I) Отслабване и диета за остеоартрит - какво казва науката за остеоартритното списание
Мини серия
Част I: Отслабване
Отслабване и спортуване - това е вълшебната формула за пациенти с наднормено тегло, които страдат от остеоартрит. Изследователски екип от Англия показва защо това работи толкова добре.
Болезненото наднормено тегло, известно още като затлъстяване, е един от рисковите фактори за остеоартрит. Причината е възпалението в тялото, свързано със затлъстяването. Проблемът зад нея: мастните клетки произвеждат хормони, които активно се намесват в метаболизма. Възпалителна реакция се появява при хора, чиито везни показват твърде голямо тегло. Адипокините играят важна роля в това. Адипокините са група протеини. Името на първия открит адипокин е лептин. Лептинът участва в възпалението и разграждането на хрущяла и може да допринесе за развитието на остеоартрит.
Адипокините имат както противовъзпалителни, така и противовъзпалителни свойства и са посредници между метаболизма и имунната система. Добре е да знаете: Когато сте гладни, броят на противовъзпалителните адипокини се увеличава, докато провъзпалителните адипокини намаляват, докато ситуацията е обърната, когато напълнеете. В допълнение: Адипокините, които насърчават възпалението, вероятно също участват в развитието на други заболявания в допълнение към артрозата. Това включва както придобит диабет, така и високо кръвно налягане.
Наднормено тегло: Какво могат да направят пациентите с остеоартрит сами?
Учени от Университета в Съри (Англия) искаха да знаят как затлъстяването влияе върху риска от развитие на остеоартрит и какво могат да направят пациентите със силно наднормено тегло. Не само това: Екипът се интересува и от това как различни хранителни вещества - например полиненаситени мастни киселини, холестерол, витамини А, С, D, Е и К - могат да повлияят на остеоартрит. Основният фокус беше върху хранителните вещества, които се усвояват чрез нормална диета. Хранителните добавки обаче не бяха в центъра на вниманието. Изследователската група не проведе собствено проучване, но оцени резултатите от съществуващите проучвания, проведени между 2000 и 2017 г. Като цяло екипът намери 1190 статии в медицински бази данни, които те включиха в своя анализ.
Тази първа част от публикацията разглежда резултатите от отслабването.
Добрата новина: отслабването работи
Разглеждайки затлъстяването, е доказано, че затлъстяването натоварва ставите. Хората с наднормено тегло и затлъстяване имат значително по-висок риск от изкуствена колянна става. Освен това хората, които са били твърде тежки, са имали повишен риск от развитие на артроза на ръката. В допълнение към затлъстяването, придобитият диабет (диабет тип 2) също представлява риск от остеоартрит.В допълнение, диабетът тип 2 е рисков фактор за изкуствена колянна или тазобедрена става.
За пациенти с остеоартрит важи следното: Отслабването се отплаща - и то вече, когато хората с много наднормено тегло и затлъстяване имат загуба на тегло от 10% от първоначалното си тегло. Болката, причинена от остеоартрит, е намалена и функцията на коляното при остеоартрит на коляното се подобрява. Освен това отслабването има благоприятен ефект върху метаболизма.
Още по-добре: упражненията като добавка към отслабването
В идеалния случай пациентите трябва да обсъдят със своя лекар коя физическа активност има смисъл във всеки отделен случай. По принцип колоезденето, туризмът и плуването се оказаха полезни за пациенти с остеоартрит. Физическата активност има предимството да намалява мастната тъкан, като същевременно поддържа мускулната маса. Поддържането на мускулна маса е от основно значение за мобилността. Упражнението води до промени в бялата мастна тъкан, включително повишено производство на енергия в клетките и положително променен адипокинов профил. Поради тази причина програмите за отслабване, които съчетават диета и упражнения, имат най-голям смисъл. По отношение на физическата активност, упражненията за сила и гъвкавост и спортовете за издръжливост като плуване или колоездене най-вероятно ще помогнат за подобряване на болката и функцията на ставите. Изследователският екип успя да покаже колко важна е съпътстващата диета въз основа на оценките на изследването. Например, възпалителните фактори са по-ниски при пациенти, които са завършили програми за упражнения заедно с диета, в сравнение с пациенти, които са участвали само в програма за упражнения.
Заключение
Ако пациентите с наднормено тегло и затлъстяване с остеоартрит отслабнат, те предпазват ставите си от допълнителни вредни натоварвания. В допълнение: Тъй като освобождаването на адипокин се регулира, неблагоприятните метаболитни процеси се подобряват.
Очаквайте скоро за допълнително четене
Какво могат да направят хранителните вещества за пациенти с остеоартрит?
Подуване):
Томас, Сали и др. „Какви са доказателствата за ролята на диетата и храненето при остеоартрит?“ Ревматология (Оксфорд, Англия) кн. 57, suppl_4 (2018): iv61-iv74. doi: 10.1093/ревматология/key011
Автор: Birgit Klötzer, M.A., научен редактор
Вашият въпрос към AJ
Изпратете въпроса си до Arthrosis Journal без задължение и безплатно и получете съвет от нашия специализиран редакционен екип.