Hyalgan - вътреставно инжектиране на хиалуронова киселина в тазобедрената и колянната става
Истински пробив в лечението на лезии с дистрофично-дегенеративен или възпалителен характер на раменните, тазобедрените и коленните стави е използването на вътреставно инжектиране на глюкокортикоиди и препарати, съдържащи хиалуронова киселина от 70-те години на XX век.
Използването на глюкокортикоиди при лечението на възпалителни ставни лезии
Глюкокортикоидите принадлежат към клас стероидни хормони, които се произвеждат от надбъбречната кора. Една от многото им функции е противовъзпалителното действие, което се състои в потискане на механизмите на възпалителните процеси, включително ензими, които разрушават ставните тъкани.
Хормоналната терапия е показана за пациенти, страдащи от артрит, синовит, бурсит, периартрит и други видове периартикуларни възпаления, в допълнение към възпаления от инфекциозен произход. Прилагането на глюкокортикоиди е особено ефективно при посттравматично възпаление на ставите.
Интраартикуларни инжекции на хиалуронова киселина: показания за употреба
Хиалуроновата киселина е един от компонентите на съединителната, нервната и епителната тъкани. Той е и основният компонент на синовиалната течност, като осигурява нейния вискозитет и абсорбиращи удара свойства. Синовиалната течност не е нищо повече от естествен лубрикант, който запълва ставната кухина и насърчава плъзгането, намалявайки триенето и износването и подхранвайки ставата. Нарушенията в синтеза на синовиална течност водят до развитие на деструктивни ставни заболявания като остеоартрит. Често причината за това са свързаните с възрастта промени, настъпващи в тялото, но може да има и други причини, включително постоянни прекомерни натоварвания, интензивна ангажираност с определени спортове и т.н. Генетичните фактори също играят важна роля.
Понастоящем използването при лечение на вътреставно инжектиране на лекарства, които включват натриев хиалуронат, например "Gialgan® No. 5 флакони 20 mg/2 ml", дава брилянтни резултати. Това е един от най-безопасните методи, ефектът от който е сравним с имплантирането на изкуствена става. Действието на хиалуроновата киселина е, че попадайки в ставната кухина, тя попълва състава на синовиалната течност и след проникване в клетките привлича вода, допринасяйки за възстановяването на увредения ставния хрущял.
Най-добри резултати трябва да се очакват след предварителна противовъзпалителна терапия с глюкокортикоиди, тъй като ставата в състояние на възпаление не реагира добре на регенерацията и ефектът може да бъде или много краткотраен и незначителен, или изобщо да не се прояви.
Основните причини за артрозата на колянната става са: свързани с възрастта промени, наднормено тегло, метаболитни и хормонални дисбаланси, прекомерен стрес, включително в резултат на спорт. Интраартикуларните инжекции в колянната става с помощта на препарати с хиалуронова киселина спомагат за възстановяване на подвижността, в резултат на увеличаване на количеството на синовиалната течност, което също така позволява постепенно възстановяване на самия хрущял, захранван от същата течност, увеличава способността си да се плъзга нормално, като премахва причината, болката се облекчава синдром.
Артрозата на тазобедрената става се среща по-често при възрастни хора, както и при спортисти, претърпели наранявания в тази област. Традиционният метод на лечение на етапа, когато движенията на пациента вече са силно ограничени, синдромът на болката достига определен етап, значително влошаващ качеството на живот, е да се замени ставата с изкуствена. Вътреставните инжекции на хиалуронова киселина в тазобедрената става, приложени своевременно, играят ролята на протеза, „течен имплант“, като по този начин се избягва значителният риск, свързан с операцията, запазването на собствената става, възстановяването на нейната функция.