Hydrocortisone Roussel 10 mg делими таблетки Prospect hydrocortisonum
Показания Hydrocortisone Roussel 10 mg делими таблетки:
Заместителна терапия с глюкокортикоиди по време на надбъбречна недостатъчност:
- първична надбъбречна недостатъчност: болест на Адисън, адреналектомия,
- Надбъбречна недостатъчност от хипофизен произход: синдром на Шийхан, хипофизна недостатъчност с различни причини,
- Вродена надбъбречна хиперплазия със или без синдром на загуба на сол (синдром на Дебре-Фибигер).
Патологии, за които това лекарство може да бъде предписано
- Първична надбъбречна недостатъчност
- Синдром на Шийхан
- Хипофизна недостатъчност
- Синдром на Дебре-Фибигер
Противопоказания:
- Вродена галактоземия
- Синдром на малабсорбция на глюкоза
- Синдром на галактическа малабсорбция
- Дефицит на лактаза
Обичайните противопоказания за системните кортикостероиди не се отнасят за употребата на тази форма в показанията за алтернативна кортикостероидна терапия.
Прилагайте Hydrocortisone Roussel 10 mg делими таблетки:
Поддържащо лечение (хронична надбъбречна недостатъчност, надбъбречна хиперплазия):
Възрастни: 20 до 40 mg/ден за разпределяне сутрин, обяд и 16:00
Дете: 12 до 20 mg/m2/ден, които се разделят на сутрин, обяд и 16:00. За деца под 6 години, таблетките ще бъдат смачкани и смесени с диетата.
По-високи дози се изискват при интеркурентни инфекции, висока температура, травма, операция, сериозно заболяване и тежка топлина (вж. Предупреждения и предпазни мерки при употреба и взаимодействия с други раздели на лекарства). и други форми на взаимодействие).
Във всички случаи, и особено при деца, минималната ефективна доза трябва да се търси на последователни етапи. Корекцията на дозата се основава на клинични данни (общо състояние, пулс, изправено и легнало кръвно налягане.) И евентуално йонограма.
При надбъбречна недостатъчност лечението с минералокортикоиди трябва да се комбинира.
Състав Хидрокортизон Русел 10 mg делими таблетки:
предпазни мерки:
- диализа с вторичен хиперпаратиреоидизъм
- бъбречна трансплантация
- спорт
- задача
- новородено на лекуваната майка
- кърмене
При препоръчителните дози за този продукт не са оправдани предпазните мерки за употреба и предупрежденията за кортикостероиди (риск от инфекция.).
Трябва да се поддържа хидроелектролитичният баланс и диетата обикновено е солена.
По време на стрес: интеркурентна инфекция, висока температура, травма, операция, сериозно заболяване, дозата трябва временно да се увеличи (удвои, например), за да се върне бързо към предишната доза след преминаване на острия епизод.
В случай на операция, продуктът трябва да се прилага парентерално и в по-високи дози, например 300 mg на ден в деня на процедурата, с постепенно намаляване. В случай на значителна топлина, дозата също може да бъде увеличена и особено приемът на сол трябва да се увеличи и приемът на минералокортикоиди в случаи на надбъбречна недостатъчност. В случай на храносмилателно разстройство, което възпрепятства приема през устата, се изисква парентерално заместване при по-висока доза.
Заместителната терапия не трябва да се преустановява: риск от остра надбъбречна недостатъчност. Пациентите трябва да носят карта на надбъбречната недостатъчност, в която се посочва тяхното лечение (в случай на злополука).
Поради наличието на лактоза, това лекарство е противопоказано в случаи на вродена галактоземия, синдром на глюкозно-галактозна малабсорбция или лактазен дефицит.
Пероралните или инжекционните кортикостероиди могат да стимулират тендонопатия или дори разкъсване на сухожилията (по изключение). Този риск се увеличава, когато се предписва с флуорохинолони и при пациенти на диализа със вторичен хиперпаратиреоидизъм или подложени на бъбречна трансплантация.
Вниманието на спортистите трябва да се обърне на факта, че тази специалност съдържа хидрокортизон и че тази активна съставка е включена в списъка на допинг вещества.
Системното лечение с глюкокортикоиди може да причини хориоретинопатия, което може да доведе до зрителни нарушения, включително загуба на зрение. Продължителната употреба на системни глюкокортикоиди дори в малки дози може да доведе до хориоретинопатия.
Предпазни мерки при употреба
Съобщава се за хипертрофични кардиомиопатии след приложение на недоносени деца. При деца, получаващи хидрокортизон, трябва да се правят електрокардиограми за проследяване на структурата и функцията на миокарда.
Странични ефекти на Hydrocortisone Roussel 10 mg делими таблетки:
Възможни нежелани реакции на HIDROCORTISONE ROUSSEL
- астения
- Ортостатична хипотония
- хиперкалиемия
- хипокалиемия
- Хипокалиемична алкалоза
- Задържане на вода
- хипертония
- Качване на тегло
В случай на недостатъчно дозиране можем да наблюдаваме: астения, ортостатична хипотония, хиперкалиемия. Хидро-електролитни нарушения: хипокалиемия, хипокалиемична алкалоза, водоразтворимо задържане с хипертония.
Ендокринни и метаболитни нарушения: наддаване на тегло, подуване на лицето, намален глюкозен толеранс, понякога менструални нарушения
Нарушения на кожата: атрофия на кожата, забавено заздравяване, натъртване, акне.
Невро-психиатрични разстройства: преумора с еуфория и нарушения на съня.
Мускулно-скелетни нарушения: няколко случая на разкъсване на сухожилията са описани по изключителен начин, особено при съвместно предписване с флуорохинолони.
Очни нарушения: хориоретинопатии
Алергични реакции: кожна уртикария, локализирана или генерализирана, оток на Квинке, анафилактичен шок.
Сърдечни нарушения: хипертрофични кардиомиопатии при недоносени бебета.
Приложение на Hydrocortisone Roussel 10 mg делими таблетки по време на бременност/кърмене:
При животните експериментът показва тератогенен ефект, който варира в зависимост от вида.
При човешкия вид епидемиологичните проучвания не са открили малформации, свързани с перорални кортикостероиди и особено хидрокортизон през първия триместър.
Надбъбречната недостатъчност на майката трябва да се лекува по време на бременност чрез коригиране на дозата на хидрокортизон в клиниката, ако е необходимо.
При хронични заболявания, които изискват лечение по време на бременност, е възможно леко забавяне на вътрематочния растеж. Неонатална надбъбречна недостатъчност се наблюдава изключително след терапия с високи дози кортикостероиди. Изглежда оправдано да се наблюдава период на клинично наблюдение (тегло, диуреза) и биологичен (гликемия) на новороденото.
В резултат на това това лекарство може да бъде предписано по време на бременност, ако е необходимо.
Хидрокортизон се екскретира в кърмата. Наличните данни изглежда показват добра толерантност към детето; въпреки това, биологичното или клиничното въздействие на дългосрочната майчина терапия до момента не е оценено.