Хранителният статус, активността и физическото състояние на подрастващите под влияние -
Laurent Beghin 1, 2 *, Jérémy Vanhelst 1, 2, Dominique Deplanque 1, Marcela Gonzales-Gross 3, Stefaan De Henauw 4, Luis A. Moreno 5 и Frédéric Gottrand 1, 2
1 Унив. Лил, Inserm, CHU Lille, CIC 1403 - Център за клинични изследвания, F-59000 Лил, Франция
2 Унив. Лил, Inserm, CHU Лил, U995 - LIRIC - Международен център за изследване на възпалението в Лил, F-59000 Лил, Франция
3 Министерство на здравеопазването и човешкото представяне, Facultad de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte, Universidad Politécnica de Madrid, Мадрид, Испания
4 Катедра по обществено здраве, Факултет по медицина и здравни науки, Гентски университет, Гент, Белгия
5 Escuela universitaria de ciencas de la Salud, universidad de Zaragoza, Сарагоса, Испания
HELENA е напречно сечение епидемиологично проучване, проведено от 2006 до 2007 г. сред над 3500 юноши на възраст от 12,5 до 17,5 години, живеещи в 10 града в 9 европейски държави. Целта му беше да се оцени хранителният статус на тези юноши в широк смисъл, включително телесния състав, биологията, физическата активност и физическото състояние. Това проучване показва влиянието върху хранителното състояние на много фактори като социално-икономическо ниво, начин на живот, лична и колективна среда, хранителен профил (включително кърмене), някои полиморфизми на участващите гени в размера на тялото и метаболизма, нивото на физическа активност и физическо състояние.
HELENA е изследване в напречно сечение, проведено от 2006 до 2007 г. при над 3500 юноши на възраст от 12,5 до 17,5 години през 10 европейски градове от 9 държави. Целта му беше да се оцени хранителния статус на подрастващите, включително: телесен състав, биологични маркери, физическа активност и фитнес. Това проучване показва високото въздействие на социално-икономическото състояние, начина на живот и личната и колективната среда, хранителния режим (включително кърменето), някои генетични мутации, участващи в затлъстяването и метаболизма, нивото на физическа активност и фитнес върху хранителния статус на подрастващите.
Увеличението на разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването през последните десетилетия засяга всички сегменти от населението, децата, юношите и възрастните, както в индустриализираните, така и в развиващите се страни. Този тревожен проблем се превърна в основен проблем за общественото здраве [1]. Детството и юношеството са важни периоди, когато разглеждаме влиянието, което храненето, диетата и физическата активност могат да окажат върху бъдещето на индивида. Всъщност именно през ранното детство и след това в юношеството растежът е най-силен. Тогава хранителните изисквания се увеличават значително [31] (→).
(→) Вижте кратката история на А. Ванасе и др., г-ца n ° 1, януари 2007 г., страница 5
Градове, участващи в проучването HELENA между 2006 и 2007 г.
Освен пълната снимка на изследваната популация (информация, която дава възможност да се отчетат навиците на живот в даден момент t), целта на този проект беше следователно да се идентифицират фактори, които биха могли да бъдат свързани с хранителните проблеми на държавата, независимо дали са индивидуални (генетични полиморфизми, влияние от близко обкръжение и др.) или, по-общо, околна среда, като например планиране на земеползването в градовете. Нашата цел е да представим получените резултати, от микроскопични до макроскопични, т.е.влиянието върху състоянието на юношата от гените, които той носи, до влиянието на близката му среда и в по-голям мащаб, повлияни от градската среда и училището (Фигура 2).
Различните нива на фактори, влияещи върху хранителния статус на подрастващите.
Вътрешни индивидуални фактори
Възможните фактори, които са били изследвани първо, са генетичните детерминанти, които могат да бъдат свързани с определени патологии. Всъщност, няколко генетични полиморфизми (SNP: единичен нуклеотиден полиморфизъм) оказват неблагоприятно влияние върху хранителния статус. Независимо от това, това влияние може да бъде „дезактивирано“ от външни фактори, които правят възможно отстраняването на вредните аспекти, дължащи се на тези мутации. По този начин две проучвания се отнасят до гени, свързани с BMI (индекс на телесна маса) маркер за затлъстяване, трето разглежда ген, участващ в метаболизма на липидите, като, като маркер, нивото на триглицеридите в кръвта, l "един от маркерите на метаболитния синдром.
Първата мутация включва гена PPAR ϒ2 (пероксизомен пролифератор, активиран рецептор гама 2). Това е заместването с Pro12Ala (SNP rs1801282), което е свързано с повишена чувствителност към инсулин с последващи последици върху изграждането на тялото. В проучването HELENA 21% от юношите са били хомозиготни за тази мутация. Всички те са склонни да имат по-висок ИТМ от юношите без мутация. Въпреки това кърменето по време на ранна възраст изглежда има ефект срещу тази тенденция. Всъщност юноши с мутация, които са били кърмени, са имали значително по-нисък ИТМ от тези, които също са имали мутацията, но не са били кърмени. За разлика от това, кърменето не е оказало влияние върху ИТМ на юноши без мутация. Това откритие потвърждава при юноши с този генетичен полиморфизъм, защитния ефект на кърменето, който преди това е бил наблюдаван при кърмачета [7].
Втората изследвана мутация се отнася до гена FTO (мастна маса и свързан със затлъстяването ген) (SNP rs9939609). Известен е с отрицателното си въздействие върху ИТМ. Шестнадесет процента от юношите в проучването са имали тази мутация. Въз основа на тяхната физическа активност, измерена чрез акселерометрия (Фигура 3), активни юноши (които се занимават с поне 60 минути/ден умерена до енергична физическа активност) и с мутация са имали значително по-нисък ИТМ от юноши с мутация, но не активни. Не се наблюдава разлика в ИТМ между активни и неактивни при немутирали юноши. Следователно това наблюдение показва защитния ефект на физическата активност, особено при юноши с генна мутация FTO [8].
Оценка на физическата активност чрез акселерометрия за една седмица (Actigraph GT1X®). Данните за акселерометъра се изразяват като брой и интензивност на ускорението и забавянето в минута (брои/мин). Субектът се разглежда в умерена до енергична активност, когато данните са над прага от 2000 броя/мин (определено от предишни изследвания, проведени в лабораторията).