Хранително управление на r недостатъчност; nal - EM консултира

Статията се актуализира

управление

Добре дошли в EM-consulte, справка за здравни специалисти.
Достъпът до пълния текст на тази статия изисква абонамент.

обобщение

Хроничната бъбречна недостатъчност (CRF) е свързана със състояние на протеиново-енергийно недохранване. Липсата на прием е основният фактор и се влошава с прогресирането на бъбречната недостатъчност. Хроничното възпаление, метаболитните нарушения влошават хранителния статус, както и често срещаните съпътстващи заболявания, включително възраст, диабет и съдови заболявания. На преддиализния етап приемът на протеини трябва да бъде ограничен (0,8 g/kg/d), като същевременно се гарантира адекватен енергиен прием (> 30 kcal/kg/d). На диализния етап приемът на протеин се увеличава до 1,2 g/kg/ден. Скринингът за недохранване трябва да бъде систематичен и да съчетава биохимични маркери, диетични въпроси и оценка на телесния състав. В случай на недохранване, пероралните хранителни добавки са ефективни, ако се разбират и следват. Терапевтичното образование на пациента и неговото семейство гарантира добро спазване на понякога сложна диета, която трябва да ограничи приема на фосфати, калий, сол и напитки. Пердиализното парентерално хранене може да допълни недостатъчния прием.