Хронични бъбречни заболявания - трудни решения - мъдър избор на Канада
Хронична бъбречна болест: твърди решения

Може да бъде трудно да се вземат решения, когато имате хронично бъбречно заболяване. Понякога е трудно да се избере най-подходящото лечение.
Бъбреците ви премахват отпадъците и излишната вода от тялото под формата на урина. Без бъбреците ви биха се натрупали отпадъци и в крайна сметка ще умрете.
Когато бъбреците не са здрави, изпитват затруднения при филтрирането на отпадъчните продукти от кръвта. Хроничното бъбречно заболяване прогресира бавно, от ранните стадии (етапи 1 и 2), които обикновено протичат без симптоми, до напреднали стадии (етапи 3, 4 и 5). Етап 5 се нарича „краен стадий на бъбречно заболяване“, тъй като бъбреците вече не могат да бъдат спасени.
Може да е трудно да се избере най-добрата грижа.
Като цяло хората с хронично бъбречно заболяване имат и други здравословни проблеми, като най-чести са диабетът и високото кръвно налягане. Анемия (липса на желязо в кръвта), костни заболявания и сърдечни заболявания също са чести.
Тъй като бъбречната недостатъчност може да причини много други проблеми, получаването на правилната грижа може да бъде трудно. Може да се наложи да се консултирате с няколко специалисти в продължение на много години. Вашето заболяване може да се влоши, дори ако получите правилното лечение. Може да се наложи диализа или бъбречна трансплантация, когато заболяването е напреднало.
Ако вие или член на семейството имате хронично бъбречно заболяване, може да имате затруднения при избора от многото налични тестове и лечения. Възможно е също така да не се нуждаете или не искате някои от тези интервенции.
Този документ обяснява две от леченията, достъпни за пациенти с хронично бъбречно заболяване. Трябва внимателно да обсъдите ползите и рисковете на всеки със семейството и лекаря си.
Лекарства за анемия.
Може да се наложи да решите дали искате да лекувате анемия, разстройство, често срещано при хора с бъбречни заболявания. Анемията е липса на червени кръвни клетки в кръвта. Червените кръвни клетки пренасят кислород в тялото; ако нямахте достатъчно кислород, тялото ви нямаше да получи достатъчно кислород. Вероятно бихте се чувствали уморени и може да имате затруднения с дишането.
Червените кръвни клетки съдържат хемоглобин, протеин с високо съдържание на желязо, който прави кръвта червена. Вашият лекар може да определи дали имате анемия и колко сериозна е тя, като измери нивото на хемоглобина.
Ако кръвен тест покаже, че имате анемия, ще трябва да решите дали искате да приемате лекарства, които да помогнат на тялото ви да създаде нови червени кръвни клетки. Тези лекарства се наричат стимулиращи еритропоезата агенти (ESA).
ESA понякога се използват за увеличаване на броя на червените кръвни клетки, дори при пациенти без тежка анемия или без симптоми. Изследванията обаче показват, че тези лекарства не удължават оцеляването на хората с хронични заболявания. Напротив, драстичното лечение с тези лекарства може да увеличи риска от смърт, причинявайки сърдечна недостатъчност, инфаркт или инсулт.