Хроничен обструктивен бронхит; Предотвратяване; Пулмолози в мрежата
Целта на превантивните мерки е да се предотврати по-нататъшно увреждане на дихателните пътища. Освен това трябва да се избягват влошаване и усложнения, доколкото е възможно.
Въздържането от консумация на никотин играе централна роля. Увреждането на дихателните пътища, причинено от тютюнопушенето, не отстъпва, но след пълно въздържание от цигари, то не напредва повече. Най-добрият начин да спрете пушенето е да спрете да пушите за една нощ. Ако оттеглянето е твърде трудно, никотиновата дъвка, никотиновите пластири, никотиновите спрейове и някои лекарства могат да помогнат. Курсовете за отказване от тютюнопушене, които се предлагат в много клиники, а също и амбулаторно, могат да допринесат за успех с включването на психологически помощни средства.
Физическа подготовка и физиотерапия
Ако пациентите с хронични обструктивни белодробни заболявания ограничат физическите си дейности поради задух и ниска физическа устойчивост, те не правят нищо добро; по-скоро те задействат порочен кръг: физическата защита води до още по-лошо физическо състояние (особено на сърдечно-съдовата система ), мускулите стават все по-слаби, костната плътност намалява и рискът от остеопороза се увеличава. Физическото обучение, от друга страна, отново повишава общата устойчивост и по този начин повишава качеството на живот на засегнатите. При напреднала болест програмата за обучение трябва да се провежда под лекарско наблюдение.
Пациентите с хронични обструктивни белодробни заболявания се препоръчват систематично структурирани тренировъчни сесии с подходящо ръководство в така наречените белодробни спортни групи. Белодробният спорт няма нищо общо със състезателния спорт, но е добра възможност да разберете за ограничената подвижност заедно с други засегнати хора, да се забавлявате в спортна дейност и да се възползвате от нея по много начини. Целта на белодробните спортове е:
- Научете техники за дишане и релаксация
- Намалете страха от физическо натоварване
- Да тренираш издръжливост
- За укрепване на мускулния растеж и сила
- За подобряване на последователностите на движението и сръчността
Физиотерапевтите (физиотерапевти), които се специализират в дихателната терапия, също могат да работят с пациента, за да създадат план за обучение, който след това включва и упражнения за дихателна терапия. Важно е да научите техники за облекчаване на дъха като спирачки на устните, техники за кашлица (бронхиална тоалетна) и определени пози за облекчаване на дъха. При ходене и изкачване на стълби тези техники се практикуват и под физическо натоварване.
Проучванията показват, че редовните ваксинации срещу грипни вируси (грип) и пневмококи пневмококи
Това са сферични бактерии, които (за разлика от Legionella) обикновено могат да бъдат поставени под контрол с антибиотика пеницилин. Съществува и превантивна ваксинация срещу пневмония, причинена от пневмококи.
(Пневмония) водят до намаляване на смъртността при засегнатите. Затова на пациентите с хроничен обструктивен бронхит се препоръчва да се направят тези две ваксинации. Ваксинацията срещу грип трябва да се подновява всяка година, ваксинацията срещу пневмококи се обновява на всеки шест години.
Обучението на пациентите се извършва в малки групи амбулаторно, по време на болничен престой или във фаза на последващо лечение. Там пациентът е обучен да разпознава правилно признаци на заболяване и влошаване и съответно да коригира приема на лекарства. Важна част от обучението на пациентите е спирането на тютюнопушенето. След професионални инструкции могат да се научат различни техники за кашлица (бронхиална тоалетна) и методи за облекчаване на дишането, като позициониране на дренаж, потупване или вибрационен масаж, дозирана устна спирачка, пози за облекчаване на дишането, както и техники за дишане и релаксация.
Недохранването често е налице дори при пациенти с нормално тегло. В тези случаи трябва да се направи промяна в диетата. Проучванията показват, че продължителността на живота се увеличава, ако човек успее да противодейства на загубата на тегло или недохранването или дори на увеличаването на мускулната маса. По принцип пациентите с поднормено тегло трябва да се хранят с възможно най-високо съдържание на калории, т.е. с високо съдържание на мазнини - дори ако засегнатите имат високи нива на холестерол (хиперхолестеролемия).