Икономически последици за здравето от недохранване Vitasyn
Допълнителните разходи, причинени от недохранване в Германия, възлизат на около 9 милиарда евро годишно. Ако се обърне недостатъчно внимание на недохранването, може да се очаква увеличение до 11 милиарда евро годишно до 2020 г. *. Тези цифри ясно показват, че недохранването е от голямо значение за здравето и икономиката.
Последиците за нашата здравна и социална система са сравними с икономическите последици от затлъстяването и наднорменото тегло. Поради тази причина професионалните сдружения и експертите по хранене отдавна призовават проблемът с недохранването да се решава по-последователно. За съжаление неадекватният хранителен статус често остава незабелязан и нелекуван. Последствията са повишени нива на усложнения и по-чести и по-дълги престои в болница.
Хората в напреднала възраст, пациенти с рак или пациенти с хронични заболявания са особено изложени на риск от недохранване.
Високи разходи и разходи поради недохранване в болницата
Около всеки четвърти пациент, приет в болницата, има признаци на недохранване **. Особено в областта на гериатрията, онкологията, нефрологията и гастроентерологията делът на недохранените пациенти при прием е висок. Около 45% от пациентите вече са отслабнали през трите месеца преди началото на болничния си престой, както показват резултатите от „dietDay“ през 2014 г.
Причината за това обикновено е остро или хронично основно заболяване, което може да повлияе на приема на храна и изискванията. Последиците са по-чести и по-сериозни усложнения, по-дълги времена на лъжа средно 3-5 дни повече **, по-високи нива на реадмисия и нарастващи разходи за грижи. Това не само влияе върху качеството на живот на пациентите и болногледачите, но и води до огромни допълнителни разходи.
Поради това експертите по хранене и професионалните асоциации призовават да се създаде скрининг за недохранване в болниците. Тази инвестиция си заслужава, тъй като многобройни проучвания показват, че идентифицирането и лечението на недохранени пациенти е рентабилно. Терапията на свързано с болести недохранване може да бъде кодирана в системата за ДСГ според значението на приходите. Бутоните E43-E44.1 и R64 са предоставени в системата ICD-10 за тази цел.
Главен лекар на медицинската клиника на клиниките DRK в Касел професор д-р. мед. Кристиан Льозер доказва успеха на работещ екип по хранене в болницата с „модела на Касел“. Всички пациенти са рутинно изследвани за недохранване при постъпване. При необходимост се започват установени хранителни терапевтични мерки за лечение на недохранване.
По-малко последващи разходи чрез пиене на храна в амбулаторната зона
Предписването на сладка храна също е свързано с ясни здравни и икономически предимства в амбулаторния сектор. Потенциалът за спестявания е огромен. Той се изчислява на 604 милиона евро годишно **. Тъй като дори амбулаторните пациенти с недохранване причиняват значителни допълнителни разходи поради повишената заболеваемост.
Тъй като последващите разходи за недохранване не винаги се отразяват в едни и същи сектори, спестяванията на разходи чрез използването на хранителна терапия понякога не са разпознаваеми за отделния лекар на пръв поглед.
Ако обаче вземете всеобхватна гледна точка, бързо става ясно: използването на фураж за глътки е много рентабилно и облекчава бюджета. Тъй като добрият хранителен статус означава по-малко медицински усложнения с по-малко използване на скъпи терапевтични средства и по-голям шанс за оцеляване на пациента.
Борбата с недохранването означава намаляване на разходите за здравната система и подобряване на прогнозата на пациента. Достатъчната продължителност на терапията е един от решаващите фактори за успеха на терапията.
Пиенето на храна трябва да се предписва, докато пациентът не успее да стабилизира теглото си и/или лабораторните си стойности и диетата, покриваща нуждите, използваща търговски достъпни храни, отново е неограничена. Колкото по-рано недохранването бъде разпознато и лекувано, толкова по-скоро може да се очаква терапевтичен успех и толкова повече последващи разходи могат да бъдат спестени.
** Otten et al., „Вашата храна трябва да бъде вашето лекарство ...“ Здравно-икономическо значение на хранителните интервенции при свързано с болести недохранване, Aktuel Ernahrungsmed 2016; 41 (03): 174-180.