни продукти на разпадане, а малка част от веществото се екскретира през черния дроб също под формата на неактивни продукти на разпад и с това непроменено активно вещество. Полуживотът е приблизително 2-2,5 часа и лекарството се екскретира напълно от тялото в рамките на 24 часа.

Употреба на Imet по време на бременност

Разрешено е Imet да се предписва през 1 и 2 триместър (изключително от лекуващия лекар и ако е посочено). Преди да предпише, лекарят трябва внимателно да прецени вероятните ползи за жената, както и възможността за развитие на усложнения при плода.

През 3-ия триместър употребата на лекарството е напълно забранена, тъй като ибупрофенът е способен да провокира преждевременно затваряне на боталоидния канал в плода. В допълнение, доставката може да се забави, периодът на раждане да се удължи и в същото време рискът от кървене да се увеличи (както при майката, така и при новороденото).

Малка част от лекарството може да проникне в кърмата, но според съществуващата информация това не е имало отрицателни последици за деца, чиито майки са приемали ибупрофен.

Противопоказания

Сред противопоказанията за лекарства:

Трябва да се внимава, когато се предписва лекарство за хора със СЛЕ, високо кръвно налягане, синдром на Sharp, сърдечна недостатъчност и бъбречни или чернодробни проблеми. Освен това се приема с повишено внимание в периода непосредствено след операцията.

Странични ефекти на Imet

Поради употребата на лекарството могат да се появят следните нежелани реакции:

органи на сърдечно-съдовата система: развитие на сърдечна недостатъчност, аритмии или повишаване на кръвното налягане. Единично (в случай на употреба на лекарства в голяма доза) се развива инфаркт на миокарда;
органи на хемопоетичната система: развитие на панцито-, тромбоцито- или левкопения, както и агранулоцитоза или анемия. В резултат на нарушение в работата на хемопоетичната система могат да се развият болки в гърлото, ерозия в устната лигавица, мускулни болки, треска и депресия. Освен това може да се появи кървене с неизвестен произход (включително кървене в кожата), както и кървене от носа и хематома. Ако се налага продължителна употреба на лекарства, препоръчва се редовно да се наблюдава хемограмата;
органи на ПНС и ЦНС: развитие на световъртеж и главоболие, проблеми с режимите на будност и сън, чувство на раздразнителност, силна умора. В същото време могат да се появят психотични реакции, чувство на емоционална лабилност или неразумно безпокойство и да се развие депресия. Понякога се наблюдават припадъци или психомоторна възбуда;
сетивни органи: поради продължителна употреба на таблетки, зрението може да бъде нарушено (яснотата може да намалее, да се развие сухота на очните лигавици, а освен това възприемането на цветовете може да бъде нарушено). Освен това могат да се появят нарушения на слуха и шум в ушите;
органи на храносмилателния тракт: повръщане, болка в епигастриума, киселини, гадене, нарушения на изпражненията (както запек, така и диария) и храносмилане, подуване на корема, сухота в устата на лигавиците. В някои ситуации имаше кървене в стомашно-чревния тракт, развитие на стомашни язви (или язви на дванадесетопръстника), понякога придружени от кървене и перфорация, както и улцерозен стоматит. В допълнение, понякога имаше обостряне на регионален ентерит и колит, както и появата на панкреатит, гастрит или езофагит. Дуоденит се развива в резултат на лечението. Ако кървенето започне в стомашно-чревния тракт (симптоми - черни изпражнения, повръщане, наподобяващи утайка от кафе на цвят, както и силна болка в епигастриума), лекарството трябва да бъде отменено и след това да се консултирате с лекар;
черен дроб: остър стадий на чернодробна недостатъчност, чернодробна интоксикация, чернодробна дисфункция и в допълнение хепатит и хепаторенален синдром;
органи на пикочната система: развитие на оток (обикновено се среща при хора с бъбречна недостатъчност или високо кръвно налягане), тубулоинтерстициален нефрит, цистит, олигурия, нефротичен синдром, полиурия и в допълнение хиперурикемия и медуларна некроза. Гломеруларен нефрит или хематурия се наблюдава единично. Ако е необходим дълъг курс на терапия с Imet, е необходимо редовно да се наблюдава функционирането на бъбреците;
кожни реакции: развитие на синдром на Lyell или Stevens-Johnson, суха кожа, загуба на коса и в допълнение фотофобия;
паразитни болести и инфекции: единични инфекциозни процеси се развиват или влошават (например, некротизиращ фасциит), причината за които може да бъде използването на НСПВС. Ако развитието на нов инфекциозен процес е започнало или старият се е влошил, трябва да се консултирате с лекуващия лекар за спиране на лекарствата и предписване на антибактериално лечение. Понякога след приемане на хапчетата се наблюдава появата на признаци на серозен менингит (като главоболие, повръщане, пирексия, нарушения на съзнанието, гадене, както и напрежение в мускулите на врата). Подобни симптоми често се развиват при хора с автоимунни патологии (като синдром на Шарп или СЛЕ);
алергични прояви: сърбеж, кожни обриви, уртикария, хрема, мултиформен еритем и в допълнение анафилактоидни прояви (като понижаване на кръвното налягане и оток на ларинкса с езика), достигащи анафилаксия. Хората със свръхчувствителност могат да получат бронхиални спазми, както и пристъпи на бронхиална астма. Ако пациентът има алергични прояви, лекарството трябва да бъде прекратено и незабавно да се потърси лекар, тъй като в някои случаи човек може да се нуждае от спешна медицинска помощ;
други: продължителната употреба на лекарства във високи дози може да увеличи вероятността от развитие на инсулт или АТЕ.

Начин на приложение и дозировка

Лекарството се приема през устата, не можете да смачквате или дъвчете таблетка - тя трябва да се поглъща цяла с вода. Ако е необходимо, таблетката може да бъде разделена наполовина. За да се намали вероятността, както и тежестта на негативните реакции, лекарството трябва да се консумира с храна или след хранене.

Размерът на дозировките, както и продължителността на терапията, се предписват от лекаря - за всеки пациент поотделно (в зависимост от индивидуалните характеристики на организма и естеството на заболяването).

За деца на възраст над 12 години, с премахване на лека и умерена болка, често се предписват 200-400 mg от лекарството (или 0,5-1 таблетка) два пъти/три пъти на ден. Лекарствата трябва да се приемат на интервали от поне 4 часа. Позволено е да се приемат не повече от 1000 mg на ден (или 2,5 таблетки).

За деца над 12 години се предписва еднократна употреба на 200-400 mg лекарства (или 0,5-1 таблетка) за понижаване на високата температура. Ако е необходимо, можете да вземете хапчето отново след 4 часа. На ден се допускат максимум 1000 mg от лекарството (или 2,5 таблетки).

За деца над 15 години с възрастни при лечение на умерена и лека болка обикновено се предписва 2-3 пъти употребата на 200-400 mg лекарства на ден. Необходимо е да се придържате към режима на интервали от поне 4 часа. Можете да пиете не повече от 3 таблетки от лекарството на ден (дозировка 1200 mg).

За да се намали температурата, на юноши от 15 години и възрастни се предписва еднократна употреба от 200-400 mg от лекарството на ден. Ако е необходимо, можете да вземете друга доза след 4 часа. Позволено е да се приемат не повече от 3 таблетки на ден (или 1200 mg лекарство).

Предозиране

Поради употребата на таблетки във високи дози се развиват нарушения в централната нервна система (главоболие, забавяне на психомоторните реакции, световъртеж, чувство на сънливост и освен това звънене в ушите; при деца могат да се появят миоклонични припадъци). В същото време поради предозиране може да има: повръщане (понякога сянка от утайка от кафе, поради кървене в стомашно-чревния тракт), гадене, болка в епигастриума, пристъпи на астма, както и нарушения в черния дроб или бъбреците. Ако дозата продължи да се увеличава, депресия на дишането, цианоза, спад на кръвното налягане, нистагъм, развитие на остра форма на бъбречна недостатъчност, метаболитна ацидоза, както и припадък и кома ще започнат.

Няма специфичен антидот, следователно, за да премахнете проявите на предозиране, трябва да изплакнете стомаха, да вземете ентеросорбенти и да използвате симптоматично лечение. Ако дишането е спряло, реанимацията трябва да започне незабавно.

Взаимодействие с други лекарства

В резултат на комбинацията на лекарството с АСЕ инхибитори и β-блокери, хипотензивните свойства на последните намаляват.

Комбинираната употреба с хипотиазид, фуроземид и други диуретични лекарства отслабва фармакологичните им свойства.

Ибупрофен повишава свойствата на антикоагулантите, поради което в случай на едновременна употреба на тези лекарства вероятността от кървене в стомашно-чревния тракт се увеличава.

Ако се използва заедно с GCS, вероятността от развитие на негативни реакции от органите на храносмилателния тракт може да се увеличи.

Активният компонент на лекарството измества следните лекарства от процеса на синтез с плазмените протеини (когато се комбинира с тях): индиректни антикоагуланти, антидиабетни лекарства (перорално), хидантоин и сулфонилурейни производни.

Комбинираната употреба с хидрохлоротиазид, амлодипин и каптоприл леко отслабва техните хипотензивни свойства.

Комбинацията с ибупрофен увеличава токсичните ефекти на метотрексат, както и на баклофен.

Аспиринът понижава плазмените нива на ибупрофен.

Едновременната употреба на варфарин с веществото увеличава продължителността на кървенето и с това развитието на хематоми и микрогематурия.

Комбинацията с холестирамин отслабва абсорбцията на активното вещество Имета в стомашно-чревния тракт.

Комбинираният прием с литиеви лекарства провокира увеличаване на лития в плазмата. Заедно с това, лекарството, когато се приема едновременно, увеличава концентрацията на дигоксин с фенитоин в плазмата.

Магнезиевият хидроксид подобрява първоначалната абсорбция на ибупрофен в стомашно-чревния тракт.

Условия за съхранение

Лекарството се съхранява на място, защитено от пряка слънчева светлина и влага, недостъпно за деца. Температурни показатели - в рамките на 15-30 o C.

Срок на годност

Подходящ е за употреба в рамките на 3 години от датата на производство на лекарството.