Hyponatr; трохи (ниско ниво на натрий в кръвта) - Хормонални нарушения и m; таболи - ръководства
, MD, Brookwood Baptist Health и Saint Vincent’s Ascension Health, Бирмингам
Ниските нива на натрий имат няколко причини, включително прекомерен прием на течности, бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, цироза и използването на диуретици.
Симптомите се причиняват от мозъчна дисфункция.
Първоначално хипонатриемията се характеризира с летаргия и объркване, а когато е по-тежка, с мускулни контракции и конвулсии, постепенно ставайки без реакция.
Диагнозата се основава на измерване на нивото на натрий в кръвта.
Ограничаването на течности и спирането на диуретици може да помогне, но тежката хипонатриемия е спешна ситуация, която изисква лекарства и/или интравенозни течности.
Причини
Хипонатриемия се появява, когато тялото има твърде малко натрий за количеството течности, които има. Количеството течности в тялото може да бъде твърде много, твърде малко или нормално. Натрият обаче се разрежда във всички случаи. Например, силно повръщане или диария причиняват загуба на натрий. Когато загубите на течност се компенсират само с вода, натрият се разрежда.
Някои нарушения, като бъбречни заболявания, цироза и сърдечна недостатъчност, могат да причинят задържане на натрий и течности в организма. Тялото често задържа повече течности от натрия, което означава, че натрият се разрежда.
Някои състояния могат да причинят прекомерна консумация на вода (полидипсия), което може да допринесе за развитието на хипонатриемия.
Тиазидните диуретици са честа причина за хипонатриемия. Тези лекарства увеличават екскрецията на натрий, което увеличава екскрецията на вода. Тиазидните диуретици обикновено се понасят добре, но могат да причинят хипонатриемия при хора, склонни към ниско съдържание на натрий, особено в напреднала възраст.
Роля на вазопресина
Вазопресинът (наричан още антидиуретичен хормон) помага за регулиране на количеството вода в организма, като контролира количеството вода, отделяно от бъбреците. Вазопресин намалява отделянето на вода през бъбреците, което води до по-голямо задържане на вода в организма и разрежда натрия. Хипофизната жлеза произвежда и секретира вазопресин, когато обемът на кръвта (количеството течности в кръвоносните съдове) или кръвното налягане намалее или когато нивата на електролитите (като натрий) станат твърде високи.
Болката, стресът, физическата активност, хипогликемията и някои нарушения на сърцето, щитовидната жлеза, бъбреците или надбъбречните жлези могат да стимулират освобождаването на вазопресин от хипофизната жлеза. Следните лекарства са примери за лекарства, които стимулират секрецията на вазопресин или стимулират действието му в бъбреците: