Хъркане - опасно патологично

Автор: Clinica Nova Explorari ORL

хъркане или ронхопатия, От медицинска гледна точка се среща във всички възрасти и представлява шумно дишане, проявяващо се по време на сън. Причините са запушен нос и/или подуто гърло. Такава ситуация може да възникне, когато имаме настинка, респираторен вирус или тонзилит. След излекуване се очаква дишането да се нормализира. Най-правилният подход в случай на хъркане е a УНГ консултация с видео-ендоскопско/фиброскопско изследване, показва местоположението на препятствия, напр. големи обструктивни септални отклонения, хипертрофична назална лигавица, ринит, снопчета от растителност или назални полипи, отпусната вълна, отпуснат лутеус, ефект на дълъг клапан, тесен фарингеален провлак, големи сливици, голям език (макроглосия), голяма езикова основа, валцуван епиглотис, ретроаритеноиден оток и др.

Хронично запушен нос, почти напълно запушен в легнало положение се появява в случай на хипертрофичен ринит или алергичен, или вазомоторен, със или без капка зависимост, на фона на по-голямо или по-малко отклонение на носната преграда. Отклонението на носната преграда не причинява хъркане. Имаме една и съща септална конформация в края на растежа (18 години), независимо от положение, стоене или легнало положение.

Ако обаче отклонението на носната преграда е голямо, т.е. ноздра е напълно запушена трайно, се посочва намесата на резекция и репозиция на преградата с обща анестезия.

Повечето отклонения на носната преграда не са големи и разрешаването на ринита чрез лечение (хронично възпаление на носната лигавица, което хипертрофира и влиза в контакт с преградата) решава носната обструкция. Лечението на ринит може да бъде медикаментозно, с измиване, детоксикация, противовъзпалително, антиалергично, дори антибиотично или хирургично, с радиочестота, с локална анестезия с лидокаинов спрей (20 минути). Радиочестотната хирургия включва използването на техника с високочестотни радиовълни (4 MHz), която изпарява водата от тъканите, стафидира излишната лигавица, която впоследствие се отстранява чрез продухване.

опасно

Ако пациентът хърка силно в легнало положение, конформацията на фарингеалния провлак трябва да бъде поставена и да се постигне дихателно пространство.

Повечето пациенти отиват при УНГ лекар в етап 3-4, но се препоръчва да се консултирате със специалист, когато пациентът все още е в етап 1.

Процедурата, препоръчана от лекаря, може да се приложи при пациенти с наднормено тегло с макроглосия, къса шия, само ако има предишна загуба на тегло и/или чрез увуло-вело-пластична или увулектомична техника (частични резекции на матката, редукции сливици) със същата радиочестотна техника и локална анестезия (20 минути), с бързо възстановяване.

патологично

Малките операции се извършват под местна упойка, продължават до 20 минути и са без кървене. Препоръчват се такива интервенции:

  • 1. отговарящи на изискванията деца над 12 години и възрастни хора;
  • 2. възрастни със съпътстващи заболявания (сърдечни, сънна апнея), които не позволяват обща анестезия;
  • 3. пациенти със синдроми на сънна апнея, които не понасят cPAP и BiPAP маска с високо положително налягане.

Решаването на добър сън, както за пациента, така и за партньора в стаята, е екипно усилие. В много случаи, освен решаването на дихателното пространство от УНГ специалист, е необходимо да се консултирате и с диетолог, пулмолог и кардиолог, последният особено при тежки, сложни случаи с сънна апнея.

Клиниката Nova Explorări ORL Cluj работи ежедневно, от понеделник до петък, от 8 до 20 часа, в мазето на клиниката за клинична рехабилитация в Клуж, ул. Viilor 46-50. Записванията се извършват на: 0364881531, 0799848484, 0771 419 766. Новото седалище на клиниката Nova Explorări ORL в Букурещ се намира на улица Traian 234, 4-ти етаж, сектор 2, близо до Пожарната кула, а телефонните номера за срещи са: 021 325 44 22, 0799 848 484.
www.clinicanova.ro