Идентифициране и лечение на нощни кризи - Поддържане на здравето

Идентифициране и лечение на нощни кризи

Епилепсия и гърчове по време на сън

За някои сънят се нарушава не от сънищата, а от конвулсии. Докато спите, може да имате припадък с всякаква форма на епилепсия. Но при някои видове епилепсия припадъците се появяват само по време на сън.

Клетките в мозъка ви комуникират с мускулите, нервите и други области на мозъка ви чрез електрически сигнали. Понякога тези сигнали стават жични, изпращайки твърде много или твърде малко съобщения. Когато това се случи, резултатът е припадък. Ако имате два или повече пристъпа с интервал поне 24 часа и не са причинени от друго медицинско състояние, може да имате епилепсия. .

Има различни видове епилепсия и състоянието е често срещано. Около 2,9 милиона американци се довериха на източника на епилепсия. Можете да го получите по всяко време. Новите случаи обаче най-вероятно се диагностицират при деца под 10-годишна възраст и при възрастни над 55-годишна възраст.

Както при епилепсията, има много различни видове припадъци. Но тя се разделя на две категории: генерализирани пристъпи и частични припадъци .

Генерализирани припадъци

Генерализиран припадък възниква, когато се появи необичайна електрическа активност във всички области на мозъчната кора. Това е най-горният слой на мозъка ви, свързан с движение, мислене, разсъждения и памет. Тази категория включва:

Тонично-клонични припадъци. По-рано известен като Grand Mal, тези припадъци включват втвърдяване на тялото, резки движения и обикновено загуба на съзнание.
Отсъствие кризи. По-рано известен като petit mal, тези припадъци се характеризират с кратки периоди на поглед, мигане на очи и малки движения на ръцете и ръцете.

Частични конфискации

Частичните припадъци, наричани още фокални или локализирани припадъци, са ограничени до едно полукълбо на мозъка. Когато се появят, може да сте наясно, но не знаете, че се извършва конфискация. Частичните припадъци могат да повлияят на поведението, съзнанието и реакцията. Те могат да включват и неволеви движения.

Припадъци, които се появяват по време на сън

Според статия в Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, ако повече от 90 процента от вашите припадъци се появят, докато отслабвате, може да имате нощни припадъци. Докладът също така отбелязва, че се смята, че между 7,5 и 45% от хората с епилепсия имат припадъци по време на сън.

Хората с нощни гърчове могат да развият гърчове, докато са будни. Проучване от 2007 г. установи, че около една трета от хората с пристъпи само на сън могат да развият гърчове, докато са будни, дори след като са били конфискувани в продължение на няколко години.

Смята се, че припадъците на съня се предизвикват от промени в електрическата активност в мозъка ви по време на определени етапи на сън и събуждане. Повечето нощни припадъци се появяват в етап 1 и етап 2, които са по-лесни моменти на сън. Нощни припадъци могат да се появят и при събуждане. По време на сън могат да възникнат както фокални, така и генерализирани припадъци.

Нощните припадъци са свързани с някои видове епилепсия, включително:

младежка миоклонична епилепсия
тонично-клонични припадъци при събуждане
доброкачествена роландична, наричана още доброкачествена фокална детска епилепсия
епилептично електрическо състояние на съня
Синдром на Ландау-Клефнер
припадъци с фронтално начало

Нощните припадъци нарушават съня. Това също влияе върху концентрацията и представянето на работа или в училище. Нощните припадъци също са свързани с повишен риск от внезапна неочаквана смърт при епилепсия, която е рядка причина за смърт при хора с епилепсия. Липсата на сън също е един от най-честите причини за гърчове. Други тригери включват стрес и треска.

Нощни припадъци при кърмачета и малки деца

Припадъците и епилепсията са по-чести при кърмачета и деца, отколкото всяка друга възрастова група. Децата с епилепсия обаче спират да имат припадъци, когато достигнат зряла възраст.

Родителите на новородени понякога бъркат състояние, наречено доброкачествен миоклонус на новородения сън, с епилепсия. Бебетата, изправени пред миоклонус, имат неволни течове, които често изглеждат като припадък.

Електроенцефалограмата (ЕЕГ) вероятно няма да покаже промени в мозъка, които съответстват на епилепсията. Освен това миоклонусът рядко е тежък. Например хълцането и резкият сън са форми на миоклонус.

Диагностика на нощни гърчове

Може да бъде трудно да се диагностицират нощните припадъци поради това кога те се появяват. Кризите на съня също могат да бъдат объркани с парасомния, общ термин за група нарушения на съня. Тези нарушения включват:

сънливост
скърцане със зъби
синдром на неспокойните крака

За да определи каква форма на епилепсия може да имате, Вашият лекар ще оцени редица фактори, включително:

вида на гърчовете, които имате
възрастта, когато сте започнали да имате припадъци
фамилна анамнеза за епилепсия
други медицински състояния, които може да имате

За диагностициране на епилепсия Вашият лекар може да използва:

изображения на електрическа активност в мозъка, записани от ЕЕГ
структурата на мозъка ви, както е показано на CT или MRI
доклад за изземването

Ако подозирате, че вашето дете или деца имат припадъци през нощта, консултирайте се с Вашия лекар. Можете да наблюдавате детето си чрез:

използване на бебефон, за да можете да чуете и да видите дали има припадък
проследяване на сутрешни признаци като необичайна сънливост, главоболие и признаци на задушаване, повръщане или мокрене в леглото
използване на монитор за конфискация, който има функции като сензори за движение, шум и влажност

Наред със спазването на плана за лечение, предписан от Вашия лекар, какви стъпки можете да предприемете в спалнята си, за да се предпазите по време на нощни гърчове?

Ако имате нощни гърчове, вземете определени предпазни мерки, за да се предпазите. Отстранете остри или опасни предмети близо до леглото. Ниско легло с килими или тампони, поставени около леглото, може да бъде полезно, ако се случи припадък и падане.

Опитайте се да не спите по корем и ограничете броя на възглавниците в леглото си. Ако е възможно, помолете някой да спи в същата стая или близо до нея, за да ви помогне, ако имате припадък. Можете също да използвате детектор за припадъци, който предупреждава някого за помощ в случай на припадък.

Перспективи за епилепсия

Говорете с Вашия лекар, ако смятате, че Вие или Вашето бебе имате припадъци по време на сън. Те могат да поръчат тестове, които ще потвърдят, ако имате припадъци.

Лекарството е първа линия за лечение на епилепсия. Вашият лекар ще Ви помогне да намерите лечението, което работи най-добре за Вас или Вашето дете. При правилна диагностика и лечение повечето случаи на епилепсия могат да бъдат контролирани с лекарства.